Ohtlik põhjus- ja tagajärg suhe
Bakteriaalne kopsupõletik ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on omavahel ohtlikud. Teisest küljest võib COPD kopsude progresseeruv halvenemine suurendada inimese haavatavust bakteriaalsele infektsioonile, samas kui kopsupõletik võib põhjustada KOK-i sümptomite kiiret ja sageli pöördumatut progressiooni.
Kui üks seisund halveneb, siis järgib teine, välja arvatud juhul, kui on võetud ettevaatusabinõusid.
Põhjused
Bakteriaalne pneumoonia tekib siis, kui nakkushaigused levivad kopsu ülemisse hingamisteedesse. Sõltuvalt inimese tervislikust seisundist võivad bakterid põhjustada lokaliseeritud infektsiooni või põhjustada kopsupõletikku , kus ühe või mõlema kopsu õhukotid ( alveoolid ) täidavad vedelikuga.
Streptococcus pneumoniae ja Haemophilus gripp on bakteriaalse kopsupõletiku kõige levinumad põhjused.
Kopsu leukeemiaga isikud on eriti kopsupõletikku haavatavad, kuna nende püsivat kopsupõletikku on süsteemselt nõrgestanud nende immuunsüsteem. Lisaks tekitab COPD tavaline kogunenud lima täiusliku keskkonna nakkuse tekitamiseks.
Märgid ja sümptomid
Bakteriaalse kopsupõletiku sümptomid ei ole erinevad teist tüüpi kopsupõletiku tüüpidest . Sellest tulenevalt kipub bakteriaalne pneumoonia olema tugevam kui selle viiruslik sugulane, eriti KOK-i kontekstis.
See on osaliselt tingitud asjaolust, et bakteriaalne kopsupõletik põhjustab tõenäoliselt madalama immuunfunktsiooniga inimesi, samal ajal kui viiruslik kopsupõletik võib mõjutada ka neid, kellel on tugev immuunsüsteem.
Bakteriaalse kopsupõletiku tavalised sümptomid on:
- Äkiline ärevus
- Kiiresti tõusev palavik 101 o F kuni 105 o F
- Ripuvad ja köha süvendavad rinnakarbid
- Rohekaskollane või verevärvi lima
- Kiire ja madal hingamine (tachypnea)
- Jahvatamine
- Nina põletamine
Sellist haigusseisundit peetakse tervislikuks hädaolukorraks juhul, kui kõrge palavikuga kaasneb haprus ( tsüanoos ) puudumine, hingamissurve, südamepekslemine ( tahhükardia ) ja sinakas nahavärvus.
Diagnoosimine
Bakteriaalse pneumoonia diagnoos algab tavaliselt füüsilise eksami ja patsiendi sümptomite ja ajaloo ülevaatusega. Muud testid võivad hõlmata järgmist:
- Rindkere röntgenuuringud, et hinnata kopsude infiltratsiooni ulatust
- Rämpsukultuur, mis aitab tuvastada bakteritüüpi
- Uriini antigeeni testid konkreetsete bakterite olemasolu tuvastamiseks
- Arteriaalsed gaasid või pulssoksümeetria, et kontrollida hapnikusisalduse taset
- Verekultuurid, et määrata, kas bakterid on levinud kopsudest vereringesse
Ravi
Bakteriaalse kopsupõletikku ravitakse antibiootikumidega . Üks või mitu suukaudset antibiootikumi võib määrata sõltuvalt infektsiooni raskusastmest või kordumisest. Ravimi võimalused on järgmised:
- Adoxa (doksütsükliin)
- Amoksiil (amoksitsilliin)
- Biaxin (klaritromütsiin)
- Zithromax (asitromütsiin)
Kui ravi alustatakse, tunnevad inimesed mõne päeva jooksul end paremini. Rääkides kõigest, võib täielikuks taastumiseks kuluda kümme päeva või rohkem.
Pealegi tuleb antibiootikumide käivitamisel lõpule viia. Selle tegemata jätmine võib põhjustada antibiootikumiresistentsuse , mis tähendab, et ravimid ei tööta ka siis, kui bakteriaalne infektsioon saabub.
Rasked kopsupõletiku juhtumid võivad vajada haiglaravi ja hõlmavad intravenoossete antibiootikumide ja intravenoossete vedelike kasutamist dehüdratsiooni vältimiseks.
Ärahoidmine
Parim viis bakteriaalse kopsupõletiku ärahoidmiseks on pneumoonia vaktsiinide saamine. Tuntud kui Pneumovax 23 , on vaktsiini soovitatav kõigile, kellel on COPD, täiendava kiirendusjäljega, mida manustatakse iga viie aasta järel või kellel on 65-aastane.
Teine pneumoonia vaktsiin, mida tuntakse ka Prevnar 13-ga, on soovitatav ka 65-aastastele ja vanematele inimestele.
Muud standardmeetmed on järgmised:
- Suitsetamisest loobumine, et aeglustada KOK-i arengut ja vältida ägenemisi
- Iga-aastase gripi saamine, et vältida kopsude lisakahjustust
- Pese käsi regulaarselt
- Vältige haigeid, köha või aevastamist
> Allikad:
> Diao, W .; Shen N; Yu, P. et al. "23-valentse pneumokoki polüsahhariidi vaktsiini efektiivsus kogukonnas omandatud kopsupõletiku ärahoidmisel immunokompetentsete täiskasvanute hulgas: randomiseeritud uuringute süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs." Vaktsiin . 2016; 34 (13): 1496-1503. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.023
> Torres, A .; Blasi, F .; Dartois, N. et al. "Millistele inimestele on suurenenud pneumokoki haiguse oht ja miks? KOK-i, astma, suitsetamise, diabeedi ja / või kroonilise südamehaiguse mõju kogukonna omandatud kopsupõletikule ja invasiivsele pneumokoki haigusele." Rindkere 2015; 70 (10): 984-9. DOI: 10.1136 / thoraxjnl-2015-206780.