Hüperaktiivne või ebanormatiivne lihasnõrkus
Endokrinoloogias kasutatakse arvukalt kilpnäärme ravimeid, mis on seotud näärmete ja hormoonide haigustega. Narkootikume võib laialdaselt jagada nende seisundiga, mida nad peavad raviks, nimelt:
- Hüpotüreoidism , mille puhul kilpnääre ei tooda piisavalt kilpnäärme hormooni
- Hüpertüreoidism , kus kilpnäärme toodab liiga palju kilpnäärme hormooni
Kilpnäärmeks on liblikujuline elund, mis asetseb kaela aluses tuuleri ees. Kilpnäärme roll on hormoonide türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3) tekitamine, mis reguleerib kõike, alates südame löögisagedusest ja kehatemperatuurist kuni hingamisfunktsioonide ja naiste menstruaaltsüklini. T3 või T4 tootmisel ilmnenud ebakorrapärasused võivad põhjustada ühe või enama elundisüsteemi mõjutavaid sümptomeid ning ulatuvad raskust alates kergest kuni nõrgemaks.
Ameerika Ühendriikide Vähiühingu aruande kohaselt on kilpnäärmevähk 11-ga kõige sagedasem vähi põhjus, mis mõjutab rohkem kui 55 000 ameeriklast ja põhjustab igal aastal üle 2000 surma.
Hüpotüreoidismi raviks kasutatavad ravimid
Hüpotüreoidismi raviks kasutatakse kilpnäärme hormoonasendusravimeid. Nad töötavad, asendades hormoonid, mida kilpnääre ei suuda toota või kilpnääre radioaktiivselt ravida või kirurgiliselt eemaldada.
Hüpotüreoidismi võib põhjustada mitmed tingimused, sealhulgas joodi puudus, Hashimoto haigus (autoimmuunhaigus), vähiravim või kilpnäärme osaline või täielik eemaldamine ( kilpnäärme sektoomia ). See võib olla ka kaasasündinud häire, mille puhul kilpnääre ei toimi, nagu peaks.
Mõned hüpotüreoidismi raviks kasutatavad ravimid on järgmised:
- Tsütomeel (liotürooniin) on T3 sünteetiline versioon
- Levotiroksiin , T4 sünteetiline vorm, mida turustatakse kaubamärkide Synthroid, Levoxyl, Unithroid ja Tirosint all
- Kuivatatud siga kilpnääre valmistatud looduslik kuivatatud kilpnääre
Uimastid, mida kasutatakse hüpertüreoidismi raviks
Kiljotiinvastaseid ravimeid kasutatakse hüpertüreoidismi raviks. Nad töötavad, takistades kilpnäärme hormoonide võtmiseks vajaliku joodi imendumist.
Hüpertüreoidism võib olla põhjustatud Grave'i haigusest (teist tüüpi autoimmuunhäiretest), mittevähkkasvajate kilpnäärmetest , kilpnäärmepõletikust ( türeoidiit ) ja rikkis hüpofüüsi (mis toimib koos kilpnäärega ). Pealegi võib Hashimoto haiguse faas põhjustada hüpertüreoidismi samal viisil, kui see põhjustab hüpotüreoidismi.
Praegu on USA-s hüpotüreoidismi raviks heaks kiidetud kaks ravimit:
- Tapasool (metamidasool)
- Propüültiouuratsiil , mis on reserveeritud peamiselt kilpnäärme kriisi raviks
Kahjurite vähi raviks kasutatavad ravimid
Lisaks hormonaalse tasakaaluhäirete ravile on ka teisi ravimeid, mida kasutatakse kilpnäärmevähi raviks. Kilpnäärmevähki on neli erinevat tüüpi , millest mõned on rohkem ravitavad kui teised.
Ravi lähenemisviisid erinevad, kuid kipuvad kasutama paljusid samu ravimeid, mida kasutatakse teiste vähkide jaoks, sealhulgas:
- Adriamütsiin (doksorubitsiinvesinikkloriid)
- Caprelsa (vandetanib)
- Cometriq (kabosantiniib-S-malaat)
- Lenvima (lenvatinibmesülaat)
- Nexavar (sorafeniibosülaat)
Enne radioaktiivse joodi ablatsiooni kasutatakse kilpnäärmevähiga inimestel teist ravimit Thyrogen (alfa-türeotropiin) . Seda kasutatakse ka patsientidel, keda ravitakse vähktõve puhul, enne kui tehakse järelkontrolli. Thüroid-stimuleeriva hormooni (TSH) sünteetiline vorm võimaldab Thyrogen tagada täpse kogu keha skaneerimise ilma hüpotüreoidismita.
> Allikad:
> Ameerika vähiliit. "Kilpnäärmevähi põhinäitajad." Atlanta, Georgia; ajakohastatud 6. jaanuaril 2017.
> Ross, D .; Burch, H; Cooper D. et al. "2016. aasta American Thorroid Association'i suunised hüpertüreoidismi ja teiste türeotoksikoosi põhjuste diagnoosimiseks ja juhtimiseks." TÜROID . 2016; 26 (10): 1343-421. DOI: 10.1089 / suni 2016.0229.
> McAninch, E. ja Bianco, A. "Hüpotüreoidismi ajalugu ja edasine ravi". Ann Intern Med. 2016; 164 (1): 50-56. DOI: 10.7326 / M15-1799.
> National Cancer Institute: riiklikud tervishoiuinstituudid. "Narkootikumide heaks kiidetud kilpnäärmevähi heaks." Bethesda, Maryland; ajakohastatud 12. märtsil 2015.