HIV reinfektsioon ja superinfektsioon

Narkootikumiresistentsus võib minna koos viirusega

Paaridele pole tavaline küsida, kas neil on tegelikult vaja kasutada kondoome, kui mõlemal partneril on HIV. Lõppude lõpuks, mis võib kahjustada, kui neil mõlemal on viirus, eks?

Nii nagu mõistlik, kui küsimus võib tunduda, on võimalikke tagajärgi isegi kõige monogamous paaride seas. Peaeesmärk on reinfitseerimine.

HIV-i nakkuslik viirus võib muteeruda, kuna see on erinevate ravimitega kokku puutunud.

Iga kord, kui see on, muutub see oma ainulaadseks viiruseks, millel on erinevad ravimiresistentsuse tüübid ja kraadid. Sellisena on võimalik, et üks partner saab nakatada teise viiruse täiesti erineva variandiga ja edastama sellega vastupanu koos viirusega.

Kuigi see on vähem tõenäoline, kui mõlemad partnerid saavad retroviirustevastast ravi , on siiski võimalus, et ühel või teisel partneril ei ole mingil põhjusel täiesti tuvastatav viiruse koormus . Sellisel juhul võib omandatud vastupanu põhjustada, et teie ravimid töötavad vähem tõhusalt või isegi ebaõnnestuvad.

HIV-vastase ravimiresistentsuse mõistmine

HIV ei ole ükski viiruse tüüp. See koosneb paljudest erinevatest tüvedest ja variantidest. Veelgi enam, kui nakatunud, siis ei ela ainult üks variant. Teie geneetilisel basseinis võib olla kümneid tuhandeid erinevaid variante, millest mõned on resistentsemad kui teised.

Iga kord, kui olete uute ravimitega kokku puutunud, muutub viirusepiirkond ja muteerub.

Need viirused, mis suudavad narkootikumide vastu seista, hakkavad arenema ja lõpuks domineerima. Kui ravimid ei suuda enam resistentsete viiruste paljunemist peatada, tekib ravi ebaõnnestumine .

Kui see juhtub, ei mõjuta mitte ainult üks või kaks ravimit. Paljudel juhtudel lähevad kaotatud terved ravimid, vähendades inimese tulevaste ravivõimaluste kasutamist.

Harvadel juhtudel võib tekkida superinfektsioon, kusjuures viirus võib olla kõigi olemasolevate ravimite suhtes resistentne.

Reinfektsiooni ennetamine

Suhtes, kui üks või mõlemad teid on HIV-positiivsed, peaks reeglina olema kondoomi kasutamise järjepidevus . Kuigi kondoome ei ole 100-protsendiline lollakas, on nad endiselt parimaks esimese astme kaitseks HIV vastu.

Kui juhuslik kokkupuude esineb mingil põhjusel, ärge paanitsege. Kui mõlemad teid ei leia, ei pruugi reinvesteerimise oht olla null, kuid see on päris lähedal. Teiselt poolt, kui te ei ole ravile allutatud või olete mõnda aega oma arsti näinud, suureneb teie risk märkimisväärselt.

Kui taastekke tekib, ei pruugi te isegi seda teada. Mõnedel inimestel võib tekkida kergeid gripilaadseid sümptomeid , teised mõistavad, et nende viiruskoormus äkitselt lööb, on probleem.

Kui raviprotseduur ei ole teada, antakse teile geneetilised testid, et hinnata, milliseid ravimeid olete resistentsed ja määrata oma viirusele kõige sobivamate ravimite kombinatsioonid. Ravi paranenud järgimine ja reinvesteerimise vältimine ei ole põhjust, miks teie HIV-ravimid ei peaks kesta kauem kui kümme aastat.

> Allikad:

> Blish, C .; Dogon, O .; Jaoko, W. et al. "Raku immuunvastused ja vastuvõtlikkus HIV-1 superinfektsioonile: juhtumikontrolli uuring." AIDS . 2011; 26 (5) 643-6. DOI: 10.1097 / QAD.0b013e3283509a0b.

> Redd, A .; Quinn, T .; ja Tobian, A. "HIV-superinfektsiooni sagedus ja tagajärjed." Lancet Infect Dis. 2013; 13 (7): 622-28. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (13) 70066-5.