Lõõgastunud hingamisteede lihased võivad põhjustada nuusimist, hingamispausi
Isegi kui te tunnete seisundit nimega uneapnoe , ei pruugi te intuitiivselt mõista, mis toimub kehas. Kuidas uneapnoe tekib? Mis täpselt juhtub hingamisteedel iseloomulike pausi hingamisel? Sõltuvalt tõsidusest võib sama protsessi tulemuseks olla norskamine, hüpopnea või apnoe? Avastage erinevused ja kuidas hingamisteede anatoomia aitab kaasa häirete tekkimisele une ajal.
Nendele küsimustele vastamiseks uurime väljavõtet UpToDate - usaldusväärse elektroonilise meditsiinilise viite kohta, mida kasutavad tervishoiuteenuste pakkujad ja patsiendid. Seejärel jätkake lugemist allpool selle kohta, mida see teave teie jaoks tähendab.
"Hinge ümbritsevad lihased, mis juhivad hingamisteid rääkimiseks, neelamiseks ja hingamiseks. Une ajal on need lihased vähem aktiivsed ja see põhjustab kurgu kitsendamist. Enamikul inimestel ei kahjusta see kitsendamine hingamist. see võib põhjustada norskamist, mõnikord koos vähenenud või täielikult blokeeritud õhuvooluga.Enamikult blokeeritud õhuvoolu ilma õhuvooluta nimetatakse obstruktiivseks apnoeks. Osalist takistust vähenenud õhuvooluga nimetatakse hüpopneaaks. Inimene võib une ajal olla apnoe ja hüpopnea."Ebapiisav hingamine, mis põhjustab apnoe või hüpopnea, põhjustab hapniku taseme langust ja süsinikdioksiidi tõusu. Kuna hingamisteed on blokeeritud, ei kiirenda hingamine kiiremini ega raskemalt hapniku tasemeid, kuni hingamisteed uuesti avatakse. Tavaliselt nõuab see, et inimene ärkab Ülemine hingamisteede lihased aktiveeritakse.Kui hingamisteed on avatud, siis võtab inimene hingamisse järele jõudmiseks mitu sügavat hingeõhku. Kui inimene ärkab, võib ta lühikese aja jooksul liikuda, vaigistada või norskuda ja sügavalt hingata. , võib inimene täieliku äratundmisega segadusse ajada, hingata või hingata.
"Kui inimene langeb tagasi magama kiiresti, siis ta ei mäleta seda sündmust. Paljud unetapnoetega inimesed ei ole teadlikud oma ebanormaalsest hingeldusest unes, ja kõik patsiendid alahinnavad, kui sageli nende uni on katkenud. olla värske ja põhjustada väsimust ja päevast unisust. "
Kogu keha sees on lihaseid, isegi ootamatutes kohtades nagu teie kurgus. On olemas kaks peamist tüüpi lihaseid, skeletilihaseid ja silelihaseid. Skeletilihaseid leidub suus ja ülemises kõris, silelihas on madalam, sinu söögitoru ja hingetoru vooderdus. Üks olulisemaid erinevusi on see, et luustiku lihased on teie teadliku kontrolli all.
See tähendab, et suudate seda oma sooviga kokku leppida, näiteks kui otsustate neelata või köha. Seda võib aktiveerida ka refleksiivselt. Koos need lihased aitavad hoida teie hingamisteed avatud ja vältida selle kokkuvarisemist.
Kuidas hingamisteed muutub unerežiimi ajal
Une ajal lõdvestuvad keele ja hingamisteede lihased. See kehtib eriti kiire silmade liikumise (REM) une ajal, kui vaim on aktiivne, kuid keha on paralüüsitud. Paralleelselt säästvad mõned lihased, eriti need, mis liiguvad silmad ja diafragma, mis toimib kopsude täitmiseks lõõtsana. Sõltuvalt anatoomiast võib see lihaste lõõgastus osutuda problemaatiliseks.
Kui te arvate, et teie hingamisteed on disketitorus, siis hoiavad lihased selle normaalse tooniga kokkuvarisemist. Kuid magamiskordade ajal - ja kui teie tuub on eriti kitsas või rahvarohke (näiteks võib esineda ülekaalulisus) - see võib kergendada kergemini. Selle asemel, et õhk liiguks pingutuseta, muutub õhuvool katkestatuks. Selle häire korral võib tekkida vibratsioon. See on norskamine . Toru võib kollaps isegi veelgi, kas osaliselt (tekitades hüpopnea) või täielikult (põhjustades apnoe ).
Uneapnoe põhjused häirivad hingamist, et jäljed unerežiimid
Kui hingamine muutub kokkuvarisemise tõttu ohtu, ei tohiks teie kopsud piisavalt hapnikku ega süsinikdioksiidi välja puhuda.
Lahus on toru avamine. See nõuab tihtipeale, et kahjustatud inimene ärkaks kergemasse unefaasi, vaid lühidalt. Selline ärritus võib jääda märkamatuks apnoe keegi, kui see juhtub, välja arvatud asjaolu, et need kroonilised nihked kergemateks magadeks põhjustavad liigset päevast unisust ja muid tagajärgi.
Keha reageerib neile pausi hingamisele paanikas. Sarnaselt sellele, kui te uppite alla vee alla, teeb keha teie hingamise taastamiseks kõik endast oleneva. Stress hormooni (nn kortisool) lööb, teie südame löögisagedus ja vererõhk võivad suureneda, kuna keha tõstab häiret.
Kui äratatakse, hingamisteede lihased taastuvad ja avavad kokkuvarisenud toru. Kuid kui te magama jääte, võib sama surve põhjustada selle uuesti kokkuvarisemise. Seetõttu jätkub tsükkel kogu öö, kui teie hingamine muutub ohtu, teie keha ärkab ja uinuma hakkate ainult selleks, et uuesti hingata.
Neile, kes jälgivad uneapnoeaga inimest, võib tekkida vaikus, millele järgneb tugev hingeldus või hingeldus. See on hingamine, mis taandub ennast pärast apnoe perioodi. See võib esineda sadu kordi öö kohta. Tavalises uneuuringus, nagu polüsomnogramm , võib hingamisraskuste taset mõõta mõõtmisega, mida nimetatakse apnoe-hüpopneaindeksiks (AHI) .
Täiendavad faktorid, mis mõjutavad unehäirete hingamist
Mõned tegurid, mis aitavad kaasa uneapnoe, mida ei saa kontrollida, näiteks hingamisteede anatoomia struktuur. Siiski on teatud valikud, mis võivad samuti põhjustada hingamisteede kokkuvarisemist, näiteks alkoholi tarbimist . Lisaks sellele võivad teie selga magamine kaasa aidata. Kui teil on ülekaaluline või rasvunud, võib see põhjustada ka probleeme. Lisaks sellele on uneapnoe jaoks tõhusad ravivõimalused nagu pidev positiivne hingamisteede rõhk (CPAP), mis töötab, hoides hingamisteed avatud. Samuti on uued uuringud selliste seadmete nagu hüpoglossaalsete närvistimulaatorite kasutamisel, mis aktiveerivad hingamisteede lihaseid une ajal.
Kui olete mures oma või mõne armastatud isiku hingamise pärast une ajal, peate konsulteerima oma arstiga seisundi ja ravivõimaluste kohta.
Kas soovite rohkem teada saada? Täiendava põhjaliku meditsiinilise teabe saamiseks vaadake UpToDate'i teemat "Uneapnoe täiskasvanutel".
> Allikas:
> Schmidt-Nowara W et al . "Uneapnoe täiskasvanutel." UpToDate