Kui teie perekonnas on esinenud toitu või keskkonnale allergiat, võib teie laps olla toiduallergiate tekke ohus .
Varem soovitasid arstid pikaajalisi viivitusi teatavate riskianalüüsidega toitude kasutuselevõtmisel. Kuid hiljutised uuringud on näidanud, et allergeensete toiduainete kasutuselevõtmise edasilükkamine võib tõepoolest suurendada tõsiste toiduallergiate tekke ohtu.
2008. aastal muutis Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) juhendit tahkete ainete juurutamiseks imikutele ja väikelastele, kes on toiduallergiate ohus. AAP-l soovitatakse kohe esmakordselt 4-6-kuulise rinnaga toitmise või allergilise valemi kasutamist, seejärel korraga järk-järgult toitu sisaldavate tahked toidud.
Esimene nelja kuu
Teie vastsündinud vajab ainult vedelat toitu. AAP soovitab ainult last rinnaga toita või toita oma beebi allergilist valemit .
On tõestatud, et nii piimapõhised kui ka sojapõhised imiku piimasegud suurendavad ohtlike imikute toitallergiate tekke riski. Kui te ei saa last rinnaga toita või kui teie laps reageerib teie rinnapiima toiduguluvatele valkudele, rääkige oma beebi lastearstiga teie imiku jaoks mõeldud retsepti hüdrolüüsitud valemiga.
Puuduvad tõendid selle kohta, et teatud toitude vältimine rinnaga toitmise ajal takistab toiduallergiaid või vähendab teie lapse riski toiduallergiate tekkeks.
Siiski on tehtud mõningaid uuringuid, milles on leitud, et atoopilise dermatiidiga lapsi võib nende emadest vältida mõningaid toiduaineid nagu munad ja lehmapiim.
Neli kuni kuus kuud
Kui teie laps suudab istuda püsti ja toetab ja ta on huvitatud tahketest toitudest, mida teised söövad, on ta valmis oma esimeseks tahkeks toiduks .
Esmalt söödake oma lapsele ainult ühte või kahte supilusikatäit terade või puhastatud toitu üks või kaks korda päevas.
Teie lapsele, kellel on toiduallergiate oht, on tähtis toitu korraga sisestada. AAP soovitab uue toiduga tutvumist kolm päeva enne uue toiduga liikumist, et saaksite jälgida toidu võimalike viivitatud reaktsioone.
AAP soovitab kõigepealt juurutada puuvilju, köögivilju ja teravilja teravilju . Toiduallergia NIAIDi kliinilised juhised kinnitavad, et pole võimalik tõestada, et viivitatakse potentsiaalsete allergeensete toitude, sealhulgas oluliste allergeenide nagu munade, maapähklite või nisu sisseviimist.
On tehtud mõningaid uuringuid, mis näitavad, et võimalike allergeensete toiduainete kasutuselevõtmise edasilükkamine üle kuue kuu vananemise võib tõepoolest suurendada lapseeas tulevikus allergia tekkimise võimalust. Rääkige oma lastearstiga oma tahkete ainete sisseviimise plaanidest.
Nagu ma eespool mainisin, soovitab AAP toitu korraga sisestada. Kuid enamikul juurviljapürees ja beebi teraviljal on mitu koostisosa. Võib-olla on sul võimalik leida paar esimest toitu, mis sisaldavad ainult ühte toitu, kuid ei ole mingit garantiid, et toit ei oleks tootmisettevõttes ristsaastunud.
Kõige turvalisem viis uutest toitudest oma lapsele toidule on teha oma imikutoit, nii et teil oleks tootmise üle kontrolli ja täpselt teada, mis toidust on.
Kuus kuni üheksa kuud
Kuna teie laps laiendab oma dieeti, on lihtne kaotada jälg, milliseid toite olete sisse andnud ja millised toidud võivad olla probleemiks. Hoidke nimekirja, mis on lindistatud teie poolt sisestatud toidu külmikusse ja kõikidest teie poolt täheldatud reaktsioonidest. Kui arvate, et toit võib põhjustada rahutust, seedetrakti sümptomeid või ekseemi, lõpetage seda toit 4-6 nädala jooksul ja proovige uuesti toitu uuesti sisse panna. Teie poolt täheldatud reaktsioon võib olla kokkusattumus - teie lapsel oli esmakordselt toidu esmakordsel kasutamisel tekkinud külmetus või hambumus.
Kui teie laps on toidule oma dieeti lisanud, on see ohutu segada seda toitu teiste toiduainetega, mida teate, et need on ohutud. Mõne kuu jooksul alates tahkete toiduainete käivitamisest võib teie laps süüa mitmesuguseid toite, sealhulgas:
- Rinnapiim või valem
- Liha
- Munad
- Kala
- Puuviljad ja köögiviljad
- Teravili
- Tofu või muud sojaoad
- Toiduained, mis sisaldavad maapähkli- või pähkli koostisosi (kuid mitte tervet pähklit)
Üheksa kuni kaksteist kuud
Teie laps võib hakata sööma sõrme toitu umbes kaheksa või üheksa kuud. Mõned lemmikmed varasemad sõrmejoogid on banaanid, keetmata küpsised, küpsetatud maguskartuli tükid ja O-kujuline teravili.
Kui teie laps ei ole tekitanud toiduallergiaid, võite hakata sööma talle väikesi portsjonit toitu, mida ülejäänud pere sööb. Kui teil on toiduainetehas, võite lihtsalt mõni supilusikatäis perekondlikku õhtusööma hakata. Vastasel korral võite lahutada toidud, mida teie laps saab hakkama saada, näiteks mõned nuudlid või osa küpsetatud kartulist.
Väikestes kogustes juustu või jogurti saate ohutult süüa, kuid ärge andke talle lehmapiima enne esimese sünnipäeva.
Kui teie beebil on tekkinud toiduallergia, võib väljakutseks leida piimasegu küpsised ja muud valmistatud sõrmedega toiduained. Te peate õppima lugema toiduaineid, et tagada, et toiduained on teie lapse jaoks ohutud.
Toitu peaksite lükkama, kuni teie laps on jõudnud 12 kuuni
Mõned toidud tuleks edasi lükata kuni teie lapse esimesest sünnipäevast toitumisalase või toiduohutusega seotud põhjustel. Nad sisaldavad:
- Lehmapiim : lehmapiim on toitaineliselt erinev kui inimese piim või imiku piimasegu, mis on sarnane inimese piimale. Teie beebi lehmapiima toitmine võib põhjustada toitumisalaseid puudujääke. Pärast lapse esimese sünnipäeva saate tasakaalustatud toitumise osana sööta kogu lehmapiima.
- Honey: Honey võib sisaldada botulismi eosid ja teie lapse kõhtu ei ole spooride hävitamiseks piisav happeline (vanemad lapsed ja täiskasvanud inimesed on kõht seda piisavalt happelised).
- Pähklid või maapähklid: terved pähklid on imikute ja väikelaste jaoks lämbumas. Maapähklivõi võib alla 2-aastastele lastele põhjustada lämbumisohtu. Kui perekonnas on mõni tõsine pähkel või maapähkli allergia, rääkige oma arstipärandisse suu kaudu toiduga seotud probleeme arsti kabinetis enne maapähkli või pähklivõi sissetoomist.
- Muud lämbumisohud , nagu näiteks popkorn, tervete viinamarjade, kuumade kookide tükid, juustu kuubikud, kuumtöötlemata köögiviljade või puuviljade osad või kleepuvad toidud nagu maapähklivõi.
Konfidentsiaalse nõustamisega tegelemine
Maapähklid ja maapähklivõi ohustavad imikuid, kuid mõned uuringud näitavad, et nende toiduainete turule viimine üle kuue kuu vanuse võib suurendada maapähkli allergia tekkimise ohtu. Mis on asjaomasel vanemal teha?
Kuna uusi uuringuid on pidevalt avaldatud, võib toitumisjuhised aastast aastasse muutuda. Parim viis lahendada vastuolulisi nõuandeid on see, et rääkida oma beebi lastearsti või laste allergiaga. Ta võib võtta arvesse teie lapse arstlikku ajalugu ja riski taset toiduallergiate tekkeks ning viimaseid toitumisjuhiseid ning anda teile isiklikku nõu lapsele tahkete ainete kohta.
Allikad:
Ameerika Pediaatriaakadeemia. Üleminek tahketele toiduainetele. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/pages/Switching-To-Solid-Foods.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR% 3a + nr + kohalik + märgis
Greer FR, Sicherer SH, Burks AW; Ameerika Pediaatriakomitee akadeemik toitumisest; Allergia ja immunoloogia Ameerika Pediaatriasakadeemia osakond. Imikutel ja lastel esinevate atoopiliste haiguste arengu varaseks toitumisharjumuste mõjud: ema dieedipiirangute roll, rinnaga toitmine, täiendavate toitude kasutuselevõtmise ajastus ja hüdrolüüsitud valemid. Pediatrics. 2008 Jan; 121 (1): 183-91.
Koplin, J, et al. Kas varajane munarakk võib ennetada imiku allergilist munarakke? Rahvastikupõhine uuring. Allergia ja kliinilise immuunoloogia ajakiri. Köide 126, 4. väljaanne, oktoober 2010
NIAID-sponsoreeritud ekspertide paneel. Toiduallergia diagnoosimise ja juhtimise juhised Ameerika Ühendriikides: NIAID-i sponsoreeritud eksperdirühma aruanne. Allergia ja kliinilise immuunoloogia ajakiri. Köide 126, 6. väljaanne, detsember 2010
Nwaru BI et al. Vanus tahkete toiduainete kasutuselevõtu ajal esimesel aastal ja allergiline sensibiliseerimine vanuses 5 aastat . Pediatrics 2010; 125: 50-9.
Poole JA jt > Teravilja esialgse kokkupuute ajastus ja nisu allergia oht. Pediatrics 2006; 117: 2175-82.
Thygarajan A, Burks AW. American Academy of Pediatrics soovitused varasemate toitumisharjumuste mõju kohta atoopilise haiguse arengule. Curr Opin Pediatr. 2008 dets. 20 (6): 698-702.