Tendinosis on seisund, mida iseloomustab kõõluse turse ja valu. Tendinosi sageli segi ajutine tendiniit , seisund, millel on palju samu sümptomeid, kuid erineb oluliselt selle põhjuse ja välimuse poolest.
Tendonoosi ja tendiniidi vaheline erinevus
Peamine erinevus tendineesi ja tendoniidi vahel on aeg. Tendinosis on krooniline (püsiv või korduv) seisund, mis on põhjustatud korduvast traumast või vigastusest, mis ei ole paranenud.
Seevastu kõõlusepõletik on äge (äkiline, lühiajaline) seisund, kus põletikku põhjustab otsene kahjustus kõõlusele.
(Erinevused kajastuvad nende sufiksites, kusjuures "-osis" tähendab ebanormaalset või haavatut ja "-itis" tähendab põletikku.)
Haiguse sümptomid ja mustrid erinevad ka:
- Tendinosis ei kaasne põletikku. Sellisena, kuigi see võib olla valulik, ei esine tavaliselt ümbritsevate pehmete kudede punetust ega soojust. Mikroskoobi all uurimisel võib näha kõõluse väikesi pisaraid (mikrotiiruseid), kuid põletikulisi rakke ei esine.
- Vastupidi, tendiniit põhjustab põletikku ja seda iseloomustab lisaks valu, turse, punetus ja soojus. Kui mikroskoobi all on näha, siis esinevad põletikurakud. Tears ja kahju on tavaliselt suuremad.
Need erinevused näitavad, kuidas me käsitleme kahte tingimust ja prognoosime mõjutatavate inimeste tulemusi.
Tendinosi tüübid
Tendinosis võib esineda paljudel keha kõõlustel, eriti suurte liigeste ümber. Me nimetame sageli nende asukohta või spetsiifilist kõõlust, mida need mõjutavad:
- Tennise küünarnukk (tuntud ka kui külgne epikondüliit) on lihasnõrkusest tingitud tendinee. See mõjutab spetsiifiliselt kõõluseid, mis ühendavad küünarvarre lihaseid küünarnukist väljapoole. See seisund süveneb veelgi, kuna lihased korduvad röövivad küünarliigeste luumurdude vastu, põhjustades kulumist. Lisaks küünarvaudele on sageli näha ka haarde nõrkust.
- Jumperi põlve (tuntud ka kui patellaarne tendinoos) kaasneb kõõlused, mis algavad põlvepõlvest (põlvekaelaga) ja ulatuvad põlve esiosa kuni sääreluu (luu luu) alla. Erinevalt ägedast vigastusest mõjutab kahvatu tendinuos sportlasi ja teisi, kelle põlvili on korduvalt mõjutanud hüpped või korduv tõstmine. Seda ei tohiks segi ajada rööpkonna põlvega (patellofemoral valu sündroom), kus valu on põhjustanud reieluu (reieluu) naelu ebanormaalsed kontaktid ja liikumismustrid.
- Achilles tendinaas mõjutab kõõlust (nn kaltsneelne kõõlus), mis ühendab vasika lihaseid kaltsineusega (kanna luu). Achilleuse ja vasika tihedus võib kaasa aidata haigusseisundile, eriti vanematele inimestele, kuna lihaste ja sidekoe kogemine põhjustab igapäevaseid tegevusi, mis põhjustavad kõõluste paindumist ja tagasitõmbumist (nt kõndimine või ronimine trepist). Käärikonsool võib ka kõõlusel hõõruda, pikemas perspektiivis kärbides seda.
Tendinosi ravi
Üks põletikulise kasuliku ravi on füsioteraapiaga. Konkreetselt on kahjustatud lihaste kõõluste ekstsentrilised kontraktsioonid osutunud efektiivseks valu vähendamisel ja vigastatud kudede paranemisel.
Raskematel juhtudel, kui kõõluse osaline (või tõenäoliselt) rebend on, võib näidata kirurgiat.
Kuna kudedus ei ole seotud põletikuga, on suuõõne põletikuvastased ravimid, kortisooni süstid ja krüoteraapia (jää kasutamine) haigusseisundi ravimisel vähem kasulikud.
> Allikas:
> Bass, E. "Tendinopaatia: miks erinevus tendiniidi ja tendinosi küsimustes." Int J Ther Mass Bod . 2012; 5 (1): 14-17.