Teie ravikeskuse valik võib mõjutada teie elukvaliteeti ja tulemusi
Kuidas on teil võimalik leida parim vähktõve ravi keskus, kui teil on kopsuvähk? See, kas teil on hiljuti diagnoositud kopsuvähk või otsite teist arvamust, on see kriitiline küsimus.
Kopsuvähi ravikeskuse valimine on üks suurimaid otsuseid, millega teid silmitsi seisate, mis on vältimatult ülekaalukas ja emotsionaalselt raske aeg. Oleks tore, kui kõigil oleks oma kodudest mõni minut oma vanemate vähkide keskus, kuid me teame, et see pole nii.
Ja justkui on torumeeste ja juristide puhul kvaliteet, et arstiabi võib riigiti erineda. Milliseid tegureid peaksite kaaluma ja milliseid küsimusi peaksite küsima enne, kui otsustate oma vähiravi keskuse? See võib tunduda ülitundlik, kuid see on teile suurepärase hoolduse võimalus. Siin on mõned sammud, et muuta navigeerimine natuke lihtsamaks.
Mõtletavad tegurid
Vähktõve ravikeskuse võimaluste piiritlemisel tuleb kaaluda mitmeid tegureid. Nende asjadega arvestamise aeg võib tunduda ülitundlik ning võib olla ahvatlev soovida ravi alustada võimalikult kiiresti. Kuid selle peatamiseks piisavalt kaua, et veenduda, et olete teinud õige otsuse, on seda väärt: vähe täiendavat uurimist, mis võib põhjustada uue lähenemisviisi valimise, mida soovitas teine arvamus. Teisest küljest võib see lihtsalt jätta teile tunde, et olete teinud valikud, mis teile kõige paremini sobivad.
Mõned tegurid, mida tuleb arvestada, on järgmised:
1. Kvaliteet
Kvaliteetse hoolduse valimine peaks tulema kõigepealt vähkikeskuse valimisel. Kui teil on kvaliteetne vähkikeskus, satuvad paljud muud tegurid automaatselt paika. Aga kui te uurite vähikeskuseid elamiseks, kuidas saate hinnata pakutava hoolduse kvaliteeti?
Õnneks on mõned andmebaasid, mis aitavad teil alustada.
Ameerika Kirurgide Kolledžil on andmebaas, mis sisaldab üle 1500 Cancer Center'i poolt Ameerika Ühendriikide Kolleegiumi Kolledži akrediteeritud enam kui 1500 vähikeskust. Selleks peavad need keskused vastama teatud standarditele ja need peavad olema mis on pühendatud vähi diagnoosimise ja ravi parimatele saavutamisele. Seitsekümmend protsenti äsja diagnoositud patsientidest otsivad nendes keskustes hooldust.
Riiklikus vähiinstituudis on ligikaudu 70 määratud keskust. Vähkikeskuse jaoks on vaja mitmeid nõudeid, et koostada nimekiri, millest üks on see, et keskus osaleb aktiivselt vähktõvega seotud surmajuhtumite vähendamise uuringutes.
2. Terviklik hooldus
Kopsuvähi ravi on keeruline. Lisaks onkoloogi nägemisele (arst, kes ravib vähktõbe meditsiiniliselt, näiteks kemoteraapiaga), võite külastada rinnanäärme kirurgi (kopsuvähi operatsiooni teostanud kirurgi tüüpi), kiirguse onkoloogi (kiiritusravi spetsialiseerunud vähiarst ) pulmonoloog (kopsu spetsialist), palliatiivhoolduse spetsialistid (arstid, kes on spetsialiseerunud vähktõve põhjustatud füüsiliste ja emotsionaalsete sümptomite raviks - märkus, see ei ole sama, mis külalisteraamatus) ja teised arstid sõltuvalt teistest meditsiinilisest seisundist, taas kogevad.
Lisaks võib teie meeskond hõlmata füsioterapeudeid, hingamisteoreid ja muid spetsialiste.
Üheks kõikehõlmava vähikeskusega tegelemise eeliseks on see, et paljud neist teenustest võivad olla kättesaadavad ühe katuse all. Lähedus ja reisi vähendamine tähendavad tihti tihedamat suhtlemist terve tervishoiutööde kogu hulgas.
3. Maht
Vähktõve keskel, mis ravib suuremat hulka patsiente, võib olla mõningaid eeliseid. Viimane ja suurim tehnoloogia - näiteks pildistamine ja kiiritusravi ressursid - on hinnaga. Ja vähktõve keskus, mis ravib rohkem patsiente, võib olla paremas finantspositsioonis investeerida uusimatesse seadmetesse.
Uuringud näitavad ka seda, et inimestel, kellel on suuremahuliste haiglate kopsu vähi kirurgia , kannatab vähem komplikatsioone ja üldiselt odavam. Samuti on suurem tõenäosus, et suuremahulisel keskusel on tugigrupid, mis on loodud spetsiaalselt kopsuvähiga inimestele.
4. Ravivõimalused
Spetsiifiline kopsuvähivastane ravi, mida teid huvitab, on saadaval ainult teatavates vähkikeskustes. Näiteks mõned kopsuvähiga kliinilised uuringud on piiratud teatud keskustega ja mõned uuemad kirurgilised tehnikad, näiteks VATS, ei pruugi kõigil haiglatel kättesaadav olla.
Lisaks tavapärasele hooldusele on mõnedel inimestel huvitatud ka täiendavate / alternatiivsete ravivõimaluste , nagu nõelravi ja massaažiravi olemasolust . Kuigi paljud suuremad vähkikeskused pakuvad nüüd selliseid ravimeetodeid, on mõned keskused rohkem integreerivaid ravimeetodeid kui teised.
5. Asukoht
Mõnele inimesele, kes saavad abi kodus või pere läheduses, on väga oluline, samas kui teised võivad olla rohkem valmis ravi saamiseks. Kui otsustate reisida, küsige eluaseme kohta, kui teete oma kohtumisi. Mõnedel vähkikeskustel on lähedal asuvad külalislahked, kes pakuvad vähktõve ravi ajal tasuta eluaset. Keskus võib pakkuda ka kohalike hotellide allahindlusi. Ravi , kas autoga või lennukiga, võib olla kulukas. Pidage meeles, et meditsiinilistel põhjustel transportimise ja majutamise eest on mahaarvatavad ravikulud .
6. Kindlustuspiirangud
Oluline on kontrollida oma kindlustusseltsiga, et näha, kas need katavad ravi vähikeskustes, mida te kaalute. Samuti on oluline küsida, kas keskus on võrguühenduseta või väljaspool võrku. Väljaspool võrgupakkujaid ja -keskusi on sageli kaetud, kuid suurema kaasmaksega või maha arvata. Kahjukeskuse valimine kindlustusplaani alusel aitab kulusid oluliselt kaasa, kuid teie otsus ei ole teie jaoks piiratud (muud kui rahaliselt). Teisisõnu, kui ravikindlustust ei käsitleta teie kindlustusplaanis, on teil siiski selle olemasolu - peate selle eest tasuma ainult tasku. See kehtib paljude vähktõve integreeritud ravi kohta, näiteks massaaži- ja nõelravi korral.
Teise arvamuse saamine
Mõned inimesed kõhklevad, et küsiksid teist arvamust: nad kardavad, et nad solvuvad oma arstiga või võivad nad karda võtta aega, mis on vajalik teise arvamuse uurimiseks. Oluline on meeles pidada, et vähkkasvaja teise arvamuse saamine ei ole haruldane; tegelikult on see peaaegu ootuspärane. Uue auto ostmisel kontrollige rohkem kui ühte edasimüüjat, kuid väga oluline on kontrollida rohkem kui ühte ravikeskust. Ühelt poolt võite leida lähenemisviisi, mis vastab paremini teie vajadustele, ja teiselt poolt - kui arvamused on sarnased, siis tunnete ennast mugavamaks, et olete õigel teel.
Jah, teise arvamuse korraldamiseks kulub mõnda aega, kuid enamik vähktõbe on pikenenud, enne kui nad lõpuks diagnoositakse. Mõnikord on vaja kiiret ravi, kuid sagedamini on enne ravi alustamist aega otsida teisi arvamusi. Ma tean, et see on lihtsam öelda kui minu enda reisi vähkkasvajaga, olin valmis alustama nii kiiresti kui võimalik. Kuid ma leidsin, et hiljem olin rahul, et enne lõpliku valiku tegemist võtsin aega, et sügavalt hingata ja saada teine arvamus.
Küsimused Küsi
- Milliseid ravimeetodeid soovitate oma vähi jaoks?
- Kui arvamused ravist erinevad, siis millised on nende soovituste põhjused?
- Kes on minu "minna" inimene - isik, kes haldab minu hooldust kõigilt spetsialistidelt, keda ma näen? Kas mul on juhtumikorraldaja?
- Kui raske on kohtumine?
- Kes võiksin vestelda õhtuti või nädalavahetustel, kui mul on küsimusi?
- Kui ma pean haiglasse saatma, kus ma peaksin vastu võtma?
- Kas ma saan kogu selle hoolitsuse selle konkreetse kliiniku või haigla juures või kas ma peaksin reisima erinevates kohtades, näiteks keemiaravi ja kiiritusravi?
- Kas teiega ravitud patsiendid saavad rääkida oma kogemustest?
Küsimused arutamiseks
- Kas tervishoiu meeskond pakub mulle austust? Kas nad kuulasid hoolikalt?
- Kas minu küsimused vastasid? Kas nad vastasid nii, nagu soovite, et nad vastasid - piisavalt põhjalikult, et teha hea otsus, kuid ilma meditsiinilise keeleta ei saa te aru?
- Mis on minu "sool", mis räägib mulle keskuse kohta? Kus ma oleksin ja kus mu pere oleks mugavam?
Ravikeskuste näited
Mõned inimesed naudivad vähktõvekeskuste veebisaite, et saada mõte pakutavate teenuste kohta. Allpool on lühike loend, mida kasutatakse ainult näitena, mitte aga soovitusena konkreetsele keskusele. Enamikes vähkikeskustes ja haiglasüsteemides on olemas veebisaidid, mis võivad vastata mõnele teie küsimusele.
- H. Lee Moffitti vähikeskus ja uurimisinstituut (Tampa, Florida)
- Texase Ülikooli MD Andersoni vähikeskus (Houston, Texas)
- Memoriaalne Sloan-Ketteringi vähikeskus (New York, New York)
- Seattle Cancer Care Alliance (Seattle, Washington)
- Vanderbilt-Ingram vähikeskus (Nashville, Tennessee)
- Mayo Clinic Cancer Center (Rochester, Minnesota)
- Stanfordi vähiinstituut (Palo Alto, California
- Dana-Farber / Harvardi Meditsiinikeskus (Boston, Massachusetts)
- Colorado Ülikooli vähikeskus (Aurora, Colorado)
Veel mõtteid
Kui otsustate oma ravivõimaluste üle otsustamisel, on oluline meeles pidada, et olete oma hoolduse eest vastutav. Arstid pakuvad teile palju valikuid, kuid lõpuks otsustab teid lõpuks. Mõned inimesed soovivad oma valikutega võimalikult agressiivset, samas kui teised otsustavad mitte oma vähki ravida. Enamik inimesi soovivad vähemalt ühe täiendava arvamuse, mis aitab neil valida nende jaoks õige valik, pakkudes nii palju teavet kui võimalik. Ja teie vähktõve ravi oma advokaadi õppimine näib mitte ainult ei paranda hoolduse kvaliteeti, vaid võib ka parandada tulemusi.
Viimase märkusena on väga kasulik, et teie kopsuvähki võimalikult palju õppida, et saaksite oma ravimeetodi aktiivselt osaleda. Vaadake neid näpunäiteid selle kohta, kuidas uurida ja leida parimat teavet vähktõve kohta internetis .
Allikad:
Riiklik Cancer Instituut. Faktileht. Kuidas leida arst või rajatis, kui teil on vähk. Värskendatud 06/05/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet
Riiklik Cancer Instituut. NCI määratud vähkikeskused. Juurdepääsu 06/10/16. https://www.cancer.gov/research/nci-role/cancer-centers
Park, H. et al. Torakoskoopilise lobektoomia haigla ruumala mõju kopsuvähi esmastele tulemustele. Thoracic Surgery aastaaastad . 2012. 93: 372-379.