Rindkerevalu on alati murettekitav sümptom, sest enamik meist (asjakohaselt) seostame rindkerevalu kardiaalsete seisunditega, eriti stenokardia või müokardi infarktiga (südameatakk) . Siiski võib valu rinnus olla tingitud ka paljudest mitte-südameprobleemidest.
Ja üks sagedasemaid südamehaigusi, mis sageli põhjustab valu rinnus, on ärevushäire.
Mis on ärevushäired?
Ärevusreaktsioonid, mida nimetatakse ka paanikahood, on intensiivse hirmu ja emotsionaalse stressi episoodid, mis tekivad tavaliselt äkki ja ilma hoiatuseta ning kestavad tavaliselt mitu minutit kuni tund.
Nendel rünnakudel võib olla diskreetne käivitus, kuid need võivad ilmneda ka ilma igasuguse tuvastatava põhjuseta.
Ärevusrünnakud on sageli korduvad ja tekitavad inimestele, kes neid kogevad - ja ka nende lähedastele - väga häbi. Inimesed, kellel on paanikahood, kulutavad tavaliselt tavaliselt murettekitavate rünnakute pärast ja teevad näiliselt ebamõistlikke elustiili muutusi, et vältida olukordi, mis käivitavad tulevasi rünnakuid. Nad võivad vältida olukordi, kus nad tunnevad, on varem esinenud episoode või keskkonda, kus nad ei saaks lihtsalt põgeneda, kui tekiks teine rünnak.
Need vältimist puudutavad kohandused võivad muutuda üsna ulatuslikuks - seni, kuni paanikahoogude all kannatav inimene saab peaaegu majapõhjatud või muul viisil tavalisest elukogemusest eemalduda.
Neid isikuid peetakse agorafoobia all kannatavaks.
Lisaks intensiivsele hirmutundele tekitavad ärevushoogid ka tavaliselt reaalseid füüsilisi sümptomeid. Nende hulka kuuluvad sageli tõsine hingeldamine (õhupuudus), kõhukrambid, kõhulahtisus, lihasvalu, südamepekslemine ja valu rinnus. Ärevushäire ajal esineb tihti ka tahhükardiat (kiire südame löögisagedus) ja tahhüpnea (kiire hingamine).
Rindkerevalu ja ärevusehäired
Patsientide rünnaku all kannatavate inimeste kogevad rinnus võivad olla üsna tõsised ja hirmutavad.
Valus on sageli mööduv ja terav ning seda võib isegi kogeda kui "saaki", mis katkestab hinge. Tõenäoliselt on tegemist rindkere seinavaluga , mis on põhjustatud ärevusest tingitud lihaste kontraktsioonidest. Nende intensiivsete lihaste kokkutõmbede tõttu võib rind ilmselt tunduda tundide või päevade pärast pärast paanikahood.
Rindkere valu raskust suurendab sageli paanikahood, mis on seotud paanikahood. Pole üllatav, et rindkerevalu on sümptom, mis sageli paneb inimesi, kes on paanikahood, kiirvalvekaaslasse.
Valu rindkeres valu
Asjaolu, et valu rinnus on tingitud ärevushäiretest ja mitte stenokardia poolt, ei ole arstil tavaliselt raske kindlaks teha. Lugu räägib tavaliselt hoolika haiguslugu ja hea füüsilise läbivaatuse.
Siiski, kui on olemas olulised kardiovaskulaarhaiguse riskifaktorid , võib mõnikord olla hea mõte mitteinvasiivseks hindamiseks, et välistada pärgarteri haigus (CAD) . Tegelikult on mõned uuringud näidanud, et krooniliste ärevushäiretega inimestel on suurenenud CAD esinemissagedus - see tähendab, et krooniline ärevus võib olla CAD riskitegur.
Nii et arstid ei tohiks olla liiga kiire, et lihtsalt kirjutada rinnavähk ära ärevusest tingitud "lihtsalt".
Nad peaksid vähemalt lõbuksid võimaluse, et mõlemad häired võivad esineda. ja peaks tegema asjakohase hindamise.
Mis on prognoos?
Kardioloogilisest seisukohast, välja arvatud juhul, kui südamehaigused on samaaegselt olemas, on prognoos ka pärast rinnanäärme rütmihäiret, mis on tingitud ärevushoogist, väga hea.
Kuid liiga sageli, eriti hädaabinumbri seadetes (kus inimesed, kellel on ärevushäirete tagajärjel tekkinud valu rindkeres, sageli lõpevad), kui arst välistab südamehäire, võib ta tihtipeale tõenäoliselt patsiendi harjata millel on väike probleem, millel puudub oluline tähendus.
Kuid paanikahood ei tohiks harjata.
Ärevusrünnakud on inimese elule sageli väga häirivad ja neid rünnakuid kannatavad inimesed peavad pidama meditsiinilist probleemi, mida tuleb tõsiselt käsitleda. Ravi - ravimeid ja psühholoogilist nõustamist - on sageli üsna efektiivne nende inimeste tagasitulek tavalisest, õnnelikumast elust.
Sõna alguses
Ärevushäired on sageli valu rinnus, mis ei tulene südamehaigustest. Kuigi on kasulik teada, et teie valu rinnus ei ole põhjustatud CAD-st, kui teil on öeldud, et teil on ärevushäireid või kui kahtlustate seda oma sümptomitest, on oluline, et te otsiksite pädeva arstiabi.
> Allikad:
> Angst J, Gamma A, Baldwin DS jt Üldise ärevuse spekter: esinemissagedus, sündmus, kursus ja tulemus. Eur Archi psühhiaatria Clin Neurosci 2009; 259: 37.
> Tully PJ, Cosh SM, Baune BT. Ülevaade murettekitavatest ja üldistatud ärevushäiretest südame-veresoonkonna tervise ja südamehaiguste tekkeks. Psychol Health Med 2013; 18: 627.
> Walters K, Rait G, Petersen I, et al. Paanikahäire ja äsja alguse südame isheemiatõve, ägeda müokardiinfarkti ja südame müra risk: kohortuuring, kasutades üldtegevuse uurimisandmebaasi. Eur Heart J 2008; 29: 2981.