Diagnoosimiseks on vajalik põhjalik hindamine
Pärast emotsionaalset ja füüsilist väsimust, kui laps antakse edasi, on viimane asi, mida vajate, on peavalu. Kuid sünnitusjärgse perioodi peavalu on tavaline kaebus. Hormonaalsed muutused , dehüdratsioon, anesteesia ja unehäired võivad kõik teie valuvaigistel vastsündinutel manustada peavalu.
Tavaliselt leevendab ebamugavust vedelik, puhkus, lõõgastus ja põletikuvastane ravim (nagu ibuprofeen). Kuid sünnitusjärgsete naiste peavalud kestavad kauem kui 24 tundi, on tavapärasest raskemad ja / või tüüpilisi meetmeid ei vabasta.
Kui see juhtub, peaksite võtma ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuna see võib anda märku sünnitusjärgsele haigusseisundile (mis võib harva olla eluohtlik).
Pärast sünnitust peavalu põhjused
Uuringus American Journal of Obstetrics & Gynecology uurisid Cincinnati Meditsiinikolledži ülikooli teadlased 95 sünnijärgse peavaluga naisi. Nendel naistel ei olnud varem esinenud krambihooge või insuldi. Uuringus kirjeldati sünnitusjärgset perioodi 24 tunni jooksul alates tarneajast kuni 42 päeva jooksul pärast sünnitust (nii päris pikk aeg).
Uuring näitas, et peaaegu 50 protsenti naiste sünnijärgsetest peavaludest olid kas migreenid või pingetüüpi peavalud . Kakskümmend neli protsenti põhjustas preeklampsia / ekslampsia ja 16% olid selgroo peavalud. Ülejäänud 10 protsendil patsientidest olid raskemad ajukahjustused, sealhulgas verejooks ajusse ja insult.
Tõsised peavalud
Haruldaste, kuid ohtlike peavalude näited, mis nõuavad kohest arstiabi, on järgmised:
- Duraalse sinustiku tromboos
- Subaraknoidne hemorraagia
- Meningiit
- Hüpofüüsi apopleksia
- Arteriaalne dissektsioon ja insult
Selle potentsiaalselt eluohtliku peavalu põhjuste välistamiseks on vajalik aju kuvamine CT-skaneerimisega või MRI-ga. Mõnikord on vaja ka nimmelõike.
Kuigi teie arst võib anda ajutreeningu testi ohutule küljele, siis on see tavaliselt mõeldud naistele, kellel on nende peavaluga murettekitavad nähud või sümptomid. Näiteks on neuroloogiline probleem, nagu ähmane nägemine, kõndimise raskused, nõrkus või tuimus ja surisemine, murettekitav verehüübe või veresoonte veritsemise pärast.
Teine peavalu hoiatusmärk on, kui naisel on tema elu halvim peavalu või äkiline peavalu.
Siiski on muud peavalu hoiatusmärgid:
- Peavalu koos palavikuga ja / või jäiga kaela
- Peavalu, mis on seotud pinge, sugu või Valsalva manööverdamisega
- Uue algusega migreeni-tüüpi peavalu
- Muutused peavalu valu, muster või tõsidus
Preeklampsia / eclampsia: Teine tõsine peavalu
Veel üks tõsine peavaluhäire (mis võib tekkida pärast 20-tunnist rasedusnädalat või sünnitusjärgsel perioodil) on preeklampsia / öklaspia, mida võib potentsiaalselt põhjustada peavalu kõrge vererõhuga ja / või jalgade ja jalgade turse.
Preeklampsia välistamiseks kontrollib arst teie vererõhku ja sooritab uriinianalüüsi . Kui teie uriinis on kõrge vererõhk ja valk, annab arst tõenäoliselt teile ravimi vererõhu langetamiseks ja / või ravimite vältimiseks krambihoogudeks, mida nimetatakse magneesiumsulfaadiks. Kui teie sümptomid ei lahenda ülaltoodud raviga, võib olla soovitav aju kuvamine.
Migreen või pingetüüp peavalu
Pärast ärajätmist sünnitusjärgse peavalu potentsiaalselt eluohtlikele ja tõsistele põhjustele on teie peavalu diagnoos selles punktis tõenäoliselt migreeni või pingetüüpi peavalu.
Migreen on klassikaliselt pulseeriv looduses, ühepoolne ja seotud iivelduse ja / või oksendamise ja tundlikkuse valguse ja heli. Migreeni valu kipub olema palju rohkem puude kui pingetüüpi peavalu valu, mis põhjustab tuimade kummutamist või surve tekitamist mõlemal pool pea.
Mõlema peamise peavalu häirete puhul soovitatakse kasutada valuvaigisteid, vedelikke ja une.
Spinaalne peavalu
Kui teil esineb sünnituse ajal anesteetikumide epiduraal, võib teil esineda lumbaarse punetuspeavalu (seljaaju peavalu). Sellisel juhul võib kasu tada veenisisest (veeni) vedelikku, kofeiini või isegi vereplaati. Vereplaat sisaldab operatsiooni, kus teie enda verd süstitakse punetuskohta, kus teie epiduraal tehti. See surub auku, takistades seljaaju vedeliku lekkimist.
Sõna on
Kui teil tekib sünnitusjärgne peavalu, pöörduge oma arsti poole või pöörduge oma meditsiiniõde poole, kui olete veel haiglas. Tõenäoliselt on see lihtne lahendus, nagu uni, vedelikud või valuvaigistid. Kuid teie arst soovib veenduda, et midagi enamat ei juhtuks. Nagu vanem, soovite ka seda kindlustunde, et saaksite saada asjakohast peavalu ja nautida oma vastsündinuid.
> Allikad:
> Klein AM, Loder E. Pärast sünnitust peavalu. Int J Obstet Anesth . 2010 Oct; 19 (4): 422-30.
> Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. Peavalus rasedatel ja sünnitusjärgsetel naistel. In: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA 2017.