ITBS-i füüsilise ravi juhtimine ja ravi
Kui teil on Iliotiibia bändi hõrenemisest tingitud sündroom (ITBS), võite saada kasu füsioteraapia oskustööst, et leevendada valu ja parandada liikuvust.
Iliotiibiaalse haarde sündroom on seisund, mis tekib, kui ebanormaalne hõõrdumine või hõõrumine tekib põlve küljel, kus ristub iliotiibial (IT rida). Ebanormaalne hõõrdumine põhjustab IT-riba põletikku ja võib põhjustada põlvevalu .
Mõnikord võib valu tunda ülespoole ja allapoole mõjutatud reiele ja seda võib isegi tunda puusa valu .
Mis on iliotiibiaalne bänd?
Iliotiibiaalne bänd on koe paks bänd, mis kulgeb puusa ja põlve vahel reide välisküljel. Kui see ületab põlve, läbib see reieluu (reieluu) lateraalset epikondüüli. See kinnitub põseliini või sääreluu esiosale. IT bändi all on bursa, mis aitab bändil siledamalt sujuvalt liuglema ja põlve sirgendada.
Millised on ITBS-i sümptomid?
ITBS-i tavalised sümptomid põlevad valu põlve välispinnal või valu reide või puusaliigese välisküljel. Põletav valu esineb harilikult harjutuste ajal, mis nõuavad korduvat painutust ja sirgendamist, näiteks jalgrattaga sõitmist või jooksmist.
Mis põhjustab ITBS?
ITBS on mitmeid põhjuseid. Vahel võivad puusa- ja põlve ümbritsevad pingulised lihased põhjustada ebaharilikku hõõrdumist IT-rühma ja puusa- või põlvete luude vahel.
IT-riba võib hõõruda jõududega, kui see ületab luustikke põlve läheduses. ITBS-ile võib kaasa aidata nõrkus puusa- ja reie ümber. Samuti võib ITBS-i allikas olla ebakorrektne jalgade asetus, näiteks tööle üleminek. Kuna ITBS-i põhjused on multifaktorilised, võib teie arst ja füsioteraapia keskendunud hindamine aidata probleemi korralikult juhtida.
ITBS-i füüsilise teraapia hindamine
Kui teil esineb valu puusa- või põlve ülaosas, võib teil olla ITBS. Mõnikord on ITBSi sümptomid lühiajalised ja võivad puhkuse minna. Kui teie valu on püsiv või häirib normaalset aktiivsust, peaksite nägema arsti, mis aitab teil õige ravi alustada. Füüsilise teraapia hindamine võib osutuda vajalikuks probleemi põhjuste avastamiseks ja nõuetekohase juhtimise saavutamiseks.
ITBSi füsioteraapia hindamine algab tavaliselt keskendunud ajalooga. Ole valmis kirjutama oma füsioterapeudile, kui sümptomid hakkavad ja kuidas konkreetsed tegevused teie sümptomeid mõjutavad. Ajalugu aitab teie füsioterapeudil valida, kuhu hindamine keskenduda. Katsed ja meetmed võivad hõlmata järgmist:
- Lihaste paindlikkus: tavaliselt hinnatakse puusade ja jalgade lihaseid, et näha, kas tihedus võib põhjustada ebaharilikku hõõrdumist IT-rühma ja põlve luude vahel.
- Lihase tugevus : kui teil on ITBS, võib reie, puusade või jalgade olemasolul esineda lihaste nõrkus. Selline nõrkus võib viia põlve ebanormaalsele seisundile selliste tegevuste ajal nagu jooksmine ja jalgrattasõit, mis põhjustab IT-rühma hõõrumist põlve luudesse.
- Liikumisulatus : Põlveliiges, puusas ja pahkluumas võib võtta liikumismõõtmeid, et hinnata, kas nende liigeste liikuvus on teie probleemile kaasa aidanud.
- Spetsiaalsed testid: Noble Compression Test on ITBSi jaoks spetsiaalne test. Selle katse ajal surutakse põlve välise osa kohale asetsevat IT-rühma, samal ajal kui põlv on painduv ja pikendatud. Positiivne test annab intensiivse põletuse üle IT-riba, kui põlved on peaaegu täielikult sirgestatud. Oberi test on spetsiaalne test IT-ribalaiuse paindlikkuse mõõtmiseks. Teie füsioterapeut võib teha muid katseid tagamaks, et teie põlveliiged või meniskid ei põhjusta teie probleemi.
- Gaasi hindamine: jalgade või jalgade käigu ja jalgade liikumise ja asendite hindamiseks võib läbi viia jalgade hindamise. Võimalik, et teie suu positsiooni võib hinnata, et näha, kas see on ülepõlvestatud, võib teie sümptomid põhjustada tavaliselt jalgade ümbersuunamise probleem.
Kui teie PT on hindamist teostanud, teeb ta teiega koostööd, et töötada välja spetsiaalselt teie seisundi raviskeem.
ITBS-i ravi
Äge faas: esimesed kolm kuni viis päeva valu põlve või puusa peetakse IT-sagedus vigastuse ägedaks faasiks. Selle aja jooksul on soovitav vältida valu põhjustatud tegevust. Jõe mõjutatud ala aitab kontrollida põletikku. Jääki tuleks manustada terve faasi jooksul 15 kuni 20 minutit mitu korda päevas.
Subakuutne faas: pärast viie-seitset päeva suhtelist puhastamist ja vigastatud koe jäätumist saab käivitada õrna liikumisega, et tagada IT-riba õige paranemise tagamine. Selle aja jooksul võib alata IT-riba ja toetavate lihaste venitamine . Kui teie arst või füsioteraapia on näidanud, võib alustada lihtsate põlveliigese ja puusatendentsi harjutuste tegemist.
Tagasi aktiivsesse : pärast mõne nädala pikkust kerget tugevdamist ja venitamist saab läbi viia agressiivsemaid harjutusi, et tagada IT-rühma võimekus taluda jõude, mida see võib teie spordialase tegevuse ajal kokku puutuda. Võimalik on alustada puusade tugevdamise harjutusi, et puusa- ja kõhu lihased saaksid korralikult toetada. Kui suu pronatsioon on probleem, võidakse probleemide lahendamiseks jalatsites proovida ortootikume või inserte.
Iliotiibiaalse hõrenemise sündroom kestab tavaliselt umbes kuus kuni kaheksa nädalat, sõltuvalt vigastuse raskusest. Kui teie sümptomid on püsivad, võib vajalikuks osutuda teie arsti edasine külastus, et näha, kas invasiivsed ravivõimalused, näiteks kortisooni süstid , on õigustatud.
Valu põlve või puusa välispinnal võib piirata teie võimet kõndida, joosta, tsükkel või osaleda täielikult normaalses puhkevõimaluses. Kui alustate ravi varakult ja jälgite oma füsioterapeudi ja arsti nõuandeid, võite oma ITBS-i valu kaotada ja normaliseerida kiirelt ja ohutult.
> Allikad:
Hertling, D. (2006). Lihas-skeleti üldiste häirete haldamine. (4. väljaanne). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins Safran, M., Stone, D. & Zachazewski, J. (2003). Juhised spordimeditsiini patsientidele. Philadelphia: Saunders.