Paljud inimesed, kes elavad koos neuroloogiliste haigustega või kellel on toitjakaotus, on raskused neelamisega. Düsfaagiaga inimestel on raskusi söömise, joomise ja ravimi võtmisega. Kui diabeet ei ole piisavalt diagnoositud ja ravitud, võib düsfaagia põhjustada kehva toitumise, aspiratsioonipneumoonia ja edasise puude.
Düsfaagia sümptomid
Düsfaagiat iseloomustab neelamisraskused.
Mitmed neuroloogilised haigusseisundid nagu insult, dementsus, ajuhalvatus ja hulgiskleroos võivad põhjustada düsfaagiat, kui neelamislihased muutuvad nõrgaks või kaotavad koordineerimise. Düsfaagiaga inimesed võivad allalaadimisel proovida järgmisi sümptomeid:
- Lämbumine
- Köhimine või köhimine
- Vedelik läheb nina välja
- Toit püütud kopsudesse
- Nõrgendatud hääl
- Drooling
- Keeleseaduse puudumine
- Gag-refleksi kaotus
Toidu normaalne neelamine ja seedimine
Allaneelamise esimene samm on toiduvalguse moodustumine. Kui teil on düsfaagia, võib see samm tõsiselt kahjustada.
Toidulisav boolus on väike, ümmargune mass toidus, mis moodustub suu ajal seedetrakti varases faasis. Toidulõhu moodustumine muudab neelamisprotsessi lihtsamaks ja ohutumaks ning aitab samuti alustada toidu seedimist (lagunemist), nii et mao ja peensoole toitainete imendumine võib toimuda.
Toidubaasi moodustub, kui toitu näritakse, määratakse sülgaga, segatakse ensüümidega ja moodustatakse pehme koherentsuse massiks. Boolus jääb suuõõnde (suu), kuni neelamisprotsess algab.
Booluse esialgne moodustumine sõltub suukaudse töötlemise neljast astmest, mis võib häirida, kui teil on düsfaagia.
Need sammud hõlmavad järgmist:
- Toidu liigutamine suu esiosast hambani
- Toidu transportimine suu tagaosa moodustab booluse
- Boolusliikumine allapoole keele tagaküljele
- Boolus neelamine
Kui suu ja kurgu lihased alustavad neelamisprotsessi, liigub toidulisus söögitoru üsna kiiresti, söögitoru tahtmatud (mitte tahtlikud) lihaste liikumised. Seejärel läbib boolus läbi lihase, mis eraldab söögitoru maos, mida nimetatakse söögitoru sulgurmeheks. See lihas sulgub pärast toidu boolusesse sisenemist maosse, nii et toit jääb maosse, kus see mao seedimise protsessi käigus veelgi laguneb.
Kui boolus siseneb kõhtu, siis siseneb see kõht kumerusesse. Mao lagundamise protsessis töödeldakse boolust keemiliselt hapete ja ensüümide abil, mis tekivad maos. Lõpuks, kui boolus laguneb edasi, imenduvad mõned toidulisandi toitaineid maos. Enamik materjali liigub peensoole edasiseks purunemiseks ja imendumiseks.
Booluse moodustumine ja lagunemine on olulised etapid seedimistoimingus mitmel põhjusel.
Kõigepealt pehme ja määrdega toidupõhja moodustumine võimaldab toitu hõlpsamini läbi seedeelundite erinevate piirkondade liikuda. Toidu tekstuuri ja koostise muutumine algab keemilise seedimise protsessist, mille käigus meie toitumine jaguneb piisavalt väikesteks osakesteks, et keha saaks toitainete komponendid vereringesse imeda. Need toiduvolbide moodustumise omadused kontrollivad lõpuks toidust ja toitainete imendumist ja kehasse pääsemist.
Tavapäraselt moodustub toiduvalk püsikiirusega ja seejärel liigub seedetrakti kaudu efektiivselt mao ja peensoole edasiseks hävitamiseks ja imendumiseks.
Kuid düsfaagia võib takistada toidu booluse efektiivset moodustumist.
Sõna alguses
Kui teil on tekkinud düsfaagia, võivad teie neelamisprobleemid aja jooksul muutuda. Siiski ei ole mingit garantiid, et parandate ilma sekkumiseta. Kui teil on düsfaagia, võite saavutada paremaid neelamisvõimalusi mitmel viisil.
Düsfaagia juhtimine hõlmab elustiili kohandamist, kehalist ravi ja ravi.
- Elustiili korrigeerimine: seisundi muutused, nii seisvad kui ka istuvad, samuti söömine aeglasemalt on lihtsad meetodid, mis võivad hõlbustada neelamisprotsessi. Kui teil on düsfaagia, on vedelike, nagu vesi, raskem neelata. Vajalik on muuta vedelike paksust ja pehmete toiduainete söömist.
- Harjutusravi: düsfaagia ravi hõlmab kõnet, keelt, ametialast või füsioteraapiat. Keele , huulte , kõri ja suu harjutused lõdvestuvad ja tugevdavad neelamist kontrollivaid lihaseid ja suurendavad piirkonna paindlikkust.
- Meditsiiniline meditsiin: on retseptitavaid ravimeid, mis aitavad neelamisprotsessi hõlbustada neeluse lihaseid. Muud ravi vormid võivad hõlmata selliseid protseduure nagu neuromuskulaarne elektriline stimulatsioon (NMES).
> Lisateave:
> Orofarüngeaalse düsfaagia normaalse ja ebanormaalse neelamise anatoomia ja füsioloogia, Sasegbon A, Hamdy S, Neurogastroenterol Motil. 2017 Nov, 29 (11). doi: 10.1111 / nmo.13100. 25. mai e-post.