Chagasi tõve sümptomid

Chagase haigus esineb esialgu iseseisva, ägeda haigusena, mis sageli sarnaneb gripiga. Kui see haiguse ägeda faasi leevendub, võib T. cruzi parasiit kehas püsida paljude aastate jooksul, isegi inimestel, kes tunduvad täiesti terved. Palju aastaid hiljem, sageli aastakümnete järel, võib tekkida Chagasi tõve krooniline vorm, mis tekitab südameprobleeme, seedetrakti probleeme või mõlemat.

Chagase haiguse sümptomid sõltuvad haiguse ägeda vormi raskusest ja sellest, kas nakatunud isik lõpuks haiguse hilises vormis tekib. Haigus on põhjustatud protozoa parasiidi infektsioonist Trypanosoma cruzi (T. cruzi), mis omakorda levib inimestele triatuminaaluse hammustuse kaudu.

Chagasi tõbi esineb sagedamini Ladina-Ameerika maapiirkondades. Selles maailma piirkonnas on see südame surma peamine põhjus ning süda ja seedetrakti haigus.

Ägeda faasi sümptomid

Pärast seda, kui inimene on puutunud kokku T. cruzi'ga, võivad nad haigestuda igal nädalal kuni mitu kuud hiljem.

Gripilaadne haigus

Enamikul Chagase haiguse ägeda vormi inimestel pole mingeid sümptomeid või suhteliselt kergeid sümptomeid. Nad võivad tekitada kergeid gripilaadseid sümptomeid nagu palavik ja müalgia (lihasvalu).

Kuigi need sümptomid võivad püsida nii kaua, kui paar kuud, ei tegele enamus inimesi ägeda faasi Chagase tõvega kunagi meditsiinilist abi ega tea kunagi, et neil on Chagas.

Chagoma

Mõned Chagase ägeda haigusega inimesed arendavad välja kolmemõõtmelise viga, sageli silmade lähedal või mujal näol, püsivat turset ja põletikku. See on tuntud kui chagoma, ja kui see on tunnustatud, on oluline kahtlus, et Chagase tõbi võib esineda.

Tüsistused

Väikesel osal üksikisikud - vähem kui 1 protsenti - Chagase tõve ägeda faasi võib kujuneda väga raske haigus. Neil inimestel võib tekkida müokardiit (südame lihasepõletik), perikardi efusioon , meningiit ja / või entsefaliit . Selle raske ägeda faasi Chagase tõvega seotud suremus on suhteliselt kõrge.

Hilise faasi sümptomid

Kui Chagase haiguse äge faas lõpeb (tavaliselt 12 nädala jooksul pärast esmast nakatumist), nakatavad T. cruzi nakatavad inimesed haiguse kroonilise faasi. Kui patsiendil, kellel on ägeda faasi Chagase tõbi, on saanud edukat ravi antitripanosomaalsete ravimitega, püsib T. cruzi parasiit kehas kogu patsiendi elu.

Chagase haiguse krooniline faas on jagatud kahte vormi: määramatu vorm ja kindlaksmääratud vorm.

Määramatu vorm

Praktiliselt kõik, kes on nakatunud T. cruzi'ga ja kes ei ole nakkuse ägedas faasis ravitud, sisenevad haiguse määramata kujul aastaid - vähemalt 10-30 aastat. Ebaselge faasi ajal ei esine sümptomeid üldse. Kuid nakkus püsib ja parasiit on endiselt veres.

See tähendab, et inimesed, kellel on Chagase tõve määramatu vorm, kes näevad välja ja tunnevad tervislikku tervist, võivad haiguse edasi kanduda ka teiste vereannetamise või elundidoonorluse kaudu. Ka rasedad naised saavad T. cruzi oma lootele transplatsentaarse ülekande kaudu.

Kuni 70 protsenti T. cruzi nakatunud inimestest jääb Chagase tõbe selles määramata vormis ülejäänud eluks, ilma et neil tekiks rohkem sümptomeid.

Kindlaksmääratud vormid

Pärast seda, kui kümme aastat või enam elab Chagase tõve määramata kujul, võib kuni 30 protsenti T. cruzi nakatunud inimesest ilmselgelt kujutada endast ühte haiguse "kindlat vormi".

Chagasi haigus on kaks põhilist kindlaksmääratud vormi: Chagasi südamehaigus ja Chagasi seedetrakti haigus.

Chagasi südamehaigused

Chagase südamehaigused on laienenud kardiomüopaatia , mille südame laieneb südame lihase nõrkuse kompenseerimiseks. Lõpuks põhjustab südamepuudulikkus südamepuudulikkust . Järelikult kogevad Chagase südamehaigusega inimesed südamepuudulikkusega patsientidel kõiki sümptomeid. Need sisaldavad:

Chagas Seedetrakti haigus

Kroonilise T. cruzi infektsiooni põhjustatud seedetrakti haigus on vähem levinud kui südamehaigus ja põhjustab surma palju harvem. Kuid Chagase seedetrakti vorm võib tekitada tõsiseid sümptomeid ja muuta igapäevase elu väga raskeks. Need sümptomid hõlmavad sageli järgmist:

Sellised seedetrakti sümptomid häirivad kedagi, kuid nende sümptomite raskusastmed Chagasi tõvega inimestel võivad ulatuda uskumates ja neid võib olla väga raske ravida. Kroonilise Chagase tõve seedetrakti vorm võib avaldada inimese elu jaoks laastavat mõju.

> Allikad:

> Cardoso RN, Macedo FY, Garcia MN jt Chagase kardiomüopaatia seostatakse suurema esinemissagedusega insultiga: vaatlusuuringute metaanalüüs. J Card Fail 2014; 20: 931.

> Rassi A, Rezende JM, Luquetti AO jt Chagasi tõve kliinilised faasid ja vormid. In: American Trypanosomiasis (Chagas Disease): üks saja aasta uurimistöö, 1St Ed, Telleria J, Tibayrenc M (Eds), Elsevier, Burlington, Ma 2010. lk. 709.

> Sabino EC, Ribeiro AL, Salemi VM jt Asümptomaatilise Trypanosoma Cruzi-seropositiivsed endised vere doonorid kümneaastase Chagase kardiomüopaatia esinemise tõttu. Ringlus 2013; 127: 1105.