5 Ravi valimisega seotud kaalutlused
Ajal, mil me oleme nii mures antibiootikumide ülekasutamise pärast, on arstid muutunud sama valvsaks, kui neid vaja on. Kui nad seda teevad, teevad nad valiku viiele põhikriteeriumile: tõhusus, asjakohasus, kulu, kasutusmugavus ja kõrvaltoimete vältimine.
Teie infektsioonile vastava antibiootikumi määramiseks kaalub arst järgmist:
Bakterite tüüp on kaasatud
Bakterid on jagatud kahte tüüpi sõltuvalt nende välistest struktuuridest:
- Gram-positiivsed bakterid, millel on paks, vahajas välimine kiht
- Gram-negatiivsed bakterid, millel on täiendav rasvakiht, mis toimib teatavate antibiootikumide vastu barjäärina
Antibiootikumi valimisel arvestab teie arst kõigepealt sellega seotud bakterite tüübi. See määrab osaliselt kindlaks, millised ravimid suudavad kõige paremini siseneda välisele barjäärile või kahjustada struktuuri piisavalt, et seda ei saaks replitseerida.
Antibiootikumide toime
Antibiootikumide erinevad klassid jagunevad vastavalt nende poolt mõjutatud bakteri osale. Näiteks kõik penitsilliini klassi antibiootikumid (ampitsilliin, amoksitsilliin) blokeerivad bakterite välise vahaja kihi moodustumist. Teised klassid ründavad bakterite replikatsioonitsüklit, sealhulgas paljunemise jaoks vajalikku rakkude jagunemist ja valkude sünteesi.
Antibiootikumid jagunevad veel bakteritsiidsed antibiootikumid (mis tapavad baktereid) ja bakteriostaatilised antibiootikumid (mis takistavad nende kasvu). Mõnede infektsioonide korral on bakteriaalse kasvu piiramine piisav, et võimaldada keha loomulike kaitsemeetmetega bakterite täielikku likvideerimist.
Kuidas antibiootikumit manustatakse
Sõltuvalt nakkuse tüübist ja asukohast on antibiootikumi valik erinev.
Silmainfektsioone võib sageli ravida antibiootiliste silmatilkadega, samal ajal kui lõiketükke ja kriimustusi saab vabastada paiksete salvidega. Teised infektsioonid, nagu näiteks kuseteede infektsioonid või kopsupõletik, võivad vajada tablette.
Üldiselt on suukaudsed antibiootikumid tugevamad kui paiksed antibiootikumid. Vastupidi, intravenoosne antibiootikum on tugevam kui mõlemad. Kuid jõud peaks mängima vaid osa õige koostise valimisel. Lõppkokkuvõttes on jõu asjakohasus, mis on seotud rohkem kui lihtsalt "infektsiooni leevendamine raske".
Antibiootilise ravi kursus
Mis puutub antibiootikume, seda väiksem on pillide arv, seda parem. Lihtne asjaolu on selles, et inimesed lõpetavad tavaliselt antibiootikumi võtmise kohe, kui nad end paremini tunnevad. Ja see on viga. See suurendab mitte ainult kordumise tõenäosust, vaid soodustab ravimiresistentsuse arengut.
Antibiootikumid toimivad, kõrvaldades enamuse bakteritest, võimaldades samal ajal immuunsüsteemil ülejäänud hoolitseda. Antibiootikumide läbimise käigus ei ole ellujäänud bakteritel võimalust areneda, millest mõned võivad olla antibiootikumi suhtes täielikult või osaliselt resistentsed. Kui neil on ülekaalus, võivad areneda antibiootikumiresistentsed tüved ja superbukud .
Kas te tegelikult vaja antibiootikume
Lõppkokkuvõttes on kõige olulisem küsimus, mida igaüks peaks küsima: kas te peate oma infektsiooni raviks tõesti vaja antibiootikumide kulgu?
Üldiselt ei vaja te antibiootikume iga kord, kui teil on infektsioon või teil võib olla infektsioon. Neil ei ole koheselt "võtmist" või kui te lõpetate ravi lühikeseks, on teil veel üks võimalus. Mõlemad on halbad ideed.
Selle asemel keskendu infektsioonide vältimisele, järgides kolme lihtsat nõuannet:
- Hakke vaktsineerima nii bakteriaalsete kui ka viirusnakkustega. Rääkige oma arstiga sellest, millistele inimestele te vajate või mida te vajate.
- Pese oma käed. See ei ole idioobivuse olemasolu. See on mõistmine, et teie käed on üheks kõige tõhusamaks infektsiooni vektoriks. Peske põhjalikult, ideaalis koos antibakteriaalse pesemisega, kui olete avalikus kohas, kus võite viga koguda.
- Kõhtu kõhtu ajamiseks katke oma suu . Püüdke vältida seda oma kätes, sest see võib infektsiooni levitada teistele. Selle asemel kasutage köha või küünarnukit. Kui kinnisesse ruumis, näiteks lennukis, kaaluge ühekordselt kasutatava maski kandmist, kui olete haige või võite nakatuda.
> Allikas
- > Ameerika Nakkushaiguste Selts (IDSA). "Antibiootikumide juhtimise programmi rakendamine: Ameerika Nakkushaiguste Seltsi ja Ameerika Tervishoiu Epidemioloogia Seltsi juhised". Kliinilised nakkushaigused. 2016; 62; 51-77.