Vähemalt 10 protsenti viljakas eas naisi omab polütsüstiliste munasarjade sündroomi ( PCOS ), endokriinseid häireid, millel on nii reproduktiiv- kui ka metaboolsed tagajärjed. Naistel, kellel on PCOS, on tavaliselt kõrgem insuliini tase ja selle tulemusena suureneb risk ainevahetustingimustele nagu düslipideemia (kõrge triglütseriidide ja madala HDL-i tasemega), II tüüpi diabeet ja metaboolne sündroom.
Üle poole naistel, kellel on PCOS, on ülekaalulised või ülekaalulised, ning paljud teatavad raskuste kaotamisest, hoolimata tervislikust toitumisest ja harjutustest.
Kuid hoolimata kaalukadu raskustest on PCOSe põdevatel patsientidel tihti öeldud, et nad peavad kaalust alla võtma ja nende PCOS muutub paremaks. Kuigi kehakaalu langus võib parandada menstruatsioonide regulaarsust ja vähendada metaboolsete seisundite ohtu, ei tähenda see, et PCOS kaob. Mõnikord keskendub kaalukaotuse keskendumine tervise tähtsusele. See tähendab, et naised, kellel on PCOS, võivad oma dieedi ja eluviisiga jätkusuutlikke muutusi muuta, et optimeerida nende tervist ja parandada oma laboratoorseid väärtusi. See võib esineda kaalulanguseta või ilma.
Allpool on loetelu tavalistest vereanalüüsidest, mida PCOS jälgimiseks tehakse sageli. PCOS-i naise diagnoosimiseks võib kasutada teisi labori tulemusi ja kriteeriume. PCOSi halvenemise vältimiseks ja pikaajaliste krooniliste haigusseisundite ohu vähendamiseks peaks PCOS-iga naiste eesmärk olema hoida neid vereanalüüse normaalse vahemikuga.
Tervise peal hoidmiseks jälgige oma vere tulemusi ja võrdlege muudatusi iga uue testiga.
Insuliin
Kuigi insuliin ei kuulu PCOS diagnoosimise kriteeriumide hulka, kontrollitakse mõnikord PCOS-i jälgimist ja insuliiniresistentsuse tuvastamist. Ideaalne tühja kõhuga insuliini tase peaks olema alla 10 mg / dl.
2. tüüpi diabeedi riskifaktor on kõrge insuliini tase. Paastumata insuliini test on väga tundlik ja on kõige täpsem kontrollitud uuringu läbiviimisel. Uuringu vältel on insuliinitesti tühjaks saamine kõige usaldusväärsem, kui seda tehakse koos suukaudse glükoosi tolerantsiga, mis on täpsem ja täpsem.
C-reageeriv valk
Võrreldes naistega, kellel pole PCOS-i, seisavad naised põletikulise markeriga c-reageeriva valgu (CRP) kõrgemal tasemel. CRP mõõdab põletikku kehas. Kõrgendatud CRP-iga seostatakse mõne isiku koronaarset arterihaigust (CAD) suurenenud riski. Kõrgelt tundlik CRP (hs-CRP) on täpsemalt kasutusel. Hs-CRP tasemeid allpool ühe peetakse väheks, ühe kuni kolme tasemeid peetakse mõõdukalt kõrgemateks ning suuremaid kui kolme tasemeid peetakse kõrgeks.
Triglütseriidid
Triglütseriidid (TG) on rasva vere säilitamise vorm. TG ideaalne tühja kõhu tase peaks olema alla 150 mg / dl. Kõrge tase näitab suurenenud südame-veresoonkonna haiguste riski. TG võib suureneda kõrge süsivesikute, mitteaktiivsuse, rasvumise ja kõrge insuliini tasemega dieedi tõttu (sageli PCOS-i puhul). Lisaks tervislikule toitumisele ja elustiilile võib TG-d vähendada kalaõli lisamisega.
HDL
HDL, või "hea" kolesterool, eemaldab liigset kolesterooli veres ja aitab kaitsta sind südamehaiguste eest. Uuringud on näidanud, et madal HDL-sisaldus on südame-veresoonkonna haiguste tekke riskifaktor. Tavaline HDL-kolesterooli tase on vahemikus 40 kuni 60 mg / dl. Madala HDL-sisaldusega tase on naistel, kellel on PCOS, sageli. Selle kolesterooli madal tase võib põhjustada inaktiivsuse, geneetika, stressi, suitsetamise, kõrge triglütseriidide ja kehva toitumise .
Hemoglobiin A1C
Hemoglobiini A1c test, mida tavaliselt nimetatakse ka A1c-le, on kahe kuni kolme kuu jooksul teie veresuhkru kontrolli näitaja. Seda testi kasutatakse diabeedi diabeedi või diabeedi diagnoosimiseks ning selle kohta, kas teie elustiili, toitumise ja ravimite või toidulisandite muutused vähendavad diabeedi riski.
Diabeedi näitaja on HA1c tase 7% või rohkem. Haigusjuhtumiks klassifitseerituna on HA1c tase tavaliselt 5,7 kuni 7 protsenti.
Maksaensüümid
Maksafunktsiooni testid või "LFT-d" on maksaensüümide alaniini aminotransferaas (ALT) ja aspartaataminotransferaas (AST), mis maksakahjustuse korral suurenevad. Neid saab kasutada alkoholivaba rasvmaksa haiguse (NAFLD) diagnoosimiseks ja jälgimiseks. NAFLD esineb 15 protsendilt kuni 55 protsendini PCOSiga naistelt sõltuvalt kasutatud diagnostilistest kriteeriumidest. NAFLD tekib maksas peetud liigse triglütseriidide (rasv) tulemusena, mis põhjustab kahjustusi ja põletikku. Hea uudis on see, et rasvamaks muutub elustiili muutustega. Teie dieedi, aktiivsuse ja konkreetsete toidulisandite muutused võivad parandada rasvade maksahaiguste tekkimist.
AMH
Anti-Mullerian hormoon (AMH) on spetsiaalne valk, mis vabaneb rakkudest, mis osalevad iga kuu munarakkude folliikuli kasvul. AMH tase korreleerub iga kuu munarakudelt leitud antralfolliikulite arvuga; Mida kõrgem antrali folliikuli arv, seda suurem on AMH tase. Kuna PCOS-i naistel on tavaliselt suur arv antralfolliikulisid, näeme tihti ka kõrgeid AMH tasemeid. AMH-d kasutatakse ka vanemate naiste munasarjade reservi näitajana.
Normaalne AMH tase on vahemikus 0,7 ng / ml kuni 3,5 ng / ml. Tase alla 0,3 ng / ml peetakse väikeseks ja näitab, et munarakkude väiksem arv on munasarja sees ja viljakus vähenenud. Tase üle 5,0 ss / ml on kõrge ja võib näidata PCOS-i.
D-vitamiin
PCOSiga naistel on madal D-vitamiini sisaldus ja metaboolsete terviseprobleemide oht on pöördvõrdeline. Hea tervise ja heaolu hindamine on oluline või D-vitamiini staatus. Endokriiniringkond soovitab, et tasemed oleksid vähemalt 30 ng / ml, kuigi mõned teised organisatsioonid, näiteks D-vitamiini nõukogu, väidavad, et D-vitamiini tase peaks olema umbes 40 ng / ml.
Vitamiin B12
Kui te võtate metformiini, peate teie B12-vitamiini taset igal aastal kontrollima, kuna metformiin võib mõjutada selle olulise vitamiini imendumist. Vitamiini B12 optimaalne vahemik peaks olema 450 pg / ml või suurem. Teised vereanalüüsid, mis võivad tuvastada B12 staatust, hõlmavad homotsüsteiini ja metüülmaloonhapet. Kui te võtate metformiini, soovitatakse nüüd B12-vitamiini manustamist.
> Allikad:
> Kolmanda aruande riikliku kolesterooli hariduse programmi (NCEP) kõrgetasemelise kolesterooli leidmise, hindamise ja ravi eksperdirühm täiskasvanutel (PDF), juuli 2004, riiklikud terviseinstituudid: riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut.
> Miller M, Stone NJ, Ballantyne C jt Triglütseriidid ja südame-veresoonkonna haigused: American Heart Associationi teaduslik avaldus. Ringlus. 2011; 123: 2292-2333.
> Dumont A1, Robin G2, Catteau-Jonard S3, Dewailly D4. Anti-Mülleria hormooni roll > patoloogia , > diagnoosimine > ja polütsüstiliste munasarjade sündroomi ravi: ülevaade. Reprod Biol Endocrinol. 2015. aasta 21. detsember, 13 (1): 137.
> Aroda VR jt Pikaajaline metformiini kasutamine ja B12 puudulikkus diabeedi ennetamise programmi tulemuste uuringus. J Clin Endokrinool Metab. 2016.
> Jia XZ. D-vitamiini mõju kliinilistele ja biokeemilistele parameetritele polütsüstiliste munasarjade sündroomi naistel: metaanalüüs. J Obstet Gynaecol Res. 2015. aasta algus; 41 (11): 1791-802.
> Nadjarzadeh A. Omega-3-täienduse mõju androgeeni profiili ja menstruatsiooni seisundile naistel, kellel on polütsüstiliste munasarjade sündroom: randomiseeritud kliiniline uuring. Iraan J Reprod Med. 2013 Aug. 11 (8): 665-72.