Lipitor (atorvastatiin) on kolesterooli sisaldust vähendav ravim, mis kuulub ravimite statiinide klassi. Seda kasutatakse kõrgendatud üldkolesterooli taseme, LDL-kolesterooli, triglütseriidide ja apolipoproteiini B tasemete raviks primaarse hüperlipideemiaga või segatud düslipideemiaga diagnoositud inimestel juhtudel, kui toitumine, elustiili muutused või muud ravimid ei vähenda lipiidide taset täielikult.
Lisaks kasutatakse Lipitori, et vähendada südameataki ja insuldi tekke riski südame-veresoonkonnahaiguste või südame-veresoonkonnahaigusega või südame-veresoonkonna riskifaktoritega isikutel, kellel on stenokardia või 2. tüüpi diabeet.
Lipitor on turul üks tugevamaid statiine. Lipitori lipiidide taset mõjutavad olulised uuringud on näidanud, et Lipitor 10 mg ööpäevas manustamisel võib:
- Madalam LDL kolesterool kuni 29%.
- Madalam üldkolesterooli tase on keskmiselt 36%.
- Madalam triglütseriidide sisaldus on keskmiselt 19%.
- Suurendada HDL- kolesterooli taset vähemalt 6% võrra.
- Madalam apolipoproteiin B alandatakse kuni 34%.
Lipitor on näidustatud ka uuringutes, et vähendada kardiovaskulaarsete sündmuste esinemise riski 37% võrra võrreldes platseeboga.
1996. aasta detsembris andis Lipitor heaks toidu- ja ravimiameti (FDA) kasutamiseks Ameerika Ühendriikides.
Kuidas Lipitor töötab?
Lipitor blokeerib toimet - 3-hüdroksü-3-metüülglutarüül-koensüüm A (HMG CoA) reduktaas - ensüüm kehas, mis mängib olulist rolli kolesterooli taseme muutmisel maksas.
See toime vähendab seejärel kolesterooli kogust kehas.
Kuidas Lipitorit võtta?
Lipitor on saadaval tableti kujul ja seda võib võtta koos toiduga või ilma ühe korra päevas vastavalt teie tervishoiuteenuse osutaja juhistele. Kuigi annused on saadaval vahemikus 10 ... 80 mg, võib teie tervishoiuteenuse osutaja alustada teid väiksema annusega ja suurendada teie annust aeglaselt, võttes aluseks teie LDL taseme ja ravivastuse.
Lipitorit tuleb võtta koos kolesterooli ja triglütseriidide alandamise eesmärgil. Lipitor on tavaliselt ette nähtud, kui elustiili muutused või muud ravimid ei vähenda teie lipiide efektiivselt.
Peaksite kindlasti regulaarselt osalema oma tervishoiuteenuse osutaja kohtumistel, kuna ta peab jälgima oma lipiidide taset ja muid parameetreid, kui te seda ravimit kasutate.
Kes ei peaks Lipitorit võtma?
Kui teil on üks järgmistest haigusseisunditest, ei tohi te Lipitorit võtta. Nendel juhtudel võib teie tervishoiuteenuse osutaja paigutada lipiidide alandamiseks erinevale ravile:
- Allergia. Kui teil on eelnevalt allergiline Lipitori või selle koostisainete suhtes, ei tohi te seda ravimit võtta.
- Aktiivne maksahaigus. Kui teil on aktiivne maksahaigus või seletamatu, ebatavaliselt kõrgenenud maksaensüümide sisaldus, ei tohi Lipitorit võtta.
- Rasedus. Lipitor liigitatakse rasedusjärgseks X-kategooriasse. On näidatud, et Lipitor läbib platsentaarbarjääri rottidel ja loomkatsetes on teatatud katkestustest ja loote kõrvalekaldest. Lisaks sellele on seda ka rasedatel naistel, kes kasutavad statiinravimeid. Kui kavatsete rasestuda või olete juba rase ja kasutate Lipitorit, siis kaalub teie tervishoiuteenuse osutaja ravivastuse kasulikkust oma tervisele ja võimalikke riske teie lapsele.
- Õendusabi. On näidatud, et Lipitor ristub rinnapiima. Ei ole teada, millist mõju see võib teie lapsele avaldada.
Milliseid seisundeid tuleb Lipitori võtmisel jälgida?
Kui te võtate Lipitorit, võib teie tervishoiuteenuse osutaja jälgida teid täpsemalt, kui teil on teatud meditsiinilised seisundid, mida ravimi võtmine võib raskendada. Kui teil on alljärgnevalt mõni järgnevatest tingimustest, võib teie tervishoiuteenuse osutaja otsustada alustada teid Lipitoriga väiksema annuse manustamisel ja jälgima, kas Lipitor võib teile kahjulik olla. Need haigusseisundid on järgmised:
- Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. Uuringutes tõi Lipitor uuringutes maksaensüümide aspartaataminotransferaasi (AST) ja alaniinaminotransferaasi (ALT) taseme tõusu. Kuigi enamikul juhtudel on see tõus ajutine, jälgib teie tervishoiuteenuse osutaja neid tasemeid, et veenduda, et teie maksaensüümid ei tõuse ohtlikule tasemele.
- Suurenenud vere glükoosisisaldus. Uuringud on näidanud, et Lipitor võib suurendada hemoglobiini A1C ja tühja kõhuga glükoosisisaldust. Kui teil on diabeet, võib teie tervishoiuteenuse osutaja neid komponente teie veres jälgida ja kohandada Lipitor'i annust.
Milliseid kõrvaltoimeid tekitab Lipitor?
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on iiveldus, kõhulahtisus, lihasvalu ja maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. Uuringutes täheldati ka teisi kõrvaltoimeid, sealhulgas kõhulahtisust, nasofarüngiiti ja liigesevalu. Kui teil tekib mõni Lipitori võtmisega seotud kõrvaltoime, mis muutub pikaajalisemaks või häirivaks, peaksite oma tervishoiuteenuse osutaja teadma.
Nagu teistegi statiinide puhul, võib Lipitori võtvatel isikutel esineda ka haruldane kõrvaltoime - rabdomüolüüs. Rabdomüolüüsi sümptomiteks on lihasnõrkus ja nõrkus, samuti sooda uriin. Selliste kõrvaltoimete tekkimise oht võib tekkida, kui võtate teisi ravimeid, suureneb vanus ja muud haigusseisundid. Kui teil esineb rabdomüolüüsi sümptomeid, peate sellest viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutajale teatama.
Kas on olemas mingeid ravimeid, mis võivad Lipitoriga suhelda?
Järgmised ravimid võivad suhelda Lipitoriga, suurendades kõrvaltoimete esinemise tõenäosust (eriti müopaatiat). Allpool loetletud kolesteroolitaset alandavad ravimid võivad suurendada teie kehas Lipitori sisaldust.
- Kolesterooli sisaldust vähendavad ravimid ( nikotiinhape , fibraadid)
- Klaritromütsiin
- Tsüklosporiin
- Proteaasi inhibiitorid
- Kolhitsiin
- Suukaudsed rasestumisvastased vahendid
- Alkohol
- Greibimahl
- Itrakonasool
See pole täielik nimekiri. Lipitori võtmise ajal peaksite andma oma tervishoiuteenuse osutajale kõikidest ravimitest, sealhulgas ravimtaimedest ja ravimit sisaldavatest ravimitest teada. See aitab teie tervishoiuteenuse pakkujal jälgida teid võimalike ravimite koostoimete eest ravimite võtmise ajal. Kui teil on vaja võtta ülal loetletud ravimeid, võib teie tervishoiuteenuse osutaja vajada teie annust kohandada, jälgida lähemalt kõrvaltoimeid või lõpetada ühe ravimi kasutamine.
Alumine rida
Lipitor on Ameerika Ühendriikides üks populaarsemaid lipiidide taseme langetavaid ravimeid - mitte ainult selle tõttu, et see suudab teie lipiidiprofiili kõiki aspekte positiivselt mõjutada, vaid ka selle tõttu, et see suudab vähendada teie kardiovaskulaarse sündmuse tekkimise ohtu - selline süda rünnak või insult. Võimalike muude meditsiiniliste seisundite ja ravimite koostoimete tõttu võite olla kindel, et osalete kõigis tervishoiuteenuse osutajate kohtumistel, et saaksite Lipitori võtmise ajal jälgida teid võimalike probleemidega.
Allikad:
Lipitor [pakendi infoleht]. Pfizer: New York, New York. 3.2015.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Saadaval aadressil: http://www.micromedexsolutions.com. Juurdepääs 10. veebruaril 2016