Anatoomia aitab kaasa, kuid mõned põhjused võivad olla pöörduvad
See on sageli diagnoositud paljude inimeste tõstatatud küsimus: kas uneapnoe minema läheb? Uuri pisut uneapnoe aluseks olevaid põhjusi , kas sellel on võimalus minna ja milliseid riskitegureid saab muuta, mis võivad prognoosi parandada.
Arvestades uneapnoe põhjuseid
Obstruktiivne uneapnoe tekib siis, kui mõni osa nina lõpus asuvatest hingamisteedest kopsudesse langeb une ajal ja häirib hingamist.
Sellisena on see sageli tingitud inimese aluseks olevast anatoomilisest seisundist. Nina väljavoolatud vaevus või suurenenud turbinaadid võivad õhuvoolu kahjustada. Floppi pehme palmik, suured mandlid või adenoidid või suur keel võib blokeerida kõri läbimine.
Hingamisteede vooder võib osutuda takistuseks. Krooniline neelamine põhjustab hingamisteede vibratsiooni ja kahjustusi. See võib kaasa tuua passaažis turse, mis seda veelgi kitsendab. Aja jooksul võivad närvi retseptorid muutuda vähem reageerivaks ja lihased ei suuda säilitada hingamisteede toetamiseks piisavalt toonust. Kaalu suurenemine, eriti kui see põhjustab suuri kaelasid , võib olukorda ka halvendada.
Selja magamine võib lubada keele kukkumisel hingamisteedesse, mis aitab veel takistada obstruktsiooni ja uneapnoe. Alkoholi kasutamine, eriti mõne tunni jooksul enne magamast, võib muuta hingamisteede lihased veelgi kokkupandavaks.
Arvestades, kas uneapnoe võib minema, tuleb arvestada kõigi nende erinevate sissemaksetega.
Kas magama apnoe läheb ära?
Enamasti on uneapnoe krooniline seisund, mis ei kao ära. Anatoomia kipub püsima jääma, seda eriti pärast noorukiea lõppu. Seetõttu võivad uneapnoetega lapsed säilitada lootust, et haigusseisund viiakse edukalt ja lõplikult ravile.
Mandlide ja adenoidide eemaldamine koos tonsilltektoomia ja adenoidektoomiaga võib lastel väga kasulik olla. Allergiate ravi ja kõva mao laiendamine koos ortodontilise raviga, mida nimetatakse kiireks ülakeha laiendamiseks, võib osutuda kasulikuks. Pärast kasvu lõppu jäävad täiendavad ravivõimalused.
Täiskasvanu lõpetanud noori ja teisi täiskasvanuid on neile kättesaadavad kirurgilised võimalused, mis võivad osutuda kasulikuks. Kõige edukam on lõualuu progressi kirurgia . See protseduur, mida nimetatakse ka vastsula-mandibulaarseks progressiooniks, võib olla väga efektiivne, lahendades uneapnoe 80% -l inimesel. See hõlmab suurt operatsiooni, kus lõualuu luud on kirurgiliselt purustatud, liigutatud edasi ja seejärel fikseeritud kohas, tavaliselt titaankruvide ja plaatidega. See muudab näo profiili. Taastumine kestab tavaliselt mitu kuud.
Anatoomia muutmiseks võib kasutada ka muid operatsioone, kuid üldiselt on need protseduurid vähem efektiivsed. Need võimalused hõlmavad operatsiooni pehmes paljas, nagu uvulopalatofarüngoplastika (UPPP) ja septoplastiat, et parandada kaldus vaheseina. Lisaks võib nina turbinaatide raadiosageduslik ablatsioon mõningast leevendust ninakinnitusele ja obstruktsioonile.
Vahel tehakse mõnikord ka keele baasi keele ja keelte ankrute (nn hyoidi tõus) liikumist.
Lisaks on mõningaid riskitegureid, mida saab muuta muude muudatustega, mis ei vaja operatsiooni.
Uneapnoe riskitegurite muutmine
Lisaks operatsioonile on mõningaid asju, mida saab muuta, mis tegelikult vähendavad uneapnoe raskust või isegi esinemist. Kui teil on ülekaaluline või rasvunud, võib kaalulangus olla uneapnoe fikseerimise põhiline osa. Rasv ja rasvkude võivad suunata hingamisteid, aidates kaasa kitsenemisele ja hingamisteede kokkuvarisemise ohtu. Kaalulangus võib sellel riskil olla positiivne mõju.
Hingamisteede vooderdatud lihaste toon võib parandada sihitud treeningu abil. Uuringud on näidanud džeridoo mängimiseks kasutatavate ringikujuliste hingamistehnikate positiivseid efekte ja müokonfunktsionaalset ravi mõjutavate keele tugevdavate harjutuste positiivset mõju.
Kahjuks kaotab lihasmaht ja toon vananemisega ning ilma nende mõjude vastu astumata see paratamatult põhjustab uneapnoe halvenemist. Lisaks võivad naised, kes läbivad menopausi vanuse, mille kestel kaob progesterooni ja östrogeeni kaitsev toime, vananemisega kaasneda ka uneapnoe järkjärguline süvenemine.
Ka kasu võib olla ka nina kaudu läbitavate nasaalsete läbipääsude hoidmine, ravides allergiaid nasaalsete steroididega . Sellised ravimid, nagu Nasonex , Flonase ja Rhinocort, võivad osutuda kasulikuks. Hingamisteede kokkuvarisemise raskustõkete vastu võitlemiseks, eriti keele ümbersuunamise korral, võib olla kasulik oma külgedel magada. Lisaks võib osutuda kasuks ka voodi pea tõstmine 30 kuni 45 kraadi juurde, toetades seda raamatutele või isegi plekkplokkidele.
Lõpuks, kuigi uneapnoe ei pruugi enamikul juhtudel vältida, on hea uudis see, et on olemas tõhus ravi: pidev positiivne hingamisteede rõhk (CPAP) . See pidev õhuvool hoiab hingamisteed avatud ja takistab selle kokkuvarisemist. Nii nagu prillidepaar, töötab see ainult siis, kui seda kasutatakse, kuid see võib olla väga efektiivne neile, kes seda talutavad.
Kui teil on täiendavaid küsimusi obstruktiivse uneapnoe ravi kohta, võite oma une spetsialistiga rääkida teile kättesaadavatest ravivõimalustest. Õnneks on olemas palju ravivõimalusi, isegi kui see on tingimus, mis ei pruugi iseenesest ära minna.
Allikas:
Kryger, MH et al . "Uni-meditsiini põhimõtted ja tava." Elsevier , 5. väljaanne. 2011