Lõigatud õla taastamine
Proksimaalne huuliku luumur on luumurdja lähedal asuv luumass. "Proksimaalne" viitab sellele, et see on teie keha lähedal, ja "huumor" viitab luude luudele, mida nimetatakse õlavarreks. Proksimaalne huuliku murd võib olla valulik vigastus, mis piirab suutlikkust liigutada oma kätt ja õlg. See võib märkimisväärselt mõjutada teie võimet töötada, koduseid ülesandeid täita või lõõgastuda.
Füsioteraapiaprogramm pärast proksimaalset luuüdi murdmist aitab teil kiirelt ja ohutult normaliseerida.
Proksimaalse kõõlusliku luumurde põhjustavad põhjused
Teie proksimaalse õlavarreluu murd on enamasti märkimisväärne trauma teie käele või õlale. Olukorrad, mis võivad põhjustada pragunemist, hõlmavad, kuid ei piirdu järgmistega:
- Langevad oma venitatud käe alla
- Jõuline tõuge oma käe ja õlgini
- Langevad oma küljele või õlale
Proksimaalse kõõluse lõhkemise tunnused ja sümptomid
Tüüpilised sümptomid on:
- Õlavalu või õlavarrevalu
- Raske liigutada oma kätt ja õla
- Turse õla ümber
- Vaibad või värvimuutused teie õlavarre ja õlavarre ümber
Kui teil on kahtlus, et olete kannatanud proksimaalse huuliku murru (või mõne muu luumurruri ), peate viivitamatult oma arstile või erakorralise meditsiini osakonnale oma kahjustuse korralikult toimetama. Selle tegemata jätmine võib põhjustada märkimisväärse ja püsiva funktsiooni kaotuse teie käes.
Proksimaalse tervena lüüsi esialgne ravi
Kui arst kahtlustab, et teil on luumurru, võetakse diagnoosi kinnitamiseks tõenäoliselt röntgenikiirgus. Mõnikord tehakse teie õlaga rohkem pilte CT või CAT-skaneerimisega. Need pildid aitavad teie arstil näha teie vigastusi ja aidata teil oma vigastuse juhtimise üle otsustada.
Kui kinnitab proksimaalset õlavarreluu murdmist, võib osutuda vajalikuks murdude vähendamine . Kõige sagedamini luumurdvad tükid on üksteise lähedal, ei vaja murdmist palju. Tõsiste luumurdude puhul, kus luude tükid on kaugel, võib osutuda vajalikuks kirurgiline protseduur, mida nimetatakse avatud vähendatud sisemise fikseerimise (ORIF) jaoks . Teie arst arutleb teie võimalustega ja parima ravistrateegiaga teie konkreetse seisundi üle.
Füsioteraapia proksimaalsele kuumarelvusele
Haiglas: teie esimene kohtumine füsioterapeudiga võib aset leida vahetult pärast vigastust haiglas. Tõenäoliselt peate kandma oma käe lingil, et kaitsta ja nihutada oma õla, kui see paraneb. Võite kohtuda füsioterapeudiga, kes suudab teile õpetada, kuidas oma rihma korralikult kanda . Ta võib õpetada teile ka õrna pendli harjutusi, mis aitavad hoida oma õla liikuvat, kui see paraneb. Teie arst annab teile teada, kas see harjutus on ohutu.
Kliinis : pärast neli kuni kuus nädalat paranemist võite olla valmis osalema füsioteraapias. Kui te ei saa oma vigastuse tõttu sõita või kodust lahkuda, võib teraapia teie raviasutuse juurde tulla.
Teie füsioterapeut hindab teie seisundit teie esimese kohtumise ajal. Ta küsib teilt oma vigastuste kohta ja teeb mõningaid mõõtmisi, et saada ülevaade sellest, kuidas teete. Hindamine aitab ka teie füsioterapeudil otsustada teie parima ravi üle.
Üldised mõõtmised tehti pärast proksimaalset luuüli murdmist:
- Liikumise ulatus
- Tugevus
- Valu
- Funktsioon ja liikuvus
- Scar liikuvus (kui teil on olnud ORIF-operatsioon)
Pärast põhjalikku hindamist hakkab teie ravi parandama teie käsivarre funktsiooni. Teie füsioterapeut peaks andma teile ülevaate sellest, mida oodata ja mida oodatakse sind.
Enim edukad füsioteraapiaprogrammid nõuavad teie aktiivset kaasamist, seega küsige kindlasti palju küsimusi, et mõista, mis toimub.
Mõned üldised häired, mida te ja teie füsioterapeut töötavad, on järgmised:
- Liikumisvahemik: pärast proksimaalset luuüdi murdmist on tõenäoliselt vähenenud õlavarre ja küünarliigese liikumisruum ning see liikumiskiirus muudab teie käe raskeks. Teie füsioterapeut võib määrata teile harjutusi, mis aitavad parandada liikumist.
- Tugevus: teie õla kipub tõenäoliselt nelja kuni kuue nädala jooksul pärast vigastamist kobarasse. Selle immobiliseerimise perioodiga kaasneb tavaliselt tugev jõudluse kadu (arvan, et "kasuta seda või kaota seda"). Tugevdamise harjutused on tõenäoliselt keskenduvad lihastele, nagu rotaator mansett ja käsivarsi lihased nagu biceps ja triceps. Samuti võib nõrgendada lihaseid, mis aitavad oma õlavarreid toetada, ja nende lihaste tugevdamiseks võib ette kirjutada harjutusi.
- Valu: pärast mis tahes luu murdmist on tavaliselt suhteliselt palju valu. See on normaalne ja eeldatav. Teie valu tase peaks iga päev paranema pärast vigastust, kuid teil võib siiski tekkida valu, kui alustate füsioteraapiat . Teie füsioterapeut aitab teil hallata oma valu treenimisega või sellist ravi nagu kuumus , jää või TENS . Kindlasti lase oma füsioterapeudil teada, kas teie ravi põhjustab liiga palju valu, nii et ta suudab teie hooldusele kohandusi teha ja annab teile sobiva valu kontrolli.
- Scar mobility: kui teil on vaja ORIF-i protseduuri, mis aitab vähendada teie luumurdude põsast, on teil tõenäoliselt kirurgiline arm surma esiosa või küljes. Vahel väikesed liimid teevad armide tunde "kinni" ja piiravad liikumist. Teie füsioterapeut võib teostada armide massaaži ja mobiliseerimist, et parandada teie armide liikuvust. Ta võib teile ka õpetada eneserahavast massaaži, et saaksite seda kodus teha.
- Funktsioon: teie füüsilise teraapia programm peaks keskenduma normaalse funktsiooni taastamisele kätt ja õlgadel. Teie füsioterapeut aitab teil funktsionaalset tegevust aidata, et aidata parandada oma õlgade ja käte liikumist, nii et teie vigastus ei piira tavapäraseid tegevusi. Arutage oma füsioterapeudiga asju, mis on teie vigastuse tõttu rasked (või võimatu), nii et ta suudab sobiva funktsionaalse restaureerimisprogrammi kohandada just teie jaoks.
Teie PT-programm peaks olema teie seisundile vastav. Kindlasti kasutage oma PT-ga tööd oma rehabilitatsiooni jaoks realistlike eesmärkide kindlaksmääramiseks ja rääkige oma terapeudiga, kui teil on probleeme proksimaalse õlavarreluu murdega.
Kui kaua peaks luumurdude rebubi võtma?
Kaheksa kuni 12 nädalat pärast vigastust peaks teie tugevus ja liikuvus parandama piisavalt, et teie käsivarre oleks normaalne. Teie valu tase peaks olema minimaalne. Sel ajal võib teie füsioteraapia lõpetada. Teil võib ikkagi nõuda mõne kuu jooksul harjutuste sooritamist, et maksimeerida liikuvust. Kindlasti pidage oma arsti ja füsioterapeudiga tihedat koostööd, et täpselt teada, mida teha ja mida oodata.
Sõna alguses
Kui teil on teie proksimaalse õlavarreluu murd, võite saada PT-i kvalifitseeritud teenistusest kasu, et aidata teil täielikult taastuda. Mõistes, mida oodata võõrutusravi ajal, on teil võimalik saada kogu vajalikku teavet, et osaleda täielikult oma õlavarreluu murdude taastusravis ja tagada, et teil on võimalikult paranenud taastumine.
> Allikad:
> Handoll HH, Brorson S. Inimesed proksimaalsete humalapõletike raviks täiskasvanutel. Süstemaatiliste ülevaadete Cochrane'i andmebaas . November 2015 doi: 10.1002 / 14651858.cd000434.pub4.
> Pöörlevate mansettide ja õlgade konditsioneerimise programm. Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00663.