Hüpertroofiline kardiomüopaatia (HCM) on üks noortest sportlaste äkksurmaga seotud südamehaigustest. Tegelikult on HCM üks tavalisemaid geneetilisi südamehäireid, mis mõjutavad iga 500 inimese seas. Ameerika Ühendriikides moodustab HCM 36% traagilistest ootamatutest surmadest, mis esinevad noortel sportlastel. Lisaks sellele esineb enam kui pooled HCM-i põhjustatud äkksurmadest Aafrika ameeriklastel.
Inimesed, kellel on HCM-i, tavaliselt ei ole keelatud kõigist spordialastest tegevustest, kuigi need on piiratud.
Igaüks, kellel on HCM peab teadma äkksurma ohu kohta, peab olema teadlik soovitustest, mida eksperdid nõustuvad, peaks järgnema inimestele, kellel on see tingimus.
Mis täpselt on hüpertroofiline kardiomüopaatia?
HCM on südamehaigus, mida iseloomustab südame lihase ebanormaalne paksenemine, seisund, mida nimetatakse hüpertroofiaks. Hüpertroofia võib põhjustada mitmeid probleeme. See tekitab südame vasaku vatsakese ülemäärast jäikust. Samuti võib see põhjustada vasaku vatsakese verevoolu osalist obstruktsiooni, tekitades aordikonstruktsioonile sarnase haigusseisundi. HCM on seotud ka mitraalklapi ebanormaalse funktsiooniga.
Need HCM-i omadused võivad põhjustada diastoolset düsfunktsiooni ja diastoolset südamepuudulikkust või laienenud kardiomüopaatiat ja südamepuudulikkuse mitmesugust tüüpi.
Samuti võib see põhjustada mitraalagregaarsust , mis ise võib südamepuudulikkuse põhjustada või süveneda.
Kuid HCM-i kõige kohutav tagajärg on see, et see võib muuta südamelihaseks altid ventrikulaarse tahhükardia ja ventrikulaarse fibrillatsiooni tekkeks , arütmiad, mis võivad põhjustada äkilist surma. Kuigi need arütmialused võivad tekkida igal ajal, on need kõige tõenäolisemalt esinevad jõulise kasutamise ajal.
Kahjuks võib äkiline surm olla HCM-i kõige esimene manifest, eriti noortel sportlastel. Enne eluaegset sündmust esineb tavapärane skriinimine EKG-ga või veelgi paremini ehhokardiogramm, mis paljude sportlaste puhul esineb probleemi, kuid sellist rutiinset sõeluuringut peetakse kulukaks.
Sellest tingimusest tuleb siiski läbi vaadata kõik pereliikmete pereliikmetega noored sportlased, kes äkki surevad või kellel on HCM perekonna ajalugu. Ja kui HCM on diagnoositud, peaks ta järgima heakskiidetud treenimissoovitusi noortele HCM-i sportlastele.
Millised on HCMiga noorte sportlaste üldised harjutamissoovitused?
Vastavalt 2005. Aasta 36. Bethesda konverentsile, kus osalesid võistlevad sportlased, kellel on südame - veresoonkonna kõrvalekalded, ei tohiks HCM-i võistlejad osaleda enamikus võistlussportides, välja arvatud vähese intensiivsusega spordialad (nt bowling või golf).
HCMiga inimesed, kes ei ole organiseeritud meeskonnas, kuid tegelevad spordiga aeg-ajalt, peaksid vältima ka kõige suurema intensiivsusega sporti, nagu jäähoki, korvpalli ja tennist.
Mõnda mõõduka intensiivsusega ja kõige vähem intensiivse spordiga spordiala saab mõõdukalt nautida.
Siia hulka kuuluvad golf, kahekordne tennis, ujumiskõlvad ja uisud.
Allikad:
Maron, BJ, Ackerman, MJ, Nishimura, RA, et al. Task Force 4: HCM ja muud kardiomüopaatia, Mitral Valve Prolaps, Myokardiit ja Marfani sündroom. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1340.