Mida teeb antibiootikum Zithromax?

Zithromax ravib paljusid bakteriaalseid infektsioone.

Zithromax on mitmekülgne antibiootikum, mida kasutatakse mitmesuguste infektsioonide, sealhulgas nahainfektsioonide, kõrvinfektsioonide, hingamisteede infektsioonide ja sugulisel teel levivate nakkuste raviks. See on saadaval pillidena või süstina.

Mehhanism

Antibiootikumi Zithromax (asitromütsiin) pärineb erütromütsiinist, teist tüüpi antibiootikumist. Kuigi mõlemad "makroliidid" on tehniliselt Zithromax on asaliid ja erütromütsiin on makroliid.

Keemilistel tingimustel jagab Zithromax täpselt sama laktoos-makroliidi struktuuri kui erütromütsiin, välja arvatud metüülitud lämmastiku süstimine laktooni ringi.

See väike erinevus parandab Zithromaxi bakterikatet ja muudab uudishimu ainevahetuse teed. Kuna erütromütsiin metaboliseeritakse tsütokroom P450 süsteemis, ei ole Zithromax seda. Seega, Zithromax interakteerub vähese ravimiga ja erinevalt erütromütsiinist ei ole ravimiga koostoimet statiiniga (nt Zocor või Crestor).

Nagu teised makroliidid, erütromütsiin ja klaritromütsiin-Zithromax toimivad, seondudes bakterite 50S ribosoomi subühikuga, seeläbi takistades bakterite võime toota valke. Bakterid vajavad ellujäämiseks valke. (Sõltuvalt annusest võib makroliid olla kas bakteriostaatiline või bakteritsiidne.)

Katvus

Siin on mõned bakterid, mida Zithromax võitleb:

Siin on mõned Zithromaxi kliinilised kasutusviisid:

Tuleb märkida, et kõrge antibiootikumiresistentsuse tõttu muudab Zithromax halvaks võimalikuks teatud infektsioonide raviks, nagu kogukonna omandatud kopsupõletik, keskkõrvapõletik (kõrvainfektsioon) ja äge sinusiit. Eriti oluline on Zithromax ebaefektiivne võitluses MRSA põhjustatud infektsioonidega, mis on lai antibakteriaalse resistentsusega superbug.

Sõltuvalt manustamisviisist on Zithromax saadaval tablettide, suukaudsete suspensioonide, süstete ja oftalmoloogiliste lahuste hulgast.

Kuigi Zithromax ei suuda ületada hematoentsefaalbarjääri (ja ravib meningiiti), süstib see sügavalt oma koed. See ravim vabaneb aeglaselt süsteemsesse vereringesse ja selle poolväärtusaeg on umbes 48 tundi. Need ravitavad farmakokineetilised omadused võimaldavad arstitel ravimi manustamist harvemini muuta (poolväärtusaeg viitab ravimi kontsentratsiooni langusele veres poole võrra, kui poolväärtusaeg on 48 tundi, siis 48 tundi pärast manustamist , pool ravimit on verest vabastatud.)

Klamüüdiaga nakatumisest tingitud tservitsiidi ja uretriidi puhul on Zithromaxi ühekordne annus (süst) sama efektiivne kui seitsmekordne doksütsükliinikursus, mistõttu ravimi mittevastavus on piiratud . (CDC soovitab, et arstid raviksid gonorröad ja klamüüdia koos niinimetatud "kahekordse" raviga. Seepärast näeb arsti ettekirjutus tsefalosporiini Rocephini väljavõtet võimaliku gonorröa raviks.) Pange tähele, et teie arst otsustab, kas see on teie arst raviks sitromütsiiniga ja millise annusega. Kui olete huvitatud, arutage seda ravi oma arstiga.

Kahjulikud mõjud

Kuigi mitte nii tõsine kui erütromütsiin, võib zitromütsiin põhjustada seedetrakti distressi nagu iiveldus või oksendamine. Neid soovimatuid kõrvaltoimeid saab leevendada, kui sööte mõnda toitu enne suukaudse annuse võtmist zitromütsiini.

Sõna alguses

Kui teie või lähedasel inimesel on südamehaigus, võib olla soovitav vältida zitromütsiini. See ravim põhjustab QT-intervalli pikenemist, arütmiat ja äkksurma. Pange tähele, QT pikenemine häirib kastrütmi.

Sitromütsiin on tore asi selles, et pikk poolväärtusaeg ja väiksemad doosid piiravad ebasobivust. Näiteks on ravimi üks annus, mis on võetud arsti kontoris, täielik ravi; samas kui te peate ise doksütsükliini ühe nädala jooksul võtma, võite unustada või lõpetada.

Sellegipoolest, kui tsitromütsiin on ette nähtud hingamisteede infektsioonide, kurguinfektsioonide jms jaoks, on meil kohustus jälgida ravi läbi. Kui me ei suuda oma kehas ravi lõpetada ja baktereid hävitada, püsivad resistentsed bakterid ellu ja levivad - nakatavad teisi, rekombiniseerivad ja loovad resistentsuse teiste bakterite vastu.

Pidage meeles, et jättes antibiootikumide kasutamisest loobumuse, aitame kaasa antibiootikumiresistentsusele, mis on globaalne probleem. Antibiootikumiresistentsuse vastane võitlus on üks pidevat ebavõrdsust ja voolu, millest paljud meie varasemad meditsiinilised võistlused pestakse. Me peame kõik tegema endast antibiootikumiresistentsuse vastu võitlemiseks.

> Allikad

> Deck DH, Winston LG. Peatükk 44. Tetratsükliinid, makroliidid, klindamütsiin, kloramfenikool, streptogramiinid ja oksasolidinoonid. In: Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. eds Basic & Clinical Pharmacology, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012

> Elsevieri poolt 2010. aastal avaldatud Mosby'i uimastite viide tervishoiutöötajatele .

> O'Donnell MR, Saukkonen JJ. Peatükk 168. Antimükobakteriaalsed ained. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrisoni sisehaiguste põhimõtted, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012