Hodgkini haiguse tüüp on Hodgkini lümfoom, mis on lümfiteede vähk. Arenenud riikides on see kõige levinum Hodgkini lümfoomi tüüp, moodustades 60 kuni 80 protsenti kõigist selle haigusega seotud inimestest.
Nodular skleroseeriv Hodgkini lümfoom mõjutab enamasti noorukeid ja noori täiskasvanuid. See on pisut sagedamini ka poiste hulgas.
Nimetus "nodulaarne skleroosimine" tuleneb sellel Hodgkini lümfoomi mikroskoobi lümfisõlme koe nähtavusest.
Huldküüliku Hodgkini lümfoomi sõlmede peamised sümptomid on laienenud lümfisõlmed kaela, kaenlaaluste või rinnakorvide sees . Lümfoomi diagnoos tehakse lümfisõlmede biopsiaga.
Enamik inimesi diagnoositakse varases staadiumis ja neid saab ravida, sealhulgas kemoteraapiat ja kiiritusravi.
Üks mitmest erinevast Hodgkini lümfoomist
Kõigi lümfoomi tüüpide ja alatüüpide nimed on segadusse isegi arstidega, kes neid regulaarselt ei tegele. Hodgkini tõbi ja Hodgkini lümfoom tähendavad täpselt sama asja, aga on palju erinevaid tüüpi lümfoomi, millest Hodgkini on vaid üks. Ja seal on ka mitmeid Hodgkini lümfoomi tüüpe. Niisiis on siin moodustunud skleroseeruv Hodgkini lümfoom, mis paikneb lümfoomide suurema pildi poolest:
2 põhikategooria lümfoom on Hodgkini ja mitte-Hodgkini lümfoom.
Seejärel võib Hodgkini lümfoomi jagada kahte rühma:
- Classic Hodgkini lümfoom - millel on mitu alamtüüpi
- Korduv lümfotsüütide domineeriv Hodgkini lümfoom
"Valdavad tuumori lümfotsüütid" ja "nodulaarsed skleroosid" ei ole samad - nad viitavad kahele erinevale Hodgkini lümfoomile.
Hodgkini lümfoom Nodular Sclerosing - praegu kirjeldatud lümfoom on klassikalise Hodgkini lümfoomi alamtüüp. Classic Hodgkini lümfoomil on järgmised neli alamtüüpi:
- Nodular skleroseerumine
- Segatud rakuus
- Lümfotsüütide rikas
- Lümfotsüütide vaesus.
Uuendused: klassikaline Hodgkini lümfoomi skleroseerumine
Nodular skleroos Hodgkini lümfoom (NSHL) on tööstusriikides noorukite ja noorte täiskasvanute kõige levinum koe-patoloogia alatüüp. NSHL-il on ka tugev pärilik koostisosa, mille puhul on 100-kordne risk identsete kaksikute jaoks.
Viimasel ajal tehti suuri uuringuid päikese ultraviolettkiirguse ja Hodgkini lümfoomi erinevate alatüüpide seostamiseks. Emily Boweni ja tema kolleegide uuringus oli madalaim Hodgkini lümfoomi esinemissagedus kõige suuremate ultraviolettkiirgusega inimeste puhul. Kuigi see leidmine oli ainult suundumus, näib see suundumus kinnipidamist mesilaste skleroos-alatüüpidega inimestel.
Teised hiljutised uuringud on uurinud konkreetset ravi, immuunsüsteemi kontrollpunkti pärssimist ja seda, kuidas see võib interakteeruda erinevate protsessidega, mis teadaolevalt toimub teatavates klassikalise HL-i vormides.
Peter Hollanderi ja tema kolleegide uuring näitas, et programmeeritud surma retseptori (PD) -1 raja jaoks suunatud immuunkontrolli inhibeerimine on uus raviprotseduur retsidiveeruvas ja refraktaarse klassikalise Hodgkini lümfoomi korral.
Selles rühmas leiti, et prognostilisi seoseid seostati rakkude teatud omadused, mis leiti kasvaja ümber, mitte kasvajarakkudest ennast. Uuring näitas, et klassikalise HL tulemused olid halvemad, kui need ümbritsevad valged verelibled või mikrokeskkonna rakud olid PD-1 ja PD-L1 suurtes kogustes. Nad pakkusid, et nende patsientide alarühmade puhul võib esmajärgulise ravi korral olla kasu agressiivsem kemoteraapia režiim ja võimalusel ka PD-1 inhibiitorid.
> Allikad:
> Cozen W, Li D, Best T, et al. Hodgkini lümfoomi nodulaarse skleroseerumise genoom-kogu metaanalüüs identifitseerib riskigruppi 6 p21,32 juures. Veri. 2012; 119 (2): 469-475.
> Hollander P, Kamper P, Ekstrom K jt Kõrge proportsioonid PD-1 + ja PD-L1 + leukotsüütidest klassikalise Hodgkini lümfoomi mikrokeskkonnas on seotud madalama tulemusega. Vere Adv. 2017; 1 (18): 1427-1439.
> Bowen EM, Pfeiffer RM, Linet MS jt. Ameerika Ühendriikide ümbritseva ultraviolettkiirguse ja Hodgkini lümfoomi alamtüüpide seos. British Journal of Cancer. 2016; 114 (7): 826-831.