Mõned inimesed, kellel on eemaldatud sapipõie - soolise köstsektoomia all mõistetav protseduur - tegelevad käimasolevate seedetrakti probleemidega. Tavaliselt on need sümptomid valu või kiire vajadus sattuda vannituppa. Siit saate teada, miks see võib juhtuda ja mida saate sellega seoses teha.
Elu koos sapikiviga ja ilma
Saplipoptiku kasutamine on ohutu, mis on üks põhjusi, miks sapipõie eemaldamine on tavaliselt sapipõie probleemide raviks .
Teie sapipõie peamine ülesanne on hoida sapis (rasvade seedimiseks vajalik aine) ja eraldada sapi peensoole, kui võtate rasva sisaldavaid toite.
Ilma sapipõieta on teie maks edasi sapi, kuid selle asemel, et seda saata sapipõie ladustamiseks, suunatakse sapi teie "tavalisesse sapijuha" ja seejärel jõuab teie peensoole.
Mis võib tuleneda sapipõie eemaldamisest?
Enamiku inimeste jaoks kohandub keha sapipõie kaotusega. Siiski on mõned võimalikud probleemid, mida inimesed võivad pärast sapipõie eemaldamist kogeda. Peaaegu kindel, et enamikul on vaidlustatavad lahendused.
1. Postkolesesütopeemia. Kõhulahtisus
Ligikaudu 20 protsenti inimestelt, kellel on eemaldatud sapipõie, tekib korduvaid kõhulahtisuse probleeme, mis on tuntud kui postkoletsüstektoomia kõhulahtisus.
See probleem tuleneb asjaolust, et ilma sapipõieta ei ole midagi reguleerida peensooles läbitavat sapiteede kogust ja sapi suurenenud kogus võib tekitada vesiseid ja sagedasemaid väljaheiteid.
Õnneks lahendab see probleem enamiku nende isikute jaoks aja jooksul iseenesest aeglaselt.
2. Oddi düsfunktsiooni spfikster
Kui teil on pärast sapipõie eemaldamist tekkinud kõhuvalu, võite oma arstiga rääkida Oddi kõhunäärme võimaliku probleemi üle.
"Oddi sfinkter" (SO) on peensooles leitud ventiil, mis reguleerib sapi ja pankrease mahlade voogu.
Väga vähesel arvul inimestel võib tekkida " Oddi düsfunktsiooni sfinkter " (SOD), funktsionaalne seedetrakti häire (FGD). SOD-s ei leevendata spfikster nii, nagu oleks vaja, vältides sapi ja kõhunäärme mahla sisenemist peensoole.
SODI Rooma III kriteeriumid kirjeldavad selle sümptomeid "mõõduka kuni tugeva püsiva valu episoodidega" kõhu keskmises ja ülemises paremas piirkonnas, mis kestavad vähemalt 30 minutit. Seda tüüpi valu esineb üldiselt lühikese aja jooksul pärast söömist. Mõned inimesed teatavad iiveldusest ja oksendamisest. Arvatakse, et SOD-i valu sümptomid on juuste liigse kuhjumise tulemusena.
SOD-i esineb kõige sagedamini post-holetsüstektoomiaga patsientidel või patsientidel, kellel on pankreatiit. Kuigi kuni 20 protsenti poskoloetilis-östöktoomia patsientidest teatab pidevalt kõhupiirkonna kõhupiirkonnast, on SOD-il vaid väike protsent. SOD-d võib ravida ravimiga või protseduuriga, mida nimetatakse endoskoopilise retrograadse kolangiopunkreograafiaks (ERCP) .
IBS pärast sapipõie eemaldamist
Kuigi anekdootiliselt olen kuulnud mitmeid IBS-i patsientide lugusid, kes teatavad, et pärast sapipõie eemaldamist ilmnes nende IBS, ei ole sellel teemal palju kliinilisi uuringuid.
Kuid teadlased on hakanud uurima seisundit, mida nimetatakse sapphape malabsorptsiooniks (BAM) ja selle seost kroonilise kõhulahtisuse raskustega.
Inimesed, kellel on eemaldatud sapikivid, võivad olla ohustatud BAM-ile , mis seisneb selles, et sapphappeid organismis töödeldakse. Selle teema uurimine on endiselt kerge, seega on selle probleemi diagnoosimiseks ja lahendamiseks kõige parem töötada arstiga.
Mida saan sümptomite haldamiseks teha?
Kui teil esineb palavik, külmavärinad või dehüdratsiooniprobleemid, peate oma arsti koheselt ühendust võtma.
Kui teil esinevad pidevad kõhuvalu ja / või kõhulahtisuse probleemid, peate oma arstiga täpselt diagnoosima.
Teie käimasolevate probleemide võimalused on üsna erinevad:
- Üldised sapijuha kivid
- Krooniline pankreatiit
- Düspepsia
- IBS
- Pankreasevähk
- SOD
Täpne diagnoos võib viia optimaalse raviskeemi juurde. Mõnel juhul aitab sapipõie eemaldamisel järgnev kõhulahtisus ravimite klassi, mida nimetatakse sapphapete seonduvateks aineteks, sealhulgas:
- Kolestüramiin (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Kolestipool (Colestid)
Mida ma saan sümptomite haldamiseks süüa?
Ilma seedetraktist osalevate sapipõieta peate võib-olla muutma oma toitumisharjumusi. Kui teie sapipõie eemaldati alles hiljuti, võite soovida sööki puhtaid dieeti, kuni kõhulahtisuse sümptomid hakkavad kergendama. Käimasolevate probleemide korral on teatud toidud, mida saate süüa, ja teised, mida peaksite vältima, kui teil ei ole sapipõie.
Kuigi nende soovituste taga on tugev teadus, võite leida järgmisi näpunäiteid:
- Sööge väikese söögikorraga sageli kogu päeva.
- Proovige probiootiat .
- Proovi seedetrakti ensüümi .
Pidage meeles, et kuigi sümptomitega toime tulemine ei ole lõbus, on teie kontrolli all mõni tegur (näiteks teie toitumine).
> Allikad:
> Barkun, A. "Kroonilise kõhulahtisuse sapphappe malabsorptsioon: patofüsioloogia ja ravi". Kanada Journal of Gastroenterology 2013 27: 653-659.
> Behar, J. "Funktsionaalne sapipõie ja Oddi häirete sfikster" gastroenteroloogia 2006 130: 1498-1509.
> " Seedetraktidega " riiklik seedeelundite haiguste teabekeskus (NDDIC).
> Wilcox, C. "Oddi tüüpi düsfunktsiooni spfikster III tüüp: Uued uuringud näitavad, et on vaja uusi lähenemisviise." World Journal of Gastroenterology 2015 21: 5755-5761.