Kuidas COPD areneb ja mõjutab teie kopsukonstruktsioone?
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) patofüsioloogia on termin, mida kasutatakse haigusseisundi tulemusena funktsionaalsete muutuste kirjeldamiseks kopsudes. Selleks, et paremini mõista KOK-i levinud kopsu kõrvalekaldeid, saate teada tavalisest kopsufunktsioonist.
Kuidas teie kopsud töötavad
Rindkere süvend sisaldab kahte kopse: üks rinna paremal küljel ja üks vasakul küljel.
Iga kops koosneb erinevatest osadest, mida nimetatakse lobesiks. Paremal kopsul on kolm laba; vasakule ainult kaks. Iga lülisammas jaguneb edasi segmentideks ja hõredamaks. Südame, suurte veresoonte ja söögitoru vahel paiknevat ruumi nimetatakse meediavistiks . Tuubi või hingamisteede komplekt annab hapnikku igasse kopsu sektsiooni.
Kui te hingate, siseneb õhk teie hingamisteede kaudu oma närvide kaudu. Seejärel läbib ninasarünk (kurgu pindala nina taga) ja orofarünks (kõri pindala suu taga). Need struktuurid moodustavad ülemiste hingamisteede, mis on vooderdatud silmadega limaskestaga. See on kaitsev, niiske koti kiht, mis sisaldab pisikesi juuksekujulisi proove, mis aitavad soola ja niisutada inhaleeritavat hapnikku ja aitavad välistest osakestest ja liigse lima eemaldamisest.
Õhk jätkub läbi kõri (häälkarbi) - struktuuri, mis ühendab ülemist ja alumist hingamisteed - ja seejärel läbi hingetoru (hingetoru), mis ühendab kõri bronhide külge.
Bronhid on kopsude suuremad hingamisteed, mis seejärel lõpevad väiksemateks hingamisteedeks, mida nimetatakse bronhideks. Koos bronhi ja bronchioli moodustavad koos bronhide puu. Bronhiolid ulatuvad alveolaarsetesse kanalitesse, mis viivad alveoolarakkudele, mis koosnevad miljonist alveoolist. Alveoolid on peamised gaasivahetusstruktuurid kopsudes, kus hapnik siseneb verdesse ja eemaldatakse süsinikdioksiid .
Kõik need struktuurid toimivad koos teie hingamisteede süsteemiga .
Kopsude eesmärk
Kopsud koosnevad käsnakujulistest elastsetest kiududest, mis võimaldavad neil vastavalt venitada ja välja hingata venitada ja kitsendada. Kopsude eesmärk on kahekordne: anda hapnikku (O2) organismi rakkudesse ja kudedesse ning eemaldada verest süsinikdioksiid (CO2), hingamisjäätmed. Hapnik, keha kõige olulisem toitaine, aitab keha muuta toitu, mida sööte energiasse ja mis sarnaneb auto heitgaasidega, eemaldatakse süsinikdioksiid teie kehast iga kord, kui te välja hinga.
KOK-i patofüsioloogia mõistmine
KOK-i iseloomustab õhuvoolu piirang, mis on halvasti pöörduv. Kumulatiivne, krooniline kokkupuude sigarettide suitsetamisega on haiguse üheks põhjuseks , kuid ka korduv kokkupuude suitsu , õhusaaste ja töökeskkonnas (kivisüsi, puuvill, tera) on samuti olulised riskifaktorid .
Krooniline põletik mängib olulist rolli KOK-i patofüsioloogias. Suitsetamine ja muud hingamisteede ärritajad põhjustavad neutrofiilide, T-lümfotsüütide ja teiste põletikuliste rakkude kogunemist hingamisteedesse. Kui need aktiveeritud, käivituvad nad põletikulise reaktsiooni, kus molekulide sissevool, mida nimetatakse põletikulisteks mediaatoriteks, suunatakse saidile inhaleeritavate võõrkehade hävitamiseks ja eemaldamiseks.
Tavalistes tingimustes on põletikuline reaktsioon kasulik ja viib paranemisele. Tegelikult, ilma selleta, ei satu keha kehavigastusest kunagi. KOK-i puhul põhjustab korduv kokkupuude hingamisteede ärritavate ainetega käimasolevat põletikuvastast reaktsiooni, mis kunagi ei paista end ise välja lülitada. Aja jooksul põhjustab see protsess struktuurilisi ja füsioloogilisi muutusi kopsudes, mis muutuvad järjest halvemaks.
Kuna põletik jätkub, hingamisteed kitsenevad, muutuvad liiga kitsaks ja paistes. See põhjustab liigse lima tootmise ja halvasti toimivate silmade - kombinatsioon, mis muudab hingamisteede kliirensi eriti raskeks.
Kui KOK-i inimestel ei ole võimalik sekretsiooni puhastada, arenevad nad KOK-i sümptomid , sealhulgas krooniline produktiivne köha , vilistav hingamine ja hingeldamine. Lõpuks, lima kogunemine meelitab hulk baktereid, mis elavad ja paljunevad hingamisteede ja kopsude soojas, niiskes keskkonnas. Lõpptulemus on veelgi põletik, divertikulaaride moodustumine (kottidesse sarnased kotid) bronhide puu sees ja bakteriaalne kopsuinfektsioon , mis on KOK-i ägenemise tavaline põhjus.
KOK-i ravi
KOK-i ravi peamine eesmärk, olenemata sellest, millist tüüpi COPD on, on elukvaliteedi parandamine , haiguse progresseerumise aeglustamine, COPD sümptomite kontrollimine ja KOK-i ägenemise vältimine.
KOK-i progresseerumise aeglustamisel ei tohiks mingit muud tegurit oluliselt mõjutada kui suitsetamisest loobumist . Teised ravivõimalused hõlmavad antibiootikume (bakteriaalse infektsiooniga isikute puhul), inhaleeritavaid bronhodilataatoreid , kortikosteroide, aerosoolteraapiat, kopsuhaigustust , hapnikuravi ( hüpoksilistel patsientidel), gripiprobleeme ja neid, kes kannatavad lõpp-astme KOK-i all, kes vasta erikriteeriumidele, kirurgiline sekkumine .
Allikas:
> COPD. Rahvuslik südame-, kopsu- ja vereinstituut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd.