Vahelduv perifeerne ödeem on artriidiga tavaline
Turse määratletakse kui liigsest vedelikupeetusest põhjustatud turse - peamiselt vesi ja naatrium, mis satuvad kehas kudedesse. Tavaliselt on tursed seotud veenide või lümfisüsteemidega. Kui tursed arenevad, väikesed veresooned (kapillaarid) lekivad vedelikku ümbritsevasse koesse. Leket võib põhjustada kapillaaride vigastamine või kahjustumine või suurenenud rõhk.
Kapillaaride vedeliku kadu kompenseerimiseks neelavad akumuleeruvad suurenenud kogused soola ja vett. Vere tsirkulatsioon suureneb. See põhjustab suuremat vedeliku lekkimist kapillaaridest ja turse halveneb.
Kuigi turse võib areneda äkki, areneb see tavaliselt järk-järgult ja võib esialgu olla vaevumärgatav. See võib esineda üldise turse või lokaliseeritud turse. Turse sümptomid on seotud põhjusega. Oluline on kindlaks määrata haigusseisund. On mitmeid erinevaid ödeemi. Turse tüüp, mis esineb jalgadel, pahkluudel, jalgadel, kätel ja kätel, on tuntud kui perifeerne ödeem.
Mis võib põhjustada turse lõpuks?
Turse on reumatoidartriidiga tavaline põletikuline sünoviit . Teine põhjus võib olla perifeerse neuropaatia reumatoid vaskuliit (perifeersete närvide kahjustus). Hüppeliigese ja vasika paisumine võib viidata flebiidile (veenipõletik) või lümfisüsteemi (lümfedema) blokeerimisele, verejooksuga vasika lihasele ja muudele üldistele haigusseisunditele (nt südamepuudulikkus, neeruhaigus).
Teatavad ravimid, sealhulgas MSPVA-d ja steroide, mida võib kasutada artriidi raviks, võivad põhjustada ödeemi.
Ääriste tursed on tihtipeale klassifitseeritud pimestavateks või mitteläbilaskvateks turseteks. Pikkade ödeem kirjeldab, kui naha taandumine püsib pärast rõhu rakendamist ja eemaldamist pundunud alalt.
Püstineemiat ei peeta reumatoidartriidi spetsiifiliseks tunnuseks. Mõnikord võib reumatoidartriidi raskete ängistuste korral tekkida turse, mis on sekundaarselt laialt levinud põletikuline protsess. Harvadel juhtudel võib mittepimega lümfedema areneda reumatoidse haiguse protsessi sekundaarseks.
Samuti on seisund, mida nimetatakse RS3PE-le, seronegatiivse, sümmeetrilise polüartriidi alamhulk, iseloomustab käte püstine turse. See on haruldane ja seda kirjeldati esmakordselt 1985. aastal. RS3PE-l on lühenenud seronegatiivne sümmeetriline sünoviit koos löögitursega. Psoriaatiline artriit võib olla seotud ka pimestikuga. Psoriaatilise artriidiga seonduvatel juhtudel võib pitsade turse hõlmata tenosünoviaalseid struktuure (kõõluse ja selle ümbrise) või lümfisõlmede.
Alumine rida
Kuna turse võib olla sümptom paljudest tõsistest meditsiinilistest probleemidest, on selle põhjuse kindlaksmääramiseks oluline arsti hinnang.
Allikad:
Kaks psoriaatilise artriidiga kattuvate ödeemide distaalse jäseme turse turse: kaks erinevat patoloogilist mehhanismi. Rheumatoloogia International. Quarta L. et a. August 2010
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19609527
Polüartriit ja punduv turse. Dudler J. et al. Reumaatiliste haiguste aastaaastad. 1999.
http://ard.bmj.com/content/58/3/142.full
Turse. Haigused ja haigusseisundid. Clevelandi kliinik. The
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Edema