Mida peate teadma metformiini kasutamisest, kui teil on PCOS
Kui teil on polütsüstiliste munasarjade sündroom ( PCOS ) ja teile on määratud metformiin, on teil tõenäoliselt palju küsimusi ja muret selle ravimi võtmise pärast. Enamikul naistel, kellel on PCOS, on kõrge insuliini tase, mis põhjustab naha kehakaalu suurenemist, kehavigastusi ja isegi tumedaid nahaplaate. Aja jooksul võib kõrge insuliinitasemega kokkupuude teha teile insuliiniresistentsuse või muutuda 2. tüüpi diabeediks .
Metformiin toimib insuliini alandamiseks ja diabeedi riski vähendamiseks.
See artikkel näitab teile, mida peate teadma metformiini võtmise üle, kui teil on PCOS.
Kuidas Metformiin toimib?
Metformiin on Ameerika Ühendriikides üks vanimaid ja kõige enam uuritud ravimeid. Muud metformiini nimetused on Glükophagi, Glucophage XR, Glumetza ja Foretamet. Kuigi see ei ole märgistatud kasutamiseks PCOS-iga naistel, on metformiin üks enim levinud ravimeid, mida kasutatakse seisundi raviks. Metformiini on uuritud tüdrukute seas, kes on nooremad kui 8-aastased, mõned uurijad soovitavad seda vältida PCOS-i tekkimist. Metformiin toimib insuliini sensibilisaatorina, et vähendada glükoosi tootmist. Metformiin vähendab vere glükoosisisaldust ja insuliini taset kolmel viisil:
1. See pärsib maksa glükoosisisaldust.
2. See suurendab teie maksa, lihase, rasva ja rakkude tundlikkust teie keha valmistatud insuliini suhtes.
3. See vähendab tarbitavate süsivesikute imendumist.
Metformiini keskmine annus PCOS-iga naistel on 1500 mg kuni 2000 mg ööpäevas.
Metformiini tervislikud eelised
Lisaks glükoosisisalduse ja insuliini taseme langetamisele võib metformiin anda PCOS-i naistele teisi tervisega seotud eeliseid. Metformiin võib suurendada ovulatsiooni ja reguleerida menstruaaltsüklit.
See tähendab, et kui te olete seksuaalselt aktiivne, peaksite raseduse vältimiseks kasutama rasestumisvastast vahendit, isegi kui teid regulaarselt ei ole. Metformiin võib isegi parandada kolesterooli ja hirsutismi sümptomeid nagu akne ja liigne juuste kasv. Metformiin võib aidata kaalulangus, kui sellega kaasneb tervislik toitumine ja füüsiline koormus, kuid ei ole kaalulangusravim. Metformiini võtmine raseduse ajal võib vähendada rasedusdiabeedi riski ja arutada seda oma arstiga.
Mis on kõrvalmõjudest?
Üldiselt võib enamik inimesi taluda metformiini just hästi. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mis tekkisid esmakordsel kasutamisel, on seotud GI-ga ja võivad hõlmata iiveldust, gaasi, puhitus, ebamugavustunnet kõhus ja kõhulahtisust. Mõned inimesed leiavad, et metformiini pikendatud versiooni versioon on seedetrakti suhtes pehmem ja paremini talutav.
Metformiini tuleb võtta koos toiduga, et minimeerida kõrvaltoimeid. Parimate tulemuste saavutamiseks soovitatakse metformiini annust aeglaselt suurendada mitme nädala jooksul. Suhkruliste ja töödeldud toitude söömine võib halvendada metformiini seedetrakti kõrvaltoimeid ja seda tuleks vältida. Võib juhtuda, et töötab registris oleva dieediarstliku toitumisspetsialistiga, kes on spetsialiseerunud PCOS-ile, mis aitab teil luua unikaalseid vajadusi kõige paremini sobiva söögikorda.
Metformiin võib mõjutada vitamiini B12 imendumist. Metformiini pikaajaline kasutamine ja suured annused suurendavad B12-vitamiini vaeguse tõenäosust. Vitamiin B12 puudumine võib põhjustada meeleolu muutusi, mälukaotust ja põhjustada aju ja närvisüsteemi püsivaid kahjustusi. Te peaksite oma dieedi täiendama vitamiiniga B12 ja kontrollima oma taset igal aastal. Vitamiini B12 optimaalne vahemik peaks olema> 450 pg / ml. Suurenenud seerumi homotsüsteiini ja metüülmaloonhappe (MMA) sisaldus uriinis, kuldne standard B12 hindamisel, näitavad ka B12 puudujääki.
Laktatsidoos on metformiini harv kõrvaltoime.
Alkoholi joomine metformiini ajal ei ole soovitatav.
Kas metformiinil on loomulikke alternatiive?
Metformiini ei asenda, vaid neid isikuid, kes ei talu seda või ei soovi ettenähtud ravimeid võtta, on ka teisi insuliinitundlikkuse parandamise viise, kui teil on PCOS - ilma kõrvaltoimeta. Kõige olulisemad on järgida tervislikku toitumist ja regulaarset füüsilist aktiivsust. N-atsetüültsüsteiin on antioksüdant, mida näidati ühes randomiseeritud kontrollitud uuringus nii metformiini kui ka insuliini ja kolesterooli vähendamiseks PCOSiga naistel. On leitud, et Myo-inositool parandab ovulatsiooni, mille tulemuseks on suurem rasedus kui metformiin. Samuti on näidatud, et myo-inositool parandab PCOS-i insuliini ja muid metaboolseid aspekte.
> Allikad:
> Bailey, C. ja Turner, R. Metformiin. N Engl J Med. 1996; 334: 574-579
> Ibáñez L1, López-Bermejo A, Díaz M, Marcos MV, de Zegher F. Early metformiiniravi (vanus 8-12 aastat) noorukieas hirsutismi, androgeeni liigse liigsööda ja oligomenorröa vähendamiseks varases vanuses 8-12 aastat. J Clin Endokrinool Metab. August 2011, 96 (8): E1262-7. doi: 10.1210 / jc.2011-0555.
> Zhuo Z, Wang A, Yu H. Metformiini intervalli mõju raseduse diabeedi ajal raseduse ajal polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naistel: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. J Diabeet Res. 2014; 2014: 381231.
> Oner G, Muderris II. Metformiini ja N-atsetüültsüsteiini kliinilised, endokriinsed ja metaboolsed mõjud polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naistel. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011
> Costantino D, Minozzi G, Minozzi E, Guaraldi C. Myo-inositooli metaboliidid ja hormonaalsed toimed polüküseeritud munasarja sündroomiga naistel: topeltpime uuring. Europ Review med Pharmacol Sci. 2009; 13 (2): 105-110.
> Unfer V, Carlomagno G, Rizzo P, Raffone E, Roseff S. Myo-inositooli metaboliidid ja hormonaalsed mõjud polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naistel: topeltpime uuring. Europ Review med Pharmacol Sci. 2011; 15 (4): 452-457.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monaco I, Muraca U. [Dieet, metformiin ja inositool ülekaalulistel ja rasvunud naistel, kellel on polütsüstiliste munasarjade sündroom: mõjud kehakompositsioonile]. Minerva Ginecologica. 2012; 64 (1): 23-29.
> Venturella R, Mocciaro R, De Trana E, D'Alessandro P, Morelli M, Zullo F. [Myo-inositooliga ravitud PCOS-sündroomiga patsientide kliinilise, endokrinaalse ja metaboolse profiili muutmise hinnang]. Minerva Ginecologica. 2012; 64 (3): 239-243.
> Genazzani AD, Prati A, Santagni S jt Diferentseeritud insuliini vastus myo-inositooli manustamisele rasvunud polütsüstiliste munasarja sündroomi põdevatel patsientidel. Gynecol Endocrinol. 2012; 28 (12): 969-973.
> Gerli S, Papaleo E, Ferrari A, Di Renzo GC. Randomiseeritud topeltpime platseebokontrolliga uuring: Myo-inositooli toime munasarjade funktsiooni ja metaboolsetele teguritele PCOS-iga naistel. Europ Rev Med Pharmacol Sci. 2007; 11 (5): 347-354.
> Raffone E, Rizzo P, Benedetto V. Insuliini sensibiliseerivad ained üksi ja R-Fshiga kaasnevad ravimid ovulatsiooni indutseerimiseks naistel. Gynecol Endocrinol. 2010; 26 (4): 275-280.
> Galazis N, Galazi M, Atiomo W. d-chiro-inositool ja selle tähtsus polütsüstiliste munasarja sündroomis: süstemaatiline ülevaade. Gynecol Endocrinol. 2011; 27 (4): 256-62
> Papaleo, E., Unfer, V., Baillargeon, JP, et al. (2007). Myo-inositool patsientidel, kellel on polütsüstiliste munasarjade sündroom: uudne meetod ovulatsiooni induktsiooniks. Günekoloogiline endokrinoloogia, 23 (12): 700-703.