Leukeemia liigid ja ühised riskifaktorid
Ülevaade
Leukeemia on haigus, mis mõjutab kehas veretust moodustavaid rakke. See on vähivorm, mida iseloomustab ebatavaliste valgete vereliblede rohkus organismis. Leukeemia algab luuüdist ja levib teistesse kehaosadesse. Nii lapsed kui ka täiskasvanud saavad leukeemiat arendada.
Tüübid
Leukeemia võib jagada nelja erinevasse kategooriasse.
Esmalt klassifitseeritakse see ägedaks või krooniliseks ning klassifitseeritakse seejärel kas müelogeenseks või lümfotsüütiliseks.
Äge ja krooniline leukeemia
Kroonilise leukeemia korral leukeemia rakud pärinevad küpsetest ebanormaalsetest rakkudest. Need vähid on tavaliselt aeglasemalt kasvanud kui ägeda leukeemiaga.
Teiselt poolt tekivad ägedad leukeemiad varajastest, ebaküpsetest rakkudest, mida nimetatakse "lõhkamiseks". Need noored rakud jagunevad kiiresti ja need vähid kasvavad tavaliselt kroonilise leukeemiaga võrreldes kiiremini.
Müelogeenne vs lümfotsüütne
Leukemiaid eristatakse ka nende rakuliinide tüübist, mille nad pärinevad.
Müeloidsetest rakkudest tekib müelogeenne leukeemia . See haigus võib olla kas krooniline või äge, mida nimetatakse kroonilise müeloidse leukeemia (CML) ja ägeda müelogeense leukeemia (CML) tekkeks. Müelogeense leukeemia on mitu tüüpi.
Lümfotsüütleukeemia tekib vereloome lümfoidrakuliini rakkudest . Haigus võib olla äge või krooniline, mida nimetatakse kroonilise lümfotsütaarse leukeemia (CLL) ja ägedaks lümfotsüütide leukeemiaks (AML).
Samuti on mitu tüüpi lümfotsüütleukeemia.
Kui otsite teavet konkreetse leukeemia liigi kohta,
- Krooniline müeloidne leukeemia
- Äge müelogeenne leukeemia
- Krooniline lümfotsüütleukeemia
- Äge lümfotsüütleukeemia
Põhjused ja riskitegurid
Kuigi me ei tea täpselt, mis põhjustab leukeemiat, on teadlased kindlaks teinud mitu riskitegurit.
Mõned neist on spetsiifiliste vähivormide riskifaktorid, näiteks kroonilised leukeemiad on vanematel täiskasvanutel sagedamini levinud, samal ajal kui äge lümfotsütaarne leukeemia on lastel sagedasem. Leukeemia ohud võivad hõlmata:
- Vanemad kui 60-aastased, kuid see võib esineda noorematel inimestel
- Inimesed, kes suitsetavad (vähemalt ägeda müeloidse leukeemiaga)
- Inimesed, kes on läbinud eelmise keemiaravi või kiiritusravi
- Inimesed, kes on nakatunud inimese T-rakulise leukeemia viirusega, mis nakatab T-rakke, mis levivad süstlite jagamise ja narkootikumide süstimisega; läbi vereülekande; seksuaalse kontakti kaudu; ning emalt lapsele sünnituse või rinnaga toitmise ajal
- Müelodüsplastiline sündroomiga inimesed, verehäired
- Downi sündroomiga inimesed
- Inimesed, kellel on leukeemiate ja lümfoomide perekonna ajalugu
Sümptomid
Leukeemia sümptomid võivad tekkida äkki või järk-järgult. Sümptomid on laiad, kuid silma peal on leukeemia erilised tunnused:
- Palavik
- Korduvad infektsioonid
- Liigne verevalumid
- Väsimus
- Füüsilise treenimise talumatus
- Kõhuvalu või üldine täieliku olemise tunne
- Tahtmatu kehakaalu langus
- Ebanormaalne verejooks
- Lümfisõlmede laienemine põrna ja / või maksa
- Nõrkus
Diagnoosimine
Arst võib kahtlustada, et teil on pärast füüsilist leukeemiat või kui teate, et teil on leukeemia sümptomid, on leukeemia.
On juhtumeid, kui vereanalüüside tulemustest kahtlustatakse muudel põhjustel leukeemiat. Leukeemia diagnoosimiseks võib kasutada mitut testid , mis ulatuvad vereanalüüsist ja selgrootud kraanideni.
Füüsiline eksam Füüsilise eksami ajal võib arst otsida tükkide, lümfisõlmede paistetust ja muid leukeemia kõrvalekaldeid või sümptomeid. Tehakse põhjalik haiguslugu ja patsient saab teada leukeemia anamneesi või mis tahes sümptomid või riskifaktorid.
Vereanalüüsid. Vereanalüüsid, näiteks täielik vereanalüüs (CBC), võivad leukeemiat avastada. CBC määrab punavereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide arvu.
- Perifeerse verepaigutus - määrab lööklainete olemasolu ja näitab valgete vereliblede tüübi ja koguse olemasolu
- Tsütogeense analüüs - vereanalüüs, mille käigus uuritakse vereproovi, et kontrollida muutusi lümfotsüütide kromosoomides
- Muud mitmesugused vereanalüüsid - võib teha muid vereanalüüse, et näha, kuidas elundid toimivad ja kui neid leukeemiat mõjutab
Biopsia. Biopsia on protseduur, mille käigus eemaldatakse vähist uuritavast organismist rakkude proov. Leukeemia diagnoosimiseks kasutatakse luuüdi biopsia . Puusa või harva rinnanäärme luudesse sisestatakse suur tuul nõel ja luu proov eemaldatakse ja seejärel luuüdisse aspireeritakse. Materjali uurib patoloog. Lümfisõlmede biopsia võib läbi viia ka sõltuvalt leukeemia tüübist, keda kahtlustatakse.
Lülisamba punktsioon / seljaaju puudutus. Leukeemia diagnoosimiseks võib teha lülisamba punktsiooni- või seljaaju. Kohaliku anesteetikumi korral eemaldatakse selgroolülitist selgroo vahele jäänud väike kogus seljaaju vedelikku. Seejärel uurib vedelik patoloogi poolt.
Ravi
Leukeemia ravi sõltub suurel määral leukeemia tüübist ja haiguse staadiumist. Hooldamine hõlmab sageli ka meetodite kombinatsiooni.
Keemiaravi. Keemiaravi on selliste ravimite kasutamine, kes tapavad vähirakke või takistavad rakkude jagunemist. Kemoteraapiat võib manustada mitmel erineval viisil , kusjuures IV infusioon ja pillid on sagedasemad. Antud kemoteraapia tüüp sõltub vähi astmest ja tüübist.
Kiirgusravi. Kiirgusteraapiaks on teatud tüüpi energia kasutamine vähirakkude hävitamiseks ja kasvajate kahandamiseks. See energia võib olla lained või osakesed nagu prootonid, elektronid, röntgenikiirgus ja gammakiirgus.
Bioloogiline teraapia. Bioloogiline teraapia on ravi, mis kasutab vähi spetsiifilisi teadmisi selle kõrvaldamiseks. Keha tehtavad ained või laboris valmistatud ained on ette nähtud organismi loomuliku vähivastase kaitse tugevdamiseks, juhtimiseks või taastamiseks või spetsiaalse sulgemise lõpetamiseks.
Kirurgia. Põrna kirurgiline eemaldamine on ka kroonilise leukeemia ravi võimalus. Põrn kogub leukeemia rakke ja need koguneda, põhjustades põrna suurenemist. Suurenenud põrn võib põhjustada mitmeid tüsistusi.
Perifeerse vere tüvirakkude transplantatsioon või luuüdi siirdamine. Tüvirakkude siirdamine on meetod tavapärase luuüdi tootmise asendamiseks, mis on hävitanud ravi vähivastaste ravimite või kiirituse suurte annustega. Transplantatsioon võib olla autoloogne (enne oma ravi salvestatud isiklikud tüvirakud), allogeensed (kellegi teise poolt annetatud tüvirakud) või süngeensed (tüvirakud annetatud identse kaksikuga).
Ärahoidmine
Kahjuks ei ole tõestatud leukeemia ennetusmeetodeid. Veelgi kurbamini, enamikku riskifaktoritest ei saa vältida nagu teist tüüpi vähki. Me lihtsalt ei saa vältida vananemist või selliseid seisundeid nagu Downi sündroom. Oleme mõningaid riskitegureid, mida me saame vältida, mis võivad aidata leukeemia riski vähendamisel, nagu näiteks suitsetamine. Kui suitsetate sigareti, on nüüd aeg loobuda. Suitsetamine paneb sind ohustama paljude vähivormide, sealhulgas ägeda müelogeense leukeemia, ohtu. 1-l kõigil 4-l AML-il on suitsetamisega seotud.
Benseeni sisalduse vähendamine võib vähendada teie leukeemia tekke ohtu. Benseen on kivisüsi ja nafta keemiline kõrvalsaadus, mida kasutatakse peamiselt bensiinina. See sisaldub ka muudes asjades nagu värvid, lahustid, plastist, pestitsiididest ja pesuvahenditest. Inimesed, kes töötavad nende toodete tootmisel, võivad leukeemiat ohustada .
Allikad:
Riiklik Cancer Instituut. Leukeemia - terviseprofessionaalne versioon (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp