Segakultuuride sümptomid, põhjused ja ravimeetodid Classic Hodgkini tõbi
Mis on segarakuline Hodgkini lümfoom, kui sageli see on, mis see põhjustab ja kuidas seda ravitakse?
Ülevaade
Segakliirens Hodgkini lümfoom on Hodgkini tõbi , mis on lümfrakkude vähk. See on teine klassikalise Hodgkini haiguse kõige levinum tüüp ja läänemaailmas on Hodgkini lümfoomi kannatanud umbes 15-30 protsenti.
Sellise Hodgkini tüüpi patsientide osakaal on suurem osa maailma väljaspool Ameerika Ühendriike, sealhulgas Aasiat. Mõnes populatsioonis on see kõige levinum Hodgkini lümfoomi tüüp.
Omadused
Hodgkini segakellaarsus võib tekkida igas vanuses, ehkki see on kõige sagedasem täiskasvanutel vanuses 55 ja 74 ning alla 14-aastastel lastel. See on võrdselt levinud ka meestel ja naistel. Sellise lümfoomi tase näib olevat vähenenud esinemissageduse järgi ajavahemikul 1992 kuni 2011, kuid see võib olla tingitud sellest, kuidas lümfoomid klassifitseeritakse, selle asemel et tõestada haigestumist.
See on sagedamini inimestel, kellel on halvasti toimiv immuunsüsteem, näiteks HIV-nakkusega inimestel.
Põhjused
Ei ole teada, mis põhjustab Hodgkini haigust , kuigi mõned riskitegurid on kindlaks tehtud. Segatõmbe tüüpi lümfoomiga esineb vähktõve rakkudes esinevat Epsteini-Barri esinemissagedust, kuid teadlased ei ole ikka veel kindlad, milline on täpne suhe lümfoomide ja nakkusliku mononukleoosi tekitava viiruse vahel.
Sümptomid
Segatõmbehaiguse peamised sümptomid on laienenud lümfisõlmed kaela, kaenlaaluse ja kõhu piirkonnas.
Teised elundid on vähem tõenäoliselt seotud selle lümfoomi kujuga kui mõnedel muudel lümfoomidel. Segatõmbehaigusega 30 protsenti inimestest on oma põrna kaasatud, 10 protsenti nende luuüdi, 3 protsenti nende maksa ja ainult 1 kuni 3 protsenti inimestest on teiste organite kaasamine.
Diagnoosimine
Lümfoomi diagnoos tehakse lümfisõlmede biopsiaga .
Ravi
Paljudel inimestel, kellel on see lümfoom, diagnoositakse kaugelearenenud haigus, mis hõlmab lümfisõlmede nii keha ülaosas kui ka kõht.
Varasema haigusega inimeste puhul hõlmab ravi tavaliselt keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsiooni.
Arenenud seisundi haigusega kaasneb ravi sageli pikaajalise kemoteraapiaga ja vähem tõenäoliselt kiiritusravi kasutamisega. Käesolevas artiklis käsitletakse Hodgkini lümfoomi ravis keemiaravi protokolle.
Neile, kellel on Hodgkini lümfoomi segakellaarsuse taastumine või esmane ravi ebaõnnestub, on mitmeid võimalusi. Üks on kasutada päästmiskemoteraapiat (keemiaravi, mida kasutatakse kasvaja mahu vähendamiseks, kuid mitte vähi raviks), millele järgneb suurte annuste kemoteraapia ja autoloogsete tüvirakkude siirdamine. Teised võimalused võivad hõlmata monokloonse antikeha Blincyto (brentuksimabi ) immunoteraapiat kontrollpunkti inhibiitori, nonmeeloablative tüvirakkude siirdamise või kliinilise uuringu abil.
Prognoos
Kuigi segarakuline Hodgkini lümfoom on agressiivne vähk, on prognoos väga hea . See on ligikaudu sama nagu inimestel, kellel on nodulaarne skleroseeriv Hodgkini lümfoom , ja parem kui inimestel, kellel on lümfotsüütide hajumine Hodgkini haigus.
Vastamine
Olenemata prognoosist on hirmuäratav, kui diagnoositakse vähktõbe. Peale selle võivad sellised Hodgkini haiguse remissioonid on väga keerulised ja maksustamistingimused ning õpime, et stress ei ole lümfoomiga inimestele hea mõte . Leidke pere ja sõprade juurde. Kaaluge oma kogukonna või veebipõhise tugigrupi liitumist. Ja vaadake neid näpunäiteid lümfoomiga toimetulekuks
Allikad:
Ansell, S. Hodgkini lümfoom: diagnoosimine ja ravi. Mayo Clinic Proceedings . 2015. 90 (11): 1574-83.
Bienemann, K., Borkhardt, A., Klapper, W., ja I. Oschies. Interleukiin-2-indutseeritavate T-rakkude kinaasi puudulikkusega lastel on Epsteini-Barri viiruse (EBV) -positiivse Hodgkini lümfoomi ja Hodgkini lümfoomi-sarnaste B-rakuliste lümfoproliferatsioonide EBV latentsprofiiliga 2 suur esinemissagedus. Histopatoloogia . 2015. 67 (5): 607-16.
Cancer: Onkoloogia 7. printsiibi põhimõtted ja praktika. Toimetajad: VT DeVita, S Hellman ja SA Rosenberg. Väljaandja: Lippincott Williams ja Wilkins, 2005.
Glaser, S., Clarke, C., Keegan, T., Change, E., D. Weisenburger. Hodgkini lümfoomi histoloogiliste alamtüüpide ajalised suundumused: tõsi esinemissageduse muutused või arenev diagnostiline tava? Vähktõve epidemioloogia biomarkerid ja ennetus . 2015. 24 (10): 1474-88.
Riiklik Cancer Instituut. Järelevalve, epidemioloogia ja lõpptulemuste programm. Segakultuuriline klassikaline Hodgkini lümfoom. Kättesaadavale 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/