Plussid ja miinused meditsiinilise arvelduse allhangete eest

Väikese meditsiinipraktika eelised ja puudused

Meditsiiniline arve võib olla keerukas ülesanne väikeste meditsiiniliste tavade jaoks. Sel põhjusel teevad paljud arstid või praktikumide juhid meditsiinitalituste arvete väljastamiseks professionaalsele arstiteadusfirmale allhange.

Meditsiinilise arvelduse allhangete jaoks on eeliseid. See säästab aega ja raha ning kaotab koorma keskenduda meditsiinitalituse liiga paljudele aspektidele. Samuti on puudusi, sealhulgas teostatud töökontrolli kadu. Enne otsuse tegemist kaaluge kõiki meditsiinilise arvelduse allhangete eeliseid ja puudusi.

Pro 1: sisseostmine võimaldab rohkem tähelepanu pöörata patsientide ravile

Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images

Pöörake rohkem aega, keskendudes sellele, mida teete kõige paremini - keskendudes patsientide rahulolule ja pakkudes oma patsientidele kvaliteetset hoolt. See on eriti kasulik väiksemate arstide rühmadele, kes ei saa endale lubada suuri meditsiinitöötajaid. Arstid ei saa olla tõhusad, pakkudes suurepärast patsiendi hoolt, kui nad on takistanud treeningu finantskülg.

Pro 2: sisseostmine vähendab arveldusvead

Peathegee Inc / Getty Images

Kogenud professionaalsed meditsiinilised arveldajad saavad tagada, et teie nõuded on õigeaegselt õigesti esitatud. Meditsiinilise arveldusfirma ainus eesmärk on arstiteenuste pakkumine. Nende kohustus on tagada, et nende palgatud arveldajad läbiks põhjalikku koolitust ja oleksid varustatud teadmistega meditsiiniliste nõuete nõuetekohaseks esitamiseks. See vähendab mitte ainult arvelduse vigade tõttu esitatud tagasilükatud ja tagasilükatud nõudeid , vaid tagab ka tagasiside, et aidata tulevikus nõudeid hüvitiste maksimeerimiseks .

Pro 3: sisseostmine säästab raha

Jetta Productions / Getty Images

Oma meditsiinilise arvelduse allhanke abil võite päästa tuhandeid dollareid aastas palgast ja hüvitistest; kontoritarbed ja mööbel; ning arvelduse tarkvara ja arvutiseadmete ostmine, ajakohastamine ja hooldus. Meditsiiniliste arveldusettevõtete eest nõutakse kindlasummalist nõuet või protsendimäära iga nõude hüvitamisest. Mõlemal juhul on see odavam kui see, mida maksate meditsiinilise arvelduse personali eest, et pakkuda samu erakorralisi teenuseid, mida pakuvad allhanke ettevõtted.

Pro 4: sisseostmine parandab rahakäivet

sturti / Getty Images

Mis juhtub, kui teie meditsiiniline arveldija kutsub välja või läheb puhkusele? Mõnedel juhtudel peavad avaldused esitama ootama, kuni nad tööle tagasi tulevad. Arvelduse katkestused mõjutavad lõpuks hüvitiste õigeaegsust ja teie rahavoogusid. Meditsiinilise arvelduse teenuse kasutamine võimaldab pidevalt ja pidevalt liikuda välja nõuded ja sissetulevad rahalised vahendid. Kindla rahavoogu on tähtis oma meditsiiniettevõtte edu.

Pro 5: sisseostmine parandab patsiendi rahulolu

sturti / Getty Images

Võime pakkuda suurepärast klienditeenindust on see, mida kõik meditsiinitöötajad soovivad oma patsientidele pakkuda. Patsientide ravimise ja arveldusküsimuste käsitlemise nõuded võivad siiski olla üsna keerulised. Meditsiiniline vastuvõtu eest vastutab patsientide tervitamine ja telefonile vastamine. Ettevõtte kontoritöötajate koormuse vähendamine allhanke abil võib suurendada tootlikkust, tõhusust ja töötajate moraali. See võib suurendada patsiendi rahulolu, parandades patsientide voolu. Teie patsiendid on õnnelikud, kuna saavad oma arveldusküsimuste või probleemide jaoks pidevat viisakat ja professionaalset abi.

Veel

Pro 6: allhange tagab arvelduse vastavuse

Hero Pildid / Getty Images

Tervishoid on pidevalt muutuv tööstus ja kindlustusfirmad on osaliselt süüdi. Üks põhjus, miks meditsiiniline arveldamine on väljakutse, on pidevalt muutustega Medicare, Medicaid ja kolmandate osapoolte maksjad. See on täistööajaga töö, mis tagab, et meditsiinibüroo järgib iga maksja nõutavat nõuetekohast protokolli. Meditsiinilised arveldusfirmad peavad ajakohastama eeskirjade ja nõuete viimaseid muudatusi, et säilitada nõuetele vastavus ja tagada puhaste nõuete esitamine.

Pro 7: sisseostmine suurendab tulusid

Thomas Barwick / Getty Images

Põhiteenuste kulude vähendamisega, meditsiiniliste nõuete õigeaegse esitamisega ja suurenenud tagasimaksetega on kõrgem kasum veel üks eelis, et allhange võib meditsiiniasutusele pakkuda. See võimaldab meditsiiniasutusele pakkuda parima kvaliteediga teenuseid, kasutades parimat tehnoloogiat ja tooteid ning parimaid töötajaid. Patsiendid muutuvad tervishoiu asjatundlikumaks ja teevad valikuid, lähtudes sellest, mida pakkuja saab neile pakkuda parimaid teenuseid. Sel põhjusel on tervishoiukonkurents aja jooksul kiiresti kasvanud ja ettevõtte tervishoiutöötajatel peab jääma konkurentsieelis.

Kon 1: töötaja kontroll puudub

Ezra Bailey / Getty Images

Meditsiini büroo juhid võivad kõhklema, et meditsiinilise arvelduse personali otsene kontroll puudub. Meditsiinitöötajate juhid vastutavad mitmete meditsiinibüroo funktsioonide eest, sealhulgas tulude tsükli, finantsjuhtimise ja debitoorsete võlgnevuste eest. Töövõimalusi otseselt järelevalveta suutmatus paneb meditsiinitöötajate juhid haavatavas olukorras. Nad peavad usaldama, et töö viiakse läbi täpselt, tõhusalt ja õigeaegselt.

Kon 2: patsiendi rahulolu ohud

Izusek / Getty Images

Patsientide rahulolu võib mõnikord tekkida allhangete tõttu. Patsiendid tunnevad, et neil on võimalus pöörduda arsti juurde, et teha makseid, kehtestada maksekorraldused või arutada oma arve spetsiifikat. Kliendiga suhete loomine on lihtsam, kuna personaalsem tunne on ettevõtte arvete pakkumine. Teenused, mida nad saavad, on patsiendid vähem rahul, kui nad saavad telefoni kaudu vaid olulisi küsimusi arutada.

Veel

Kon 3: HIPAA privaatsuse ja turvalisuse rikkumine

youngvet / Getty Images

Meditsiinilise arvelduse väljastamine võib olla HIPAA privaatsuse ja turvalisuse probleemiga seotud probleem. Kuigi HIPAA eraelu puutumatuse ja turvalisuse rikkumine võib toimuda sisemise arvelduse korral, võib see kaasa tuua veelgi suurema riski, kui meditsiiniline arveldus on allhanke korras. Hüpoglükoositalumatus (HIPAA) on vastuolus tahtliku või juhusliku PHI loata avaldamisega. Mida rohkem inimesi on juurdepääs privaatsele ja konfidentsiaalsele patsienditeabele, seda suurem on rikkumise oht.

Veel

Kon 4: võimalikud varjatud kulud

Michael Trujillo / EyeEm / Getty Images

Varjatud kulud võivad tekkida teie meditsiiniasutuse ettevalmistamisel, et minna sisse oma arveldusest allhankele. Samuti on muid kulusid. Meditsiinibüroo ja allhanke all oleva ettevõtte vahelise töökorralduse ettevalmistamiseks võib lepingu kooskõlastamiseks kuluda palju aega ja kohtukulude tasumine. Samuti on teil võimalus, et peate palkama vähemalt ühe isiku, kes tegutseb meditsiiniasutuse ja allhanke all oleva ettevõtte vahelise side või kontakti kaudu.

Kon 5: paindlikkus puudub

Kõik äritavad on allhankeettevõtte kontrolli all. Sõltuvalt teie meditsiinibüroo nõudmistest, kontrollides igapäevaseid äritegevusi, annab meditsiinitöötaja juhataja paindlikkuse. Meditsiinibüroo muutuvatele tingimustele tuginedes ei ole juhil paindlikkust, et taotleda ületunnitööd, et tõsta tootlikkust, muuta töötajate töötunde, et need vastaksid patsientide vajadustele, ning puhkuse ajal ja lõpus. See võib olla teatud kuu kõrge või madala toimivuse erinevus.

Kon 6: piirangud

Mõnes allhankeettevõttes võib olla piiranguid. Nende pakutavad teenused võivad olla piiratud teabe puudumise ja meditsiiniasutuse ja allhankeettevõtte vahelise suhtluse puudumise tõttu. Ettevõttesisesel arveldustöötajal on lihtsam juurdepääs meditsiinilistele dokumentidele ja muu patsiendi informatsioonile. Lepinguperioodil tuleb välja töötada tõhus kommunikatsiooniprotsess, mis tagab, et allhankeettevõtja saab teie meditsiiniliste nõuete arveldamiseks vajalikku teavet, mida nad vajavad.

Kon 7: lepingulised arusaamatused

Simon Battensby / Getty Images

Tundub, et kõik toimub koordineerimisetappide ajal, kuid siis hakkavad asjad käima allapoole. Mõlemad pooled on tõlgendanud lepingut erinevalt.

See stsenaarium on levinud paljude lepingute hulgas. Õiguslik keel võib põhjustada lepingulisi arusaamatusi meditsiiniasutuse ja allhankeettevõtte vahel. Ükski leping ei ole täiuslik ja võib osutuda vajalikuks muuta lepingu pikkust, tingimusi ja ootusi mõlema poole suhtes.

Teie meditsiinibüroo arve väljastamiseks on nii eelised kui ka puudused. Kindlasti kaaluge kõiki valikuid enne otsuse tegemist.