Kui teie või lähedasel on progresseeruv MS , võite tunda muret või isegi pettunud, et teie haiguse tüübiks ei ole heakskiidetud ravimeid. Aga kindel olla, teadlased töötavad kõvasti ja ravimeetodid on tekkimas.
Üks selline ravi on vitamiini biotiini suur annus. Lähemalt uurime biotiini taga olevaid teaduslikke uuringuid progresseeruva hulgiskleroosi ravimisel.
Progressiivne MS v. Ägenemiste ja seisundite MS
Kuigi enamikul hulgikoldekõvastusega inimestel on retsidiveeruvat MS-i (umbes 85%), on väike alamhulk (umbes 10-15%) esmaselt progresseeruvat MS-i. See tähendab, et neil ei ole kogemusi neuroloogilise düsfunktsiooni klassikaliste retsidiividega.
MS taassündi tagajärjel tekkiv bioloogia on see, et inimese immuunsüsteem ründab müeliini ümbrist. Teisisõnu, retsidiiv on põletikupõhine protsess. Kuid progressiivse MS korral esineb vähem põletikulist ja degeneratiivset protsessi, mille tulemusena närvikiud järk-järgult halvenevad. Nii progresseeruva MS-iga inimene kasutab pidevalt neuroloogilist düsfunktsiooni halvenemist ilma remissiooniperioodideta.
Termin " sekundaarne progresseeruv MS" kirjeldab isikut, kellel on kunagi tekkinud retsidiiv, kuid on nüüd üle läinud järkjärguliseks, järkjärguliseks MS-kursuseks. Enamik inimesi, kellel on retsidiveeruvat ja remiterivat MS, on lõpuks üleminek teisese progressiivse MS-ile.
Kuigi see võib muutuda varase haigust modifitseeriva ravimeetodi kasutamisega.
Biotin kui potentsiaalne teraapia
Kuna praegused haiguse modifitseerivad ravimeetodid (mis on suunatud inimese immuunsüsteemile) ei ole progresseeruva MS ravis efektiivsed (välja arvatud juhul, kui isikul on endiselt mõningaid ägenemisi), on uurijad püüdnud leida ravimeetodeid, mis võiksid olla suunatud hulgiskleroos progressiivsele mudelile.
Teisisõnu, ravim, mis keskendub kesknärvisüsteemile, mitte immuunsüsteemile.
Uurijate jaoks näib vitamiini biotiin mõistlikuks võimaluseks, kuna on leitud, et see on efektiivselt ravitud teiste raskete kesknärvisüsteemi häiretega suurtes annustes. Teaduslikult öeldes, kuidas biotiin aitab inimese progresseeruvat MS-d? Biotiin mängib rolli rasvhapete valmistamisel kehas ja müeliini ümbris on rasvakiht. Niisiis, teadlased väidavad, et biotiin võib aktiveerida rasvhapete sünteesi, mis võib viia müeliini paranemiseni ja samuti kaitsta närvirakkude kahjustusi ja kadu.
Biotinide uurimine
Esimene uuring, kus uuriti progresseeruva MS ravimist biotiiniga, oli prantslaste uuring hulgiskleroosi ja sellega seotud häirete raviks. Selles uuringus said keskmiselt ligikaudu üheksa kuud keskmiselt päevas (100 mg kuni 600 mg) suuremaid biotiini annuseid 23 inimesele, kellel esmase progresseeruva (14 inimene) või sekundaarne progresseeruv MS (9 inimest).
Uuringu tulemused näitasid järgmist:
- Enne uuringut oli nendel patsientidel MS-ga seotud nägemisnärvihaiguse krooniline nägemise kadu. Kõigil oli nägemisteravuse paranemine suurte annustega biotiiniga (300 mg / päevas).
- Ühel inimesel oli enne uuringut vasakpoolne homonüümne hemiaopia (see tähendab, et iga silma vasak pool ei näinud korralikult). Sellel isikul oli nägemise paranemine, kuigi tema ajju MRI korrelatsioonis kahjustus jäi muutumatuks.
- Enne uuringut oli 18 seljaajukahjustust: 11 patsienti said tetraparesi halvenemise (nelja jäseme osaline või täielik halvatus) ja parapareesiga seitsmel inimesel (kahe jäseme osaline või täielik halvatus). Kuueteistkümnel neist 18-st (89 protsenti) oli paranemine (mis tekkis kahe kuni kaheksa kuu jooksul pärast biotiinravi alustamist).
Neist, kes paranesid (mille oli pimendatud eksamineerija poolt teatanud osaleja kliinilise läbivaatuse videolõikudest), täheldati optimaalset paranemist biotiini suuremate annustega 300 mg / päevas.
Mõned teised MS-iga seotud sümptomid ja tunnused, mis paranesid:
- väsimus (viis inimest)
- neelamisraskused (neli inimest)
- aeglane või kõver (kolm inimest)
- sensoorsed märgid (kaks inimest)
- koordineerimata jalutuskäigul käis ataksia (kaks inimest)
Lõpuks, EDSSi skoori abil mõõdetav puue paranes neljas 23st (22%).
Ainus kõrvaltoime, mis uuringus teatati, oli mööduv kõhulahtisus kahel inimesel. Üks inimene suri südamepuudulikkuse pärast kolm aastat pärast biotiinravi alustamist ja üks aasta pärast ravi alustamist suri inimese pärast käärsoole operatsiooni pärast kopsupõletikust surma. Mõlemat surmajuhtumit ei peetud seotuks biotiiniga ravimisega.
Samuti pidage meeles, et progresseeruva MS-iga inimesed võivad ikkagi kogeda aeg-ajalt esinevaid retsidiive. Uuringus täheldati neli inimest (13%) vähemalt ühte MS-i relapsi. Ent teadlaste andmetel oli see arv sarnane nendega inimestel enne biotiiniga ravimist. Teisisõnu, biotin ei tundunud negatiivset ega positiivset mõju MS-i retsidiivide esinemisele.
Teine Biotini uuring Progressive MS ravimiseks
Sarnases prantsuse sclerosis multiplex'iga uuringus randomiseeriti kas primaarse või sekundaarse progresseeruva MS-ga inimesed, kes said kolm korda päevas kas 100 mg biotiini või platseebot (tabletid vaadeldi ja maitsesid täpselt sama) (nii et kokku 300 mg biotiini päevas, kui mitte platseebo )
Uuringus osalejad ega uuringu uurijad ei teadnud, kes sai biotiini tablette ja kes said platseebot. Seda tehti üheks aastaks (nn esimene faas). Lõpuks sai 91 inimest biotiini tableti ja 42 inimest said platseebot.
Seejärel lisati veel üheks aastaks kõik osalejad (sh esialgsed platseebo osalejad) 100 mg biotiini kolm korda päevas (nimetatakse pikendamisfaasiks). Nad veel ei teadnud, kas nad olid saanud esimese aasta biotiini või platseebot.
Tulemused näitasid, et 13-st (12,6 protsenti) biotiiniga ravitud patsientidest oli algusest peale vähenenud nende MS-iga seotud vaegus ja 10-st neist 13-st oli uuringu lõppedes (24 kuud) jätkuvalt paranemist. Kaks inimest, kes said esimese etapi biotiini, ei paranenud esimese 12 kuu jooksul, vaid tegid selle 24 kuu lõpuks.
Puuetega inimeste paranemist mõõdeti kas EDSS skoori vähenemise ja / või 25-meetrise jalutuskäigu pikkuse vähenemisega. Siin on kicker, et platseeborühmas ei paranenud, mis viitab sellele, et biotiinil oli tõeline mõju. Nagu ka esimeses uuringus mainitud, oli biotiin hästi talutav ilma tõsiste kõrvaltoimeteta.
Seda kõike öeldes ütleb uuringu autorite poolt mainitud küsimus, et neil, kes said biotiini, oli rohkem uusi või suurenevaid ajukahjustusi (nagu MRI puhul) kui platseeborühmas. Seega tekib küsimus, kas biotiin käivitab retsidiive, aktiveerides inimese immuunsüsteemi? Seetõttu on vaja rohkem teadusuuringuid.
Sõna alguses
Mida need uuringud viitavad? Nad viitavad sellele, et biotiin võib ohutult ja tõhusalt aidata puuete progresseerumist pöörata primaarse või sekundaarse progressiivse MS-ga inimestel. Igal juhul tuleb veel teha põhjalikumat ja põhjalikumat uurimist enne, kui on võimalik teha järeldusi. Näiteks oleks tulevastel uuringutel kasulik uurida MRI-de ajukahjustusi.
Uued uuringud näitavad, et biotiin ei pruugi nägemisteravuse raviks olla efektiivne, mistõttu eksperdid vähenevad pea pea. Üldiselt on vaja teha suuremaid uuringuid, et tõrjuda biotiini tegelikku kasu sclerosis multiplexis. See on tüütu protsess, mis on aeganõudev, see on teie või teie lähedaste huvides.
> Allikad:
> Riiklik MS Society. Korduma kippuvad küsimused SPMS-ist.
> Sedel F et al. Biotini suured annused kroonilises progresseeruvas hulgiskleroosis: pilootuuring. Mult Scler Relat Disord . 2015 Mar., 4 (2): 159-69.
> Tourbah A jt MD1003 (suure annusega biotin) progresseeruva sclerosis multiplex'i raviks: randomiseeritud topeltpimedas platseebo-kontrollitud uuring. Mult Scler. 2016. aasta november, 22 (13): 1719-31.