Põletikuline soolehaigus on krooniline seisund, ja IBD-ga inimesed vajavad tavaliselt kogu elu. Kuid kas on midagi, mis võiks pakkuda ravimeid?
Ei, praegusel hetkel ei esine kahjulikku toimet Crohni tõvele või haavandilise koliidile, mis on kaks peamist IBD tüüpi. IBD on krooniline seisund, ja IBD-ga inimesed vajavad tavaliselt kogu elu.
Keegi saab oma IBD-ga hästi teha, kuid seda nimetatakse pigem korrektseks sügava remissiooniks kui raviks.
Remisioon on eesmärk
Mõnedel IBD-ga inimestel võib tekkida remissioon või pikema sümptomite puudumine. IBD loetakse remissiooniks, kui soolefunktsioon on normaalsem ja IBD sümptomid ei ole häirivad. Erinevad remissioonid on olemas ja sümptomite puudumine patsientidel on kasulik, sügavam remissiooni vorm, endoskoopiline remissioon, on siis, kui endoskoopia ajal ei leidu põletikku.
Remissioon on ravi eesmärk ja mõnedel inimestel, kellel on IBD, võib remissiooniperiood kesta pikka aega. Ent enamik inimesi kogevad aktiivse haiguse (ägenemiste) ja taandarengu kogu elu jooksul vaheldumisi.
Miks kirurgia ei ole "ravi"
Crohni tõve ja haavandilise koliidi ravi hõlmab nii ravimeid kui ka kirurgiat.
Täielikku kolektoomiat nimetatakse mõnikord ekslikult haavandilise koliidi raviks, kuna käärsoole eemaldamisel on haiguse see aspekt tegelikult kadunud. Siiski on väike hapnikust koliidiga patsientide alamhulk, millel on ka peensoole viimases osas (terminaalne iileum) haigus, mis ei oleks kolektoomiaga ravitav.
Samuti võib esineda seotud probleeme, nagu kirurgilised komplikatsioonid, lööbed ja liigesevalu .
Crohni tõve kirurgiline operatsioon võib hõlmata ka kolektoomiat või resektsiooni , kuid see ei ole ka ravi, sest haigus võib esineda seedetrakti teistes osades.
Kas uued ravimeid saab ravida IBD-ga?
IBD-de raviks on kortikosteroidid (prednisoon), 5-ASA ravimid (mesalamiin), immunosupressandid ja bioloogid nagu Remicade (infliksimaab) , Humira (adalimumab) , Cimzia (tsertolisumabipogool) , Enbrel (etanertsepti) , Entyvio (vedolizumab) , ja Simponi (golimumab). Need ravimid ei suuda IBD-d ravida, kuid paljude inimeste jaoks võivad nad ravida sümptomeid või aidata põhjustada remissiooni.
IBD ravivastuse leidmine võib alustada Crohni tõve ja haavandilise koliidi tekke avastamisega. IBD on idiopaatiline haigus või teadmata põhjusega haigus. On olemas teooriad IBD võimaliku põhjuse kohta, mis hõlmavad IgE-vahendatud allergilist vastust, bakteriaalset infektsiooni, keskkonna vallandamist ja geneetilist komponenti.
Sõna alguses
Internet on täis inimesi, kes väidavad, et nad on leidnud IBD-le "raviks". IBD ravimeetodid võivad olla hirmutav ja seega pole ime, et IBD-ga inimesed otsivad rohkem maitsvat ravi, mis tundub lihtsam kasutada.
Siiski ei ole alternatiivseid või täiendavaid ravimeetodeid, mis on leitud IBD-de raviks. Samuti pole olemas ühtegi tavapärast ravimit, mis on leitud IBD-de raviks.
Meie käsutuses on ravi, mis aitab leevendada sümptomeid ja juhtida põletikku ja komplikatsioone. Alternatiivsed ja täiendavad ravimeetodid on oma koha leidnud ja mõned on osutunud IBD-le kasulikuks, kuid nad ei saa gastroenteroloogi juhtimise koha asuda.
On mõistlik pidada seda käsklust: "kui midagi tundub liiga hea, et olla tõsi, siis on see tõenäoliselt olemas." Seal on palju inimesi, kes väidavad, et nad ise on ravitud.
Kui nad teevad hästi (ja ravivad põletikku, mitte ainult sümptomeid), on see nende jaoks suurepärane. Siiski pole tõenäoline, et keegi teine suudab teha täpselt sama asja (toitumine, toidulisandid jne) ja neil on samad tulemused. Olles teadmata nende haiguse ja nende raviteenuste intiimseid detaile, on võimatu võtta kellegi režiimi ja oodata, et see toimiks samamoodi ka teistes patsientides.
Allikad:
Abdelrazeq AS, Wilson TR, Leitch DL, Lund JN, Leveson SH. "Ileiit haavandilise koliidi korral: kas see on tagasivool?" Colon & Rectum 48 (2005) haigused : 1542-1549.
Bell AJ, Price AB, Forbes A jt "Pre-pouch ileiit: iiveldus iiveldus haavandiline koliit pärast taastavat proktokolektomiat." Colorectal Disease 8 (2006): 402-410.
Riiklik diabeedi ja seedetrakti ja neeruhaiguste instituut (NIDDK). "Crohni tõbi." Riikliku seedetraktihaiguste teabekeskuse 10. juuli 2013.