Sõnad võivad eksitada, kui tegemist on autismiga
Autismiga inimesi nimetatakse tihtipeale "kõrgeks toimimiseks" või "madalaks toimimiseks". Kuid diagnoosimisjuhendis selliseid diagnoose pole. See tähendab, et kõrge ja madala töövõimega autismi erinevus võib paljudel juhtudel põhineda praktiseerija või õpetaja isiklikel vaatenurkadel. Tegelikult valivad paljud inimesed lihtsalt sõna ja naabrite jaoks lihtsamaks oma lapse sümptomite kirjeldamise protsessi.
Mis on sobimatu tase kõrge ja madala toimega autism?
Terminid "kõrge ja madala toimimisega" on lihtsalt segane. Kas inimene töötab hästi, kui ta on suuline ja erksav, kuid tal on sellised tõsised sensoorsed väljakutsed, et ta ei saa kooli jääda ega töökohta hoida? Kas inimene halvasti töötab, kui nad ei saa kasutada suulist keelt, vaid on edukas visuaalne kunstnik? Mõisted võivad põhjustada häireid ja segadust, sest:
- Mõlemad terminid ei kirjelda tingimata Intelligentsust, erilisi andeid , ärevuse taset ega sensoorsete väljakutsete taset.
- Kumbki termin ei anna teile tõesti kasulikku teavet selle kohta, kas isik saab edukalt avalikus kohas toimida. Näiteks on inimesi, kellel on "madala toimimisega" autism, kes saavad istuda ja näiteks filmi nautida - ja on inimesi, kellel on "kõrge toimivusega" autism ja kes leiavad rahvahulkade, lõhnade, helide ja muude meele probleeme, mida oleks võimatu juhtida .
- Mõlemad terminid ei ütle teile, kas isik tõenäoliselt töökohal hästi töötab. On olemas "madala toimimisega" autismi inimesi, kes on õnnelikult ja tasustatavalt tööle ning üsna vähesed inimesed, kellel on "kõrge toimivusega" autism ja kes ei suuda leida ja hoida tööd, mis neile meeldib.
- Võib-olla kõige olulisem, agressiivne käitumine , kuid suhteliselt haruldane, tekib autistlikel inimestel kõigil raskusastmetel. Isegi inimesed, kellel on väga kõrge autism ja kellel on tugev keeleoskus, võivad teatavatel tingimustel "sulanduda" .
Autismi määratlemine, tuginedes "normaalsetele" käitumistele ja tugevustele
Hoolimata probleemidest, mis on seotud kõrge ja madala töövõimega autismiga, on neil tavaliselt kasutusel tavaliselt inimesed, kes ei ole autistlikud .
Ja neid kasutatakse selleks, et kirjeldada, kui suures ulatuses keegi spektrist (või tundub olevat) sarnane inimestega, kes ei kuulu spektrisse. Teisisõnu peetakse autistlikke inimesi, kes on või tunduvad olevat tavalisest lähemal, suureks toimimiseks. Näiteks:
- Suuremahulised töötajad suhtlemiseks kasutavad suulist keelt. Madala toimivusega inimesed kasutavad tõenäolisemalt tehnoloogiat või pildiplaate ja võivad olla piiratud või üldse mitte rääkinud.
- Kõrgelt töötavad inimesed tõenäolisemalt suudavad juhtida akadeemilise olukorra ootusi. See on sageli tingitud sellest, et suulist keelt paremini käsitsetakse ja paremini mõista teiste ootusi.
- Kõrgelt töötavad inimesed on tavaliselt rohkem teadlikud sotsiaalsetest kokkulepetest. Näiteks kasutavad nad tõenäolisemalt tööriistu ja tööriistu tavaliselt, teisi tervitama jne.
- Madal töötavad inimesed üldiselt välja ja kõlab väga erinevad nende tüüpiline peers. Teisisõnu, nende puue on juhusliku vaatleja jaoks visuaalselt ja foneetiliselt ilmsem. Tõenäoliselt ilmnevad suure jõudlusega inimesed tüüpilised (kuni mõni sündmus või vestlus muudab nende autismi nähtavamaks).
- Madala tööjõuga inimesed on vähem tõenäoliselt tüüpiliste klasside või tegevuste hulka ja tõenäoliselt asuvad need "põhiliselt eraldiseisvas" akadeemias. Tõenäoliselt kaasatakse kõrgelt toimivaid inimesi (kas koos toetusega või ilma) üldiselt klassiruumi ja koolivälistele programmidele.
Kõik need eristused on siiski kunstlikud ja need ei ole absoluutsed. Sellepärast, et autistlikud inimesed käituvad erinevates olukordades erinevalt ja igaühel on palju tugevusi ja väljakutseid.
Kuigi see on otstarbekas kirjeldada autistlikke inimesi, lähtudes nende sarnasusest tüüpiliste inimestega, võivad sellised kirjeldused olla eksitavad. Sellepärast, et madala toimivusega inimesed võivad olla edukad, kui suured toimivad inimesed ei ole ja vastupidi. Näiteks võib kolleegiumi klassiruumis "normaalne" (või isegi erakorraline) "kõrge toimivusega" inimene pidada võimatuks peol.
Vahepeal võib "madala töökorraldusega" inimene, kes ei saa vestlusega rääkinud keelt kasutada, olla rohkem kui vestluse juhtimine võrgus.
Autismi "tasemed" DSM5-s
Suuline keelekasutus ei tähenda luureandmeid. Võime hästi klassiruumis töötada ei taga tugevaid sotsiaalseid oskusi. Selle reaalsuse ümberpaigutamiseks ja diagnoosimiseks teatud tüüpi diferentseerumiseks sisaldab DSM 5 (uusim diagnoosimisjuhend) nüüd kolme tasemega autismi, mis põhineb vajalikul tasemel toetusel. Inimesed, kellel on esimese taseme autism, vajavad kõige vähem toetust, samas kui kolmanda tasemega autismiga inimesed vajavad kõige rohkem.
Kuigi see diagnostiline lähenemine kõlab loogiliselt, pole see osutunud eriti kasulikuks. See on osaliselt tingitud sellest, et toetuse vajadus on mitmel põhjusel erinev. Näiteks võib üksikisik nõuda minimaalset tuge kodus, koolis olulist toetust ja palju toetust romaanilises struktureerimata ühiskondlikus olukorras.