Sümptomid, diagnoosimine ja eluviiside tundmaõppimine
Kala allergia kipub olema eluaegne allergia, kusjuures umbes 40% kalaallergiaga inimestel kogeb oma esimest reaktsiooni täiskasvanuna. Kõige sagedamini esinevad paljaste kalade puhul, mis põhjustavad allergilist reaktsiooni, on lõhe, tuunikala ja hiidlest, kuigi ka teised kalad, nagu pollok, tursk, merikarp ja angerjas, on samuti levinud.
Rohkem kui pooled üksikutele, kes on ühele kalgile nakatunud, on allergilised teisele, seetõttu soovitatakse kalaallergiaga inimestel hoida ära kõik kalad.
Siiski on võimalik testida konkreetse kalaallergia suhtes.
Kalaallergia sarnaneb karpide allergiaga, sest nad on suurema tõenäosusega kui paljudel toidule allergiatel, mis algavad täiskasvanueas ja vähem tõenäoliselt kui teised allergiad, mida tuleb üle kasvatada. Kuigi kala on lihtsam kui paljud teised allergeenid vältida, on kalade allergia sageli üsna raske.
Sümptomid
Kalade allergia on seotud täiskasvanud patsientide suurenenud tõsise astma riskiga. Kalad on seotud ka suulise allergia sündroomiga (kus suu lõhnab või kibestub allergeeni, tavaliselt puu-või köögivilja söömise ajal) inimeste kokkupuutel kaladega.
Kalade allergiate suurim risk on anafülaksia , raske süsteemne reaktsioon, mille käigus organism vabastab suures koguses histamiini, põhjustades kogu keha kudede paisumist. See võib põhjustada eluohtlikke hingamis-, südame- ja seedetrakti sümptomeid. Igaüks, kellel on kalaallergia, peab alati võtma arsti poolt ettenähtud ravimeid.
Diagnoosimine
Kalaallergiat diagnoositakse tavaliselt pärast allergilise anamneesiga allergoloogiat, viiakse läbi füüsiline läbivaatus ja toiduallergiaanalüüs. Teie arst räägib sinuga teie sümptomitest ja teeb testi, et teha kindlaks, kas te olete tõeliselt allergiline kalade suhtes või kui võite reageerida mõnele muule.
Üks allergia, mis võib kalaallergia korral maskida, on allergia kalasparasiidile, mida nimetatakse Anisakis simpleksiks . See parasiit peetakse oluliseks allergeeniks ja, nagu kalaallergia, võib põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone, sh anafülaktilist šokki.
Kui teil on pärast kala söömist tõsine allergiline reaktsioon, kuid katsed on negatiivsed või ebaselged, kaaluge paludes oma allergoloogil testida seda allergiat selle parasiidi suhtes. Anisakise vastseid saab surmata külmutamise või toiduvalmistamise teel, kuid pärast surma võib nad ikkagi põhjustada allergiaid, nii et Anisakise allergiatega inimesed peaksid vältima kala ja karpide tervikut.
Ravi
Kalade allergia kohtlemine on kalade elimineerimine toidust. Kuna see allergia kipub olema eluaegne (see tähendab, et te ei kasvata seda), peate ilmselt jääma kalast eemal.
Erinevat tüüpi kalade vahel on suur allergiline ristreaktiivsus, mis tähendab, et ühe kalaliigi allergiaga inimestel tekib (või tekib) allergia muud liiki kala. Selle põhjuseks on valk nimega parvalbumiin, mis esineb paljudes kalades. Sellepärast soovitatakse enamikule kaladele allergiat vältida, et vältida kõiki kalu (sh angerja ja haid).
Siiski peetakse mõnda kala, eriti tuunikala ja makrelli vähem allergiat kui teisi. Kui soovite lisada mõnda kala oma toidus, küsige oma allergoloogiast täiendavate allergeenide testimise korraldamise kohta, et hinnata, milline kala teie jaoks on ohutu.
Kuidas vältida kala
Üheks kõige tavalisemaks allergeeniks Ameerika Ühendriikides on kala hõlmatud Toidu Allergia Märgistamise ja Tarbijakaitseseadusega (FALCPA). See nõuab, et tootjad märgistaksid toiduainete märgistusel selgelt loetletud kalade esinemise kas koostisosade loetelus või pärast koostisosade loendi järel sõna "sisaldab".
Kala ei ole eriti levinud peidetud koostisosa ja tavaliselt esineb koostisosade loeteludena oma liikina (nt "Sisaldab: lõhe").
Inimesed kalaallergiatega peaksid teadma, kuidas lugeda koostisosade märgistust ja õppida maksimaalse ohutuse tagamiseks paljude erinevate kalaliikide nimesid.
Sellel on palju kalaliike, mistõttu kala täielik nimekiri vältida ei ole võimalik. Kuid mõned kõige levinumad kalaliigid on järgmised:
- Anšoovised
- Bass
- Siga
- Tursk
- Lesta
- Grupierand
- Haddock
- Heik
- Palmik
- Heeringas
- Mahi mahi
- Ahvena
- Pike
- Pollock
- Lõhe
- Scrod
- Mõõkkala
- Isa
- Snapper
- Tilapia
- Forell
- Tuunikala
Tooted, mis sisaldavad tavaliselt kalu
Samuti peate eemaldama toitu, mis sisaldab koostisainena kala (alati loevad komponentide märgistused). Need toidud võivad sisaldada:
- Caesari salatikastmega
- Worcestershire'i kaste
- Ceviche (kala või karbid "keedetud" happelises tsitrusmasinatelis)
- Caviar
- Želatiin (valmistatud nahast ja kalamarjast)
- Cioppino (kalasuitsu)
- Nam pla (Tai kalatooted)
- Bouillabaisse (kala hautatud)
- Fumet (kalavaru)
- Surimi (imitatsioon või kunstlik kala või karpide)
- Pissaladière (avatud tart, mis näeb välja nagu pitsa, valmistatud anšoovistega)
- Omega-3 toidulisandid (kui soovite neid võtta, otsige linaseemnete või muude taimse päritoluga õlide vegane sordid)
- Caponata (baklažaanipuru)
Te ei pruugi mõista, et mõne kala õhupallides valmistatud želatiin on peamiselt kollageen ja seda võib kaubanduslikult kasutada õlle või veini selgitamiseks. Inimestel, kellel on kalaallergia ja anafülaksia oht, tuleks vältida kala ja veini lõhkemist. Teil tuleb ühendust võtta tootjatega, et teada saada, kas üksikud tooted on ohutud, kuna alkohoolsed joogid ei pea oma märgistes sisaldama koostisosi.
Einestamine kalaallergiaga
Oma riski vähendamiseks võite kohandada oma restorani valikut. Mereandide restoranid, sushi baari ja rahvusrestoranid, näiteks Tai ettevõtted, on kõrge riskiga ristade saastumise tagajärjel, mis on seotud kala ja muude kui kala esemetega. Teine võimaliku ristsaastumise allikas on praadimisõli; Kui kala on õlis praetud, peaksid kalaallergiaga inimesed vältima söömist ühegi sama õli praetud toitu.
Inhalatsioonireaktsioonide tõttu esineb inhaleeritavaid reaktsioone, kuna aerosoolitud kalavalgid (kalavalgid vabanevad õhku auruga küpsetamisel), seega peaks kalaallergiatega inimestel hoiduma menüüst kalade hibachi stiilis kommunaalkrestuste restoranidest.
Sõna on
Kala on lihtsam allergeen, mida vältida kui paljusid teisi "suurt kaheksat" allergeeni. Lääne toitumine on vähem levinud kui nisust, soja või piimatoodetest, mida on palju raskem vältida.
See ei tähenda, et kalaallergiaga elamine on lihtne. Peamised väljakutsed on vältida kõrge ohutasemega kokkupuudet kaladega ning raske astma (vajaduse korral) ja anafülaksia ohtu. Toidupoedes on kala siltide lugemine suhteliselt lihtne. Sõnumid restoranides on siiski olulised; Eelkõige kõrgema taseme restoranid võivad kasutada maitsestamise nõusid väikeste koguste kalade jaoks, mis ei pruugi menüüs näidata kala olemasolu.
Astma ja anafülaksia ohu juhtimine sõltub nii teie arstiga suhtlemisest kui ka ravimi hoidmisest hoolimata: pääste inhalaator, astma korral ja anafülaksia korral süstitav epinefriin.
Kui teil on muret hoida kala oma toidust, kaaluge oma arstilt nõu, et pöörduda teid toiduaineteallergiate juhtimise oskuses oleva dieediarstina. Dietoloog võib aidata teil oma toitu muuta ja õppida, kus kala saab restorani toidus peita.
> Allikad:
> Joneja JV. Toiduallergia ja sallimatuse juhised tervishoiutöötajatele.
> Sicherer S. Toiduallergia: täielik juhend söömiseks, kui teie elu sõltub sellest.
> Moneo, Ignacio jt "Sensibiliseerimine kalasparasiidile Anisakis simplex : kliinilised ja laboratoorsed aspektid". Parasitoloogiauuringud 17. juuni 2007 (EPub).
> Van Do, T. et al. Allergia kaladele Paravalbumiinid: uuringud ristreaktiivsuse kohta 9 tavalisest tarbitud kalast. Journal of Allergy and Clinical Immunology Dec. 2005 116 (6): 1314-20.