Esimest korda mulle öeldi, et nägin sigade katku, ma ei märganud seda. Tal oli käe peal, mis oli tema nahast tumedam. See ei paistnud.
Ta nägi arsti juurde mõnel muul põhjusel, mis oli palju tõsisem. Märgi ei saanud haiget. Selle servad tõusid natuke. Tema muu sõltumatu meditsiiniline probleem oli kiiremini ja viivitamatu ohus.
Kuid ta teadis, mida oli must märk. Ta ütles sõna. See tähendas puusüsi või kivisütt tema keeles. Ma teadsin seda sõna kui süsi või kivisütt mõnest muust keelest, iidse kreeka - antruskast.
See oli naha juurest nahk. See võib viia surma, kuid enamikul juhtudel ei ole. Kui ravimata, võib 1/5 sureb. Antibiootikumravi korral sureb nahk nahka vähem kui 1%.
Sõltuvalt kokkupuutest on ka teisi silma sigareti liike. Muud vormid on rohkem surmavad. Siberi katk on siiski kõige tavalisem maailmas; Stenoosiga nakatunud 95% -99% -l on naha vorm.
Enamik juurekahjustuste juhtumeid kogu maailmas on palju erinevad meedias esinevast haigusest. See on haigus, millega põllumajandustootjad mõnikord silmitsi seisavad. Siberi katku eosed võivad kesta pikka aega keskkonda.
Hirm on see, et siberi katku võib õhku levida aerosoolina (või saata posti teel), võib kasutada relvana. Selle tulemusena on bakterid varem pealkirjadesse kukkunud.
Lugu domineerib pealkirju 2001. aastal, kui kirju, mis sisaldasid siberi katku, saadi posti teel uudistekanalite ja kahe USA senaatori kaudu, mille tagajärjel sai surma 5 ja nakatab 17 teist. Samuti tegi ta pealkirju, kui USA armee labor saatis tõenäoliselt siberi katku retseptoreid 100-aastastele asukohadele USA-s ja välismaal üle 10 aasta, kuni avastati 2015. aastal.
Kes saab Anthraxi?
Siberi katk on siiski kogu maailmas levinud haigus, peamiselt Haiti, Zimbabwe ja Siberi põllumaad. Seda on leitud Kesk- ja Lõuna-Ameerikas, Kariibi mere piirkonnas, Aafrikas, Aasias, Lõuna-ja Ida-Euroopas. Nendes piirkondades võivad nakatavad mõned loomad, eriti põllumajandusloomad nagu veised, lambad, kitsed, antelope ja hirved. Siberi tõbi on tõepoolest looduses esinev bakter, mis leidub pinnases ja nakatab metsloomi ja neid, kes kasvavad toiduna. Harvadel juhtudel võib nende loomade või loomsete saadustega kokkupuude viia inimeste nakkuste tekkeni. Loomade käitlemine või tapmine võib põhjustada nahainfektsiooni; mängides nahast valmistatud trumlitest või muul viisil käsitsedes rümbad võivad põhjustada nakkusi.
Kõige ohustatumad on bioterrorismi korral veterinaararstid, lihunikud ja põllumehed, trummarid, laboritöötajad, potentsiaalselt sõjaväe- või postiettevõtted.
Harvadel juhtudel võib süstida infektsiooni, näiteks heroiini intravenoosse manustamise kaudu.
Millised on Anthraksi nakkuste tüübid?
Erinevad nakkused on põhjustatud samadest siberi katku spooridest, kuid sõltuvad edastamise viisist.
Seedetraktist võib püüda nakatunud looma söömise kaudu (või väga harvadel juhtudel bakteritega saastunud vesi).
Selle vältimiseks vaktsineeritakse karja USAs. Teised võivad lihtsalt alla neelata, mida nad on sisse hinganud, näiteks osaledes trummimütseremoonial saastunud trumliga.
See võib põhjustada palavikku, külmavärinaid, kaela paistetust, valulikku kurgu, valu neelamisel, rääkimise raskusi, iiveldust ja oksendamist, eriti verega, sageli verega kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhu turse ja peavalu. See ei ole lihtsalt kõhuinfektsioon, vaid sellel võib olla silmatorkav ja ohtlik kaela turse.
Suremus on 25-75%.
Sissehingamine toimub õhust (aerosoolidest) eoste sissehingamisel, näiteks mis tahes viisil, mis häirib loomade või nende nahkade eoste, näiteks villa, naha, liha töötlemise või isegi saastunud trumliga trummide tseremoonia abil.
See on kõige ohtlikum ja surmav tüüp.
Siberi tõbi põhjustab palavikku, külmavärinaid, õhupuudust, segasust, köha, iiveldust / oksendamist, kõhuvalu, peavalu, piserdusi, väsimust, kehavalu ja peavalu.
Need, kes surevad, on tihtipeale veres leiduva kopsuga vedeliku, aju turse ja südame paistetuse (perikardi efusioon) ja kõhus (astsiit). Mõnel on lööve (petehiaalne). Lümfisõlmedel (mediastiinil) ja põrnas võivad olla surnud koed ja verejooks.
Suremus on 80%. Ilma ravita sureb suremus 100% lähedale.
Nahk on omandatud, kui eosed ulatuvad nahale ja läbivad lõigu. See põhjustab väikesed, võib-olla sügelevad villid, mis tõenäoliselt kokku puutuvad. Mustal keskel võib esineda valutut haavandit, mille servadel on turse, sageli pea, kael, käed või käed.
Süstida saab siberi katkuhakkusega saastunud materjalide, nagu heroiin , süstimisega . Siberi katk on palju, kuid haigus võib levida kiiremini ja seega olla ohtlikum.
Millised on need bakterid?
Selle põhjuseks on grampositiivsed bakterid Bacillus anthracis. Mis on ebatavaline, see nakatab eoste kaudu. Need spoorid võivad kesta kauem, isegi kümme aastat, mullas või looma varjata ja ootamatult nakatada. Infektsioonid võivad levida, kui see ei olnud teada, Siberi tõbi oli umbes.
Kuidas ravitakse?
Kasutatakse teatavaid antibiootikume. Võimalikke vastupanu murede tõttu võib valida rohkem kui ühe.
CDC-iga võib kasutada mitmesuguseid antibiootikume. Ravi võib olla levofloksatsiin, moksifloksatsiin või tsiprofloksatsiin. Karbapeneemidega võib kasutada ka antibiootikume, mis vähendavad loodetavasti spooride tootmist nagu lineosolid või klindamütsiin. Klooramfenikool võib töötada ka hästi. Mõnikord kasutatakse doksütsükliini.
Mõned nõuavad intubatsiooni ja ventilatsiooni, et võimaldada neil masina abil hingata. Paljud vajavad ravimitest abi, et vererõhku hoida liiga madal.
CDC-i soovitavad steroidid neile, kes on väga haigeid (šokid tuleohtlik), steroidide kasutamise ajalugu, eriti pea- või kaela paistetus, meningiit.
Kui kaua kulub haigeks saamiseks?
Siberi katku või süstekoha süste võib päevil pärast kokkupuudet toimuda kiiresti. Siberi katku imendumine võib kesta 7 päeva või rohkem, kuid mitte kauem kui 60 päeva.
Mis siis, kui olete kokku puutunud?
Antibiootikumid - profülaktika - on teie tervishoiuteenuse osutaja järelevalve all, et vähendada haigestumise tõenäosust. Siia kuuluvad ka Ciprofloksatsiin, levofloksatsiin ja doksütsükliin, mis on FDA heakskiidetud, ja muud antibiootikumid nagu moksifloksatsiin; amoksitsilliin, penitsilliini klindamütsiin. Need antibiootikumid manustatakse tavaliselt 60 päeva jooksul 3 vaktsiinilahusega.
Niisiis, on olemas vaktsiin?
On olemas vaktsiin, kuid see ei ole üldsusele kättesaadav. See on saadaval teatavate riskirühmade jaoks - sõjaväelased, veterinaararstid, teatavad loomakasvatustöötajad. Siberi katku vaktsiini adsorbeeritud (AVA) või BioThraxTM ei sisalda antratsüklihaiget ega põhjusta siberi katku. Arvatakse, et see vaktsiin kaitseb inhalatsiooni ja nahainfektsiooni eest, kuigi on andmeid piiratud. FDA heaks kiitis vaktsineerimiseelse kokkupuute eest ja on saanud litsentsi alates 1970. aastast.
Kariloomad on vaktsineeritud USA-s.
Kas ma saan selle haigeks saada?
Ilmselt mitte. Siberi katkestatud patsiendid ei vaja enam ettevaatusabinõusid kui ükski teine patsient. Haiglates pole vaja kahtlustatavaid patsiente isoleerida. Tervishoiuteenuste osutajad peaksid kasutama standardseid ettevaatusabinõusid .
On väga vähe ohtu, et isik, kellel on naha punasus, tõenäoliselt nakkav sekretsioon, võib nakatada kellegi teise. Üldiselt ärge puudutage haavu. Nii et ärge puutuge paljaste kätega naha nahka.
Kuidas seda testitakse?
Spetsiaalsed referentlaborid USA-s võivad aidata. Enne antibiootikume võetavad laboritestid võivad näidata baktereid rögasproovist, lülisamba punktsioonist, verejooksust, naha kahjustuse proovist. Samuti saab testida veres olevaid antikehi. Rindkere röntgenuuring või kasside skaneerimine võib näidata "keskmise laienemist", mis aitab diagnoosida sisserännat siberi katku.