Prednisooni kõrvaltoimeid saab kontrollida vähese ettevaatusabinõuga
Prednisoon on ravim, mida tavaliselt kasutatakse paljude põletikuliste seisundite raviks. Sageli soovitatakse ravida kahte peamist põletikulise soolehaiguse (IBD) - Crohni tõbe ja haavandilist koliiti. Prednisooni kasutamise peamine takistus on pika nimekirja võimalikest kõrvaltoimetest, millest paljud on nähtavad või eriti häirivad.
Mõned neist prednisooni toimetest on: unetus, meeleolu kõikumine , juuste kasvu suurenemine, näo turse või "mooning" , söögiisu suurenemine, öine higistamine , akne , peavalud ja kehakaalu tõus .
Äärmuslikumatel juhtudel võib prednisooni pikaajaline kasutamine põhjustada steroidide sõltuvust, luutiheduse kaotust ja muid püsivaid kahjulikke toimeid. Kõigi nende võimalike kõrvaltoimetega, miks patsiendid võtavad seda ravimit kunagi ja miks seda arstid määravad?
Prednisoon on steroid
Prednisoon on osa kortikosteroidide tuntud ravimite klassist ja sarnaneb kortisooliga, mis on steroidide tüüp, mille organism toodab neerupealist. See vähendab põletikku kehas, mistõttu on see abiks IBD-i ravimisel, mis põhjustab seedetrakti põletikku. Hea uudis on see, et prednisoon toimib sageli põletiku ja teiste IBD sümptomite, sealhulgas kõhulahtisuse ja veritsuse vähendamiseks.
Prednisooni katkestamine
Prednisooni annuse vähendamisel tuleb hoolikalt jälgida - patsient ei tohiks lõpetada äkksurma võtmist. Keha peatab või vähendab kortisooli oma toodangut ja aeglaselt vähendab prednisooni kogust, mis päevas võetakse, võimaldab organismil hakata seda uuesti tootma.
Prednisooni doosi vähendamine tähendab tavaliselt annuse vähendamist teatud koguses iga paari päeva tagant või isegi iga nädala tagant. Kestuse kestus sõltub algannusest ja prednisooni võtmise ajast. Suuremate annuste puhul, mis on võetud pikka aega, võib kuu aega kergendada, lühike (näiteks mõni nädal) võib kiiremini vähendada.
Prednisooni määramine lastel
Premiksiini kasutavad lapsed on eriti murettekitavad ja vajavad hoolikat kaalumist. Lapse kasvu määr võib olla langenud, lõppkokkuvõttes tingib puberteedi viivitus. Lapsed, kes võtavad prednisooni mingil ajaperioodil, tuleb hoolikalt jälgida pikaajaliste kõrvaltoimete, näiteks kiirete kasvutegurite ilmnemisel , et reageerida kiiresti.
Prednisooni kõrvaltoimete vähendamine
Prednisoon on osutunud efektiivseks põletiku vähendamisel, ja patsiendid, kes soovivad seda võtta, peaksid teadma mõningaid kõrvaltoimete vastu võitlemise viise.
- Luu tiheduse kadu. Tervislik toitumine kaltsiumiga aitab hoida kondoomi püsivalt prednisooni käigus. Küsige oma tervishoiuteenuste osutajatelt kaltsiumi tüübi ja koguse kohta, mida iga päev vaja luukadude vastu võitlemiseks.
- Toitumine Soola sissevõtu vähendamine võib ära hoida vedelikupeetusega seotud kõrvaltoimeid. Rasvade ja kalorsuse tarbimise jälgimine võib aidata vältida steroididega seotud kehakaalu suurenemist. Konsulteerimine toitumisspetsialistiga aitab planeerida dieedi, mida tuleb järgida prednisooni võtmise ajal.
- Annus. Rääkige gastroenteroloogiga parimast päevast, et saavutada prednisoon maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks ja minimaalne ebamugavustunne võib oluliselt mõjutada. Kui kõik prednisooni annused päevas (ainult arsti nõudel!) Võivad vähendada selliseid kõrvaltoimeid nagu unetus või öine higistamine ja söömine, võib see põhjustada maoärritust.
- Toetus. Pere-ja sõprade teadaanne prednisooni kõrvaltoimete kohta võib olla kasulik emotsionaalsetele kõrvaltoimetele. See võib aidata inimestel mõista, et see on ravim, mis põhjustab meeleoluhäireid või ärritatavust ning haiguse allutamist kontrolli all ja ravimite peatamine aitab neil probleemidel kaasa aidata.
- Kitseneb nii kiiresti kui võimalik. Niipea kui võimalik, tuleb prednisooni annust aeglaselt langetada, kuni see lõpetatakse. Vaja on aeglast progressiooni ja seda, kui pikem on ravimit võtta, seda aeglasem peab olema koonus. Ravimi lühikeste ravimvormide puhul toimub kollapsi langus kiiremini. Siiski peaks eesmärgiks olema annuse saavutamine piisavalt madal, et kõrvaltoimete esinemine oleks minimaalne, võimalikult kiiresti ja ohutult.
Märkus alates
Mõned patsiendid tunnevad, et prednisooni negatiivsed kõrvaltoimed ületavad oluliselt saadavat kasu. See võib kiiresti peatada IBD ägenemise oma rajades, kuid muutunud välimuse, vaimse ebastabiilsuse ja muude terviseriskide hinnaga. See ei ole lihtne valik, kuid iga IBD-ga patsient peab tegema otsuse kasutada prednisooni vastavalt tema vajadustele koos gastroenteroloogiga .
> Allikad:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, jt "Süsteemsete kortikosteroidide ägedad kognitiivsed ja käitumuslikud tagajärjed põletikulise soolehaigusega ravitud lastele." J Int Neuropsychol Soc. 2013 Jan; 19: 96-109.