Vastastikused suhted ja abi leidmine
Vähi diagnoos võib inimese suhete seksuaalse külje jaoks lisada uue keeruka dimensiooni. Diagnoosi emotsionaalsest mõjust kuni ravi kõrvaltoimeteni mõjutab vähk mitterahulist sugu . Riikliku Vähiinstituudi (NCI) sõnul on vähktõvega patsientidel mitmeid seksuaalsuse probleeme:
- ravi tulemusena tekkinud viljatus
- erektsioonihäired
- valu tungimise ajal
- kehapilt
- varajane menopaus
- depressioon ja ärevus
- seksuaalse huvi kaotamine
"Oluline on mõista, kuidas on levinud seksuaalprobleemid pärast vähktõve ravi," ütleb Leslie R. Schover, Hoiusoni Texase Ülikooli MD Andersoni Cancer Centeri kliiniline psühholoog ja käitumisteaduste professor.
"Vähemalt pooled [vähieelsest] patsiendist on mingisugune seksuaalprobleem," ütleb ta. "Nad ei kipu minema, kui inimesed seda midagi ei tee."
Teatud vähktõved, näiteks eesnäärme-, rinna-, põie- ja kolorektaalhaigused, kaasnevad sagedamini seksuaalprobleemidega ning paljudel ravimeetoditel on oma raskused - näiteks kiiritus võib kahjustada kudesid tundlikes kehaosades.
"Naiste puhul võib kiiritus vaagnapiirkonnas hävitada munasarjade funktsiooni ja põhjustada armide kude," ütleb Schover. "Meestel võib kiiritus olla destruktiivne, eriti eesnäärmevähi puhul ."
Paarid ja vähk
Abielus paarid, kelle suhe on tugev, võib tavaliselt välja tuua vähktõve diagnoosimise ja ravi tormid, märgib Schover, kes on ka pärast vähktõve seksuaalsust ja viljakust . "Puuduvad tõendid selle kohta, et pärast vähki on abielulahutuse määr tõusnud," ütleb ta. "Paljud paarid ütlevad, et vähktõve kogemus pani neid tundma lähemale."
Noored üksikvähiga patsiendid aga seisavad silmitsi väljakutsega leida partner ja planeerida perekond, kui ta seisab silmitsi haiguse järelmõjudega, sealhulgas kahjustatud keha kuju, viljatuse ja meeleoluhäiretega. Tegelikult on uuringud näidanud, et ärevus ja depressioon on sagedasemad noorte täiskasvanute ja vallaliste patsientide seas. "Igaüks, kellel on nooremas eas vähk, on selle kohta palju raskem," ütleb Schover.
Geid ja lesbisid võib diskrimineerida tervishoiuteenuste osutajad. "Oluline on meeles pidada, et vähktõvega mitte kõik ei ole heteroseksuaalsed ning vähktõvega homoseksuaalidel võib osutuda ebaviisakaks ja tundlikeks [professionaalseks] raviks," ütleb Schover. "Neil peavad olema tugev ja sõpru ja perekonda toetav".
Ja seksuaalvähemused ei ole üksi; 2007. aasta uuring Austraalias leidis, et patsiendid otsisid teavet seksuaalse intiimsuse kohta, kuid sageli olid nad pettunud, kui tervishoiutöötajad keskendusid ellujäämisele, kus patsient ei võtnud arvesse isiklikke suhteid ega elukvaliteeti.
Abi saamiseks seksuaalprobleemide ajal vähiravis
Eksperdid soovitavad vähktõvega patsientidel otsida psühholoogi või seksterapeudiga seksuaalküsimustes erialast ravi. "See, mis on tõesti vajalik, on lähenemine, mis pakub nii nõustamist kui ka ravi", ütleb Schover, kes lisab, et mõned patsiendid võivad vältida seksuaalse nõustamise häbimärgistamise vajalikku abi.
Patsientidel, kelle seksuaalelu võib vähktõve tõttu kannatada, on saadaval mitmed meditsiinilised edusammud. Ravimid, kirurgia ja seadmed, nagu peenise implantaadid , võivad aidata erektsioonihäirete tekkimisel; hormoonid, määrdeained ja tupe lahustid võivad leevendada valulikku vahekorda. Paljud noored vähktõvega patsiendid säilitavad oma viljakust sperma külmutamise teel ning uuemas, veel eksperimentaalses protsessis, isegi nende munad.
Suhtelisi patsiente julgustatakse koos oma partneriga rääkima probleemidest, mis tekivad kas koos terapeut või ilma. NCI soovitab paaridel arutada oma muresid ja tundeid seksuaalelu praeguse seisundi üle ja teha koostööd, et leida võimalusi seksuaaltegevust paremaks tundmiseks.
Üksikud vähihaiged patsiendid peavad otsustama, millal või kui öelda kellelegi, kelle nad on oma vähivastase seisundiga tutvunud. Enamik eksperte soovivad oodata; tundma inimesi enne tundlike küsimuste, nagu vähk ja seksuaalsus, arutamist.
Lisaks soovitatavatele saitidele, näiteks CancerMatch.com ja Prescription4Love.com, pakub Schover ka järgmist nõu järgmistes kohtumissõlmedes: "Pidage meeles, et igaüks, kes peaks teid tagasi lükkama, sest olete vähkkasvajad, ilmselt ei ole keegi teie "Ma tahan elada koos. See eraldab lambaid kitsedelt. "
Allikad:
"Iseloom ja seksuaalsus" 2. detsember 2014. Cancer.gov National Cancer Institute.
Hordern, Amanda J. ja Annette F. Tänav, mis käsitleb patsientide seksuaalsust ja intiimsust pärast vähki: mittetäielikud ootused ja rahuldamata vajadused. Medical Journal of the Austraalia. 186 (2007): 224-227.
Noyes R. jr, RG Kathol, P. Debelius-Enemark, J. Williams, A. Mutgi, MT Suelzer ja GH Clamon. Vähiga seotud õnnetus, mida mõõdetakse haigusehäire skaalal. Psühhosomaatika . 31: 3 (1990): 321-30.