Miks on artriit rohkem neli liigesed
Polüütartiit (tuntud ka kui polüartikulaarne artriit) on määratletud kui artriit, mis mõjutab samaaegselt viit või rohkem liigeseid. Polyarriit on enamasti seotud autoimmuunhaigustega ja seda peetakse murettekitavaks, kuna see kipub aja jooksul liikuma teistele liigestele.
Põhjused
Polüüaptiid on kõige sagedamini põhjustatud autoimmuunhäiretest, milles inimese immuunsüsteem ründab ekslikult oma rakke ja kudesid.
Autoimmuunhaiguse põhjused ei ole hästi teada, kuid arvatakse, et need on tihedalt seotud geneetika, keskkonna ja kokkupuutega kõik alates kiirgusest kuni toksiinidega.
Kuna autoimmuunhaigused kipuvad käivitada kogu keha vastuse, siis liigesed tavaliselt ei ilmu eraldi, kuna need võivad osteoartriidi korral (ka "kulumise-rebenne artriit").
Polüarriitiga kõige sagedamini seotud autoimmuunhaigused on:
Polüütartiidi võib käivitada ka teatud niinimetatud alfaviiruse infektsioonid, sealhulgas chikungunya viirus ja Mayaro viirus .
Kuigi meil on kalduvus kaasuva polüartriidi tekkele progresseeruva, mitte pöördumatu haiguse korral, võib see esineda ka ägeda haiguse nagu reumaatilise palaviku osana, kus põletik võib olla mööduv ja migreeruda mitme liigese vahel.
Diagnoosimine
Kuigi polüartriiti seostatakse autoimmuunhaigusega kõige sagedamini, kirjeldab termin ise lihtsalt kaasatud liigeste arvu ja mitte rohkem. Sellisena võib seda kirjeldada mistahes tingimuste hulka, mis on püsivad või mööduvad, kus on mõjutatud rohkem kui neli liigutust.
Sel eesmärgil alustab arst tavaliselt uurimist, vaadeldes kahte kõige tõenäolisemat polüartriidi põhjust: reumatoidartriit (RA) ja osteoartriit (OA).
On mitmeid vihjeid, mis aitavad tingimusi eristada:
- OA-ga sümptomid algavad tavaliselt ühes kehas ja levivad teisele. RA-ga võib sümptom tekkida mõlemalt poolt juhuslikult.
- OA puhul ilmnevad sümptomid alguses ühe liigesega ja levivad väljapoole, et kaasata teisi külgnevaid liigeseid. RA-ga võivad sümptomid areneda väikeste või suurte liigeste korral, millel pole nähtavat mustrit.
- OA sümptomid kipuvad arenema järk-järgult. RA võib kiirelt ja järsku lüüa.
- OA-l pole tavaliselt süsteemseid (kogu keha) sümptomeid. RA-ga kaasneb tavaliselt püsiv väsimus ja üldine tervisehäire.
- OA-ga võivad liigesed põleda ja olla õrnad, kuid neil on vähene turse või üldse mitte. RA-ga on liigesed valulikud, tursed ja jäigad.
Sõltuvalt kahtlustatud põhjusest võib tellida röntgenikiirte, ultraheli, vereanalüüse ja liigesevedeliku analüüsi (tuntud ka kui artrotsentees ).
Konkreetsele RA jaoks võivad kaks diagnoosi kinnitamiseks kinnitada kahte vereanalüüsi, mida tuntakse reumatoid faktorite ja antsüklilise tsitrulliinitud peptiidi (anti-CCP) antikehade testiga.
Seevastu puuduvad vereproovid OS-i kinnitamiseks. Diagnoos on füüsilise eksami, pilditestide ja veresoonte ja vedelike hindamise põhjal, et välistada RA ja kõik muud põhjused.
> Allikad:
> Ledingham, J. "Põletiku artriidi diagnoosimine ja varane ravi." BMJ. 2017; 358: j3248. DOI: 10.1136 / bmj / j3248.
> Pujalte, G. ja Albano-Aluquin, S. "Polüartikulaarse artriidi diferentsiaaldiagnostika." Am Fam arst. 2015; 92 (1): 35-41.