Hüperurikeemia

Puriini ainevahetuse lõpptulemusena on tavaline jääkprodukt küülikuhape . Puriinid on looduses esinevad kemikaalid, mis on leitud meie kehas ja meie toidus. Tavaliselt lahustub kusihape veres läbi neerude ja elimineerub organismist uriiniga. Tingimus, mida nimetatakse hüperurikeemiaks (kõrge kusihappe sisaldus veres), võib tekkida, kui esineb kusihappe eritumine või kusihappe produktsiooni suurenemine.

Hüperurikeemia võib tuleneda ka alam-ekskretsiooni ja ületootmise kombinatsioonist. Allaneelamine on enamus hüperurikeemia juhtumitest. Üleproduktsioon moodustab suhteliselt väikese hulga hüperurikeemia juhtumite. Asümptomaatilise (sümptomiteta) hüperurikeemia levimus üldises populatsioonis on hinnanguliselt 2-13%.

Ligikaudu kaks kolmandikku kogu keha uraati (kusihapet) toodetakse endogeenselt (kehas), samal ajal kui ülejäänud ühe kolmandiku moodustab dieeti sisaldavate puriinide metabolism. Ligikaudu 70% igapäevaselt toodetavast uraadist eritub neerud, ülejäänu kõrvaldatakse soolestikus.

Uriinhapete vereanalüüs

Kusihappe vereproovi normaalne vahemik on vahemikus 3,5 ja 7,2 mg / dl. Te peaksite olema teadlikud, et erinevatel laboritel võivad olla veidi erinevad normaalsed vahemikud. Spetsiaalselt hüperurikeemiat defineeritakse kui vere tase kusihappesisaldust üle 7 mg / dl meestel ja üle 6 mg / dl naistel.

Uriinhappe kristallide moodustamine

Kuigi hüperurikeemia ise ei ole haigus ja mõnel juhul ei põhjusta probleeme, võib pikaajaline hüperurikeemia põhjustada kristallide arengut. Kõhulahtised kristallid on seotud podagraga. Kuid isegi teadmata, et seos hüperurikeemia ja podagra vahel ei ole täiesti selge.

Paljudel hüperurikeemiaga patsientidel ei esine podagra - ja mõnedel korduvat podagraüstiga patsientidel on normaalne või madal vere kusihappe sisaldus. Ainult väike protsent inimestelt, kellel on hüperurikeemia, läheb edasi podagra.

Uriinhappe kristallid võivad liigeses hoituna põhjustada liigesevalu, liigeste turse, liigesejäikust, liigese deformeerumist ja piiratud ulatust. Kui podagra areneb, soovitab pankreatiidi (2012) retsidiivide juhtimise Ameerika kolleegiumis soovitusi, et kusihappe tasemed säiliksid tasemeni alla 6 mg / dl, et vältida korduvaid podagra-rünnakuid.

Uriinhappe kristalle võib ka neerudesse ladestuda. Uriinhappe kristallid neerudes võivad põhjustada neerukivide tekke ja võivad põhjustada neeruhaigust või neerupuudulikkust.

Riskifaktorid, mis on seotud hüperurikeemiaga

Hüperurikeemia on seotud selliste riskiteguritega nagu düsglükeemia (veresuhkru häired), düslipideemia (lipiidide häired), rasvumine ja ebanormaalne vererõhk, mida nimetatakse ka metaboolseks sündroomiks. Hüperurikeemiat võib põhjustada ebatervislik eluviis, eriti halva toiduga, mis on suur puriinides, valgus, alkoholis ja süsivesikus.

Kuigi on oluline pöörata tähelepanu muutuvatele riskifaktoritele, nagu toitumine ja elustiil, ei ole see üksi sageli küllaldane hüperurikeemia kontrollimiseks.

Samuti on märkimisväärne, et teatud ravimid võivad suurendada hüperurikeemia ohtu, sealhulgas tiasiidid, silmade diureetikumid ja väikese annuse aspiriin.

Alumine rida

Pikaajalisel hüperurikeemia või kroonilise hüperurikeemia korral on suurem podagra tekke oht. Kristallide sadestumine on hüperurikeemia tagajärg, mis võib põhjustada podagra või neeruhaigust. Regulaarsete rünnakute ennetamiseks on podagraga diagnoositud inimeste puhul vajalik säilitada vere kusihappe sisaldus alla 6 mg / dl.

> Allikad:

> Uriinhape - vere. MedlinePlus. 29.04.2013.

> Krooniline hüperurikeemia, kuseteede hõrenemine ja kardiovaskulaarne risk. Grassi D. et al. Praegune farmatseutiline disain. Aprill 2013

> Podagra ja hüperurikeemia. Riikliku neerufond.