Valu juhtimise valikud
Valu on teaduslikult määratletud kui ebameeldiv, emotsionaalne ja sensoorne kogemus, mis on seotud tegeliku või potentsiaalse koekahjustusega. Enamus tüüpi artriiti on seotud valuga, mida saab jagada kahte üldkategooriasse: äge ja krooniline. Äge valu on ajutine. Krooniline valu varieerub kergest kuni raskest ja võib kesta nädalaid, kuid, aastaid või isegi kogu elu.
Krooniline valu võib olla häiriv, sest see mõjutab inimesi füüsiliselt, emotsionaalselt, psühholoogiliselt ja sotsiaalselt. See võib raskendada kodus töötamise ja vastutustundlikkust. See võib negatiivselt mõjutada elukvaliteeti.
Valu võib muutuda
Krooniline valu on suur terviseprobleem ja kuna see võib olla kurnav, on oluline mõista, mis põhjustab valu ja valu muutuvat olemust.
Hindamine, mis toimib
Paremaid valusid juhitakse pidevalt. Eesmärgiga valu leevendamisel püüavad artriidiga patsiendid tavaliselt kasutada erinevaid valu-juhtimise meetodeid, enne kui nad määravad, mis neile kõige paremini sobib. Eriravi edukus või ebaõnnestumine on individuaalne. See, mis töötab ühe inimese jaoks, ei pruugi teise jaoks töötada.
Valu ravimid
Ravimeid saab kasutada valu vähendamiseks. Tavaliselt määratud valu ravimid on järgmised:
- Valuvaigistid (valuplokid ja narkootilised valuvaigistid)
- MSPVAd (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)
Valulised ravimid aitavad saavutada mõningast mugavuse taset, kuid nad ei tee haigusolukorra muutmiseks midagi. Kasutatud valuvaigisteid tuleb kontrollida, kuna esineb teadaolevaid kõrvaltoimeid . Lugege analgeetikumide , mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja valuvaigisteid, mis sobivad artriitiliste patsientide jaoks .
Harjutus
Harjutus aitab säilitada funktsiooni ja vähendada valu. Artriidiga inimesed peaksid alati arutama treeningplaane. Mõned harjutused võivad olla piirangud inimestele, kellel on teatud tüüpi artriit või kui liigeste paistetus ja põletik.
Vesiravi / sooja veeteraapia
Soe vesiravi võib vähendada valu ja jäikus. Basseinis, ujuda spaas või mullivannis võib olla lihtsam, sest vesi võtab valulike liigeste kehakaalu. Kuumus ja liikumine kombinatsioonis võivad valu leevendada.
Puhata
Valu võib olla ka puhkuse vajaduse indikaator. Oluline on tähelepanu pöörata signaalile ja lubada kehal nõutava ajaga laadimist. Põletik väheneb rahulikus faasis. Kuid liiga palju puhata on kahjulik. On oluline leida tasakaal puhkuse ja kasutamise vahel.
Massaaž
Massaaži teraapia võib kiirendada valu leevenemist, leevendada jämesoole valulikke lihaseid ja vähendada põletikku ja turset. Kui lihased lõõgastavad ja vereringe suureneb, siis valu väheneb.
TENSi ühikut
TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation) kasutab madala pingega elektrilist stimulatsiooni närvidele, et blokeerida aju valusignaale. Elektroodid asetatakse nahale ja väljastatakse elektrienergia laeng.
Seda kasutatakse peamiselt kroonilise, lokaliseeritud valu puhul, mis on raskustes.
Kirurgia
Kõige sagedamini vaadeldakse kui viimast võimalust, võib operatsiooni teostada eesmärgiga kõrvaldada valu konkreetses liiges. Aastate jooksul on ühine asendusoperatsioon muutunud sagedasemaks ja seda peetakse elujõuliseks valikuks, kui konservatiivne ravi on ebaõnnestunud. Kahjustatud ja valulik liigesed eemaldatakse ja asendatakse proteesiga. Muud kirurgilised võimalused hõlmavad järgmist:
- artrodoos (fusioon)
- sünovektoomia
- ümberjaotamine
- artroskoopia
Meditatsioon / lõõgastus
Meditatsioon ja lõõgastus võib leevendada lihaspingeid ja aidata väsimust vähendada. Lõõgastusmeetodid võivad vähendada:
- stressi
- ärevus
- depressioon
- unehäired
Deep hingamine
Deep hingamine tähendab meele puhastamist hingamise kaudu sisse ja välja, aeglaselt, sügavalt ja rütmiliselt. Hingake läbi nina ja hingake läbi suu, vabastage pinge.
Progressiivne lõõgastus / loomingulised pildid
Järk-järgult lõõgastav seisund seisneb teie seljas, süstemaatiliselt pinges ja lõdvestades iga kehaosa. Lõõgastus töötab valu kontrolli all. Järkjärgulise lõdvestumise järel võib mõistus olla kaasas meeldiva stseeni kujutamisse. Kui mõistus on stseeniga hõivatud, väheneb stressi tase, nagu ka valu tasemed.
Biofeedback
Biofeedback kasutab masina lõdvestumiseks, visualiseerimiseks ja signaalide kombinatsiooni, et saada valu kontrolli. Kuna teid kinnitate elektroodide abil masinale, õpetatakse teile kontrollima vererõhku, lihaste pinget, südame löögisagedust ja temperatuuri.
Tööteraapia
Tööteraapia on seotud füüsilise meditsiini, psühhiaatria ja käitumispsühholoogiaga. Tööteraapia eesmärgid on:
- valu aidata, patsient tuvastab, millised tegevused või käitumine süvendavad valu
- õpetada valu vähendamiseks vajaliku aja vähendamise meetodeid
- kasutada valude intensiivsuse vähendamiseks
- aidata patsiente funktsionaalsemaks igapäevastes tegevustes ja töökohal
- tutvuge elustiiliga, mis põhineb hea tervise harjumustel
Kasutatavad valude juhtimise meetodid võivad hõlmata järgmist:
- keha mehaanika
- ühine kaitse
- energia säästmine
- harjutus
- keskendudes pigem võimetele kui piirangutele
- adaptiivsete seadmete ja abivahendite abil
- lõõgastustehnikaid
Kuumus
Hommikune jäikus sageli leevendab kuuma dušši või vanni kasutamist. Vesi soojeneb lihaseid lõdvendades ja vähendab jäikus. Kasulikud on ka abivahendid ja seadmed, näiteks:
- kuumad pakendid
- elektrilised tekid
- soojuspumbad
- saunad
Käte, jalgade ja põlvede parafiini vahasid on kasutatud ka valuhoolduseks.
Külm
Külm teraapia, mida nimetatakse ka krüoteraapiaks, on mõne inimese jaoks eelistatav ravi, mitte termoteraapiaga. Külm töötab, et leevendada valu nõtke närvilõpmed mõjutatud piirkondades keha. See vähendab ka keharakkude aktiivsust ja aeglustab verevoolu, mille tulemusena väheneb põletik. Külmkompresseid, jääkuubikutega täidetud kilekotti või külmunud geeli pakendeid saab pakendada kohapeal. Inimesed, kellel on Raynaud nähtus, peaksid seda meetodit vältima.
Valu kliinikud
Valu kliiniku eesmärk on pakkuda pisaravigastustega inimestele mõningaid valude juhtimist , mida meditsiinilised ja kirurgilised ravivõimalused ei aita. Eesmärk on vähendada valu võimalikult palju ja maksimeerida elukvaliteeti patsiendi piirangute piires. See lähenemine on tavaliselt terviklik ja võib hõlmata järgmist:
- narkootikumide haldamine
- närviplokid
- füsioteraapia
- lõõgastumine
- nõustamine
Allikad:
NIH publikatsioonid nr 01-4855, nr 01-4856