Lapsepõlves rasvumine

Laste rasvumine on Ameerika Ühendriikides juba üle kümne aasta kasvanud ja American Heart Association (AHA) väitel on umbes üks kolmest lapsest ja teismelistest rasvunud või ülekaalulised.

Nagu märgib AHA, on see määr peaaegu kolmekordne, kui see oli 1963. aastal. Tegelikult on lapsepuhkus muutunud nii murettekitavalt levinud ja laste tervisele ohtlikuks, et Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) veebisaidil on kogu selle ennetamise pühendatud veebisait ja ravi.

Kuid lootus ei ole kadunud. Kõikidel vanematel on hea meel, et mitmed organisatsioonid on lisaks AHA-le ja AAP-ile, sealhulgas Maailma Terviseorganisatsioonile (WHO), on liitunud võitluses laste ülekaalulisuse kaotamiseks.

Lapsevanemate rasvumise vastases võitluses on vaja mõista selle määratlusi, põhjuseid, ravimeetodeid ja ennetusvõimalusi.

Kuidas määratakse lastele rasvumine?

Laste puhul, kes on vanuses kaks kuni 19 aastat, määratletakse rasvumist kasutades kehamassiindeksit (BMI). Ühe ja sama vanuse ja soo laste 95-protsendilise kehamassi indeks on klassifitseeritud rasvunud. Kliinikusisaldus 85-protsentiilil või kõrgemal, kuid alla 95-protsentiilist, loetakse ülekaalu kategooriasse kuuluvateks.

Laste puhul, kes on nooremad kui kaks aastat, ei ole praegu üleriigiliselt soovitatavat ja kokkulepitud rasvumise määratlust.

Millised on lapsevanemate rasvumise terviseriskid?

Laste ülekaalulisusega kaasnevad arvukad ja tõsised terviseriskid, nii lühi- kui ka pikaajalised.

Lapsed, kes on ülekaalulised, omavad suurema tõenäosusega kõrget vererõhku (kõrgvererõhktõbi) ja kõrget vere kolesterooli, mis mõlemad on tulevase kardiovaskulaarhaiguse (südame ja veresoonte haigused, sealhulgas aju tarnivad veresooned) riskifaktorid.

Ühes uuringus näiteks leiti, et vähemalt 70% rasvunud lastest on vähemalt üks südame-veresoonkonna haiguste riskifaktor.

Lastega, kellel on rasvumine, on ka palju suurem risk 2. tüüpi diabeedi tekkeks . Tegelikult on II tüüpi diabeedi tõus lastel tekitanud meditsiinikeskkonna jaoks suurt muret, sest lapsepõlve diabeet oli ainult kõige vähem tüüpilisem diabeet.

Lapseea rasvumise tõus on lastel II tüüpi diabeedi juhtudel tõeline plahvatus. Arvestades, et diabeet on ka tugev südame-veresoonkonna haiguste riskitegur, on see veel üks rasked pikaajalised tagajärjed.

Lisaks on ülekaalulistel lastel suurema tõenäosusega hingamisraskused, nagu näiteks astma ja obstruktiivne uneapnoe . Nendel lastel on tõenäolisemalt ka ühised probleemid ja rasvunud maksahaigus, mida on aja jooksul seostatud tsirroosiga ja maksavähiga.

Lõpuks, nagu paljud eksperdid on märkinud, põhjustab ülekaalulisus või ülekaalulisus lapseeas sageli täiskasvanueas rasvumist.

Mis põhjustab lapseea rasvumist?

On võimatu viidata lapsepõlves esineva ülekaalulisuse epideemia ühele põhjusele. Pigem mängib see valik ja tegurite kombinatsioon.

Paljud uuringud on uurinud lapseea rasvumuse suurenenud määra põhjuseid - käimas on rohkem uuringuid. Sõltumatu eluviis on kindlasti levinud paljudes uuringutes.

Uuringud on näidanud, et lastel, kes televiisorit vaatavad kauem kui üks tund päevas, on tavaliselt suurem kehamassiindeks (BMI) ja kõrgem vererõhk. Teadlased on väitnud, et televisiooni ees kulutatud rohkem aega on seotud kehvade toiduvalikutega, mis põhjustavad ülekaalulisust ja rasvumist ning omakorda suurendavad kardiovaskulaarset riski.

Kooliharidusprogrammide langus ja keskmise koolipäeva jaoks füüsiliseks tegevuseks eraldatud aeg on samuti seotud laste ja noorukite rasvumise suurenemisega. Lisaks ülekaalule ennast on palju põhjusi, miks kehalise aktiivsuse langus on tõsine mure; kehalise võimekuse madalam tase suurendab südamehaiguste riski.

Kalorsusega toiduainete toitumise halvad toitumisharjumused on seostatud ka laste rasvumisega. Paljud uuringud on leidnud teatud kindlate toitumisharjumuste vahelist seost - näiteks söödavate jookide tarbimist - ja rasvumist. Magustatud jookide tarbimist on palju tähelepanu pööratud ja uuringud on valdavalt viinud nende tarbimise ja rasvumise seosele nii lastel kui ka täiskasvanutel. Lisaks arvavad paljud kliinikud, et kui rasvunud ja ülekaalulised lapsed järgivad oma soovitusi suhkrute joogi tarbimise vähendamiseks või vältimiseks, kaotavad nad usaldusväärselt kehakaalu.

Pidage meeles, et suhkrujookide kategooriasse kuuluvad nii karastusjoogid kui ka puuvilja- ja mahlajoogid, millele on sageli lisatud mitmeid suhkruid. Tegelikult on suhkrute jookide tarbimist peetud nii laste tervisele ohtlikuks ja selliseks peamiseks rasvumise põhjuseks, et mitmed linnad on neile lisamaksud või hoiatusmärgistused .

Laste rasvumise arengul on ka geneetilised tegurid, millest paljud on just praegu uuritud või avastatud. Näiteks on teadlased avastanud, et FTO geen võib noorukitele põhjustada ülekaalulisuse toitumist ja arengut.

Laste rasvumise juhtimine

Kui laps saab rasvumise diagnoosi, on raskusi ühegi vanema jaoks. Kui olete mures, et teie laps võib olla ülekaaluline või rasvunud, arutage kindlasti oma muret oma lapse pediaatriaga ja paluge abi saamiseks. Nad võivad pakkuda strateegiaid, mis võivad põhjustada kehakaalu langust ja mis sobivad teie lapsele ja teie olukorrale.

Kui teie lapsel on diagnoositud ülekaalulisus, võite töötada koos temaga positiivselt, et muuta igapäevane füüsiline tegevus lõbusamaks, eriti kui tal puudub juurdepääs kehalisele haridusele koolis ja tervisliku toitumise julgustamine harjumused. (See hõlmab samme, et soodustada suhkru tarbimisega traditsiooniliselt seotud puhkuse harjumusi, nagu Halloween ja lihavõtted, ja muuta seeläbi sagedamini süüa kodus).

Ärge alahinnake võõrastemaja süüa kodus valmistatud toitu. See mitte ainult ei lase teie lastel kvaliteetset aega, kuid uuringud on korduvalt näidanud, et söömine kodus on palju kasu tervisele.

Näiteks Bostonis asuvas Harvardi TH Chani rahvatervise koolkonna doktor Geng Zongi juhitud teadlastel, kes viibisid Orlandos 2015 AHA koosolekul Orlandos toimunud uuringus, leiti, et inimesed, kes söövad keskmiselt 11-14 lõuna ja Kodused igal õhtul kodus valmistatud õhtusöögid olid rasvumise ja II tüübi diabeedi tekkeks 13% väiksemad kui naistest kuni kuus kodus valmistatud lõunasööki ja õhtusööki.

Muud uuringud on ühendanud toitu kodust välja, eriti kiirtoitu, ülekaalulisust ja ülekaalulisust lastel ja noortel täiskasvanutel. Vastavalt USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) poolt avaldatud aruandele põhineb riikliku tervise- ja toitumisuuringu andmetel (NHANES) ühe kolmandiku lapsed ja noorukid igal päeval kiirtoiduga.

Nagu CDC märgib, on "kiire toidu tarbimine seotud täiskasvanute kehakaalu suurenemisega." Toitumisvajadused, mis on seotud kalorsusega, on olnud seotud ka laste rasvumisega. Lisaks on teada, et kiirtoidul on kõrge naatriumi ja küllastunud rasv, mis võib aja jooksul põhjustada kõrge vererõhu ja südame-veresoonkonna haigusi.

Seevastu kodus valmistatud toidud on sageli kõrgema toidu kvaliteedi ja vähem naatriumi ja küllastunud rasva. NHANESi ligi 10 000 inimese aastatel 2007-2010 tehtud ühe analüüsi tulemusena jõudsid teadlased järeldusele, et "sageli kodus valmistatav õhtusöök on seotud tervislikuma dieedi tarbimisega, kas inimene püüab kaalust alla võtta või mitte."

Praegu on saadaval rasvumise jaoks mitmeid ravimeid. Lisaks elustiili muutustele hõlmavad need ka rasvumisvastaseid ravimeid ja bariatari (kehakaalu langetamise) operatsiooni. Kuigi elustiili muutused, nagu dieet ja füüsiline koormus, on kõikidele esmaklassilised ravimid, on see eriti oluline laste jaoks. Lapsed võivad esineda ravivastustest või invasiivsemaid ravimeetodeid. Siiski on oluline arutada kõiki oma lapse võimalusi ja parimaid võimalusi oma lastearstiga.

Sõna alguses

Pidage meeles, et ülekaalulisus on ravitav ning, arvestades laste arvu üle terve maailma ja üle kogu maailma, kellel on diagnoositud ülekaalulisus või rasvumine, ei ole te kindlasti üksi oma võitluses selle vastu.

Kuigi see võtab pühendumust ja kannatlikkust, et panna paika ja järgima plaani, et aidata teie lapsel tegeleda ja lõpuks üle saada ülekaalulisusest, tasub see pikemas perspektiivis oluliselt ära, seades eesmärgiks teie lapse parema ja tervislikuma tuleviku.

Allikad :

American Heart Association teaduslikud istungid 2015 Daily News . TriStar Publishing, Inc. 9. november 2015.

Micali N, Field AE, Treasure JL, Evans DM. Kas ülekaalulisuse riskiga seotud geenid on seotud noorukite söömisega? Rasvumine (Silver Spring) 2015; 23: 1729-36.

Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Lapsepõlv ja täiskasvanu levimus Ameerika Ühendriikides, 2011-2012. JAMA. 2014; 311 (8): 806-814.

Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER jt FTO-ga seotud rasvumisega seotud variandid moodustavad kaugjuhitavad funktsionaalsed ühendused IRX3-ga. Nature 2014; 507: 371-5.

Vikraman S, Fryar CD, Ogden CL. Ameerika Ühendriikides laste ja noorukite tarbitav kiirtoit kalorikogusest, 2011 - 2012. NCHSi lühikokkuvõte nr 213, september 2015. Internetis leiab aadressi http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db213.htm 25. septembril 2015.