Mängu muutuv C-hepatiidi ravim Sovaldi (sofosbuvir) sattus rünnaku alla 2014. aasta alguses, kui teatati, et 12-nädalase kursuse hulgimüügihind oli üllatav 84 000 dollarit või ligikaudu 1000 USD ühe pilli kohta. Kuigi tootja on teinud jõupingutusi, et Gilead Sciences saaksid juurdepääsu vaesematele riikidele ja üksikisikutele, põhjustab ravimi kõrge hind isegi neile, kellel on hea tervisega kindlustatus, kusjuures tasulised kulud kulgevad tihti tuhandeteks dollarit.
Uuringud tõid taas tähelepanu hepatiidi raviks kasutatud ravimite kõrgele hinnale USA-s. 3,2 miljoni ameeriklasest nakatunud C-hepatiidi (HCV) ja üle kahe miljoni hepatiit B (HBV-nakkusega) nakatunud patsientidega on vaja juurdepääsetavat uimastitega ligipääsu pole kunagi olnud suurem.
Veelgi enam, ülemaailmsest vaatevinklist on HCV-nakkus ja HIV kogu maailmas nakatunud 4-5 miljonit inimest (või ligikaudu 9% HIV-i populatsioonist).
Co-Pay ja patsiendi abiprogramm (PAP) Abikõlblikkus
Püüdes tagada taskukohane juurdepääs, on Fair Price Coalition (FPC) pidanud läbirääkimisi kaasmaksukaartide ja patsiendi abiprogrammide (PAP) üle kõige enam kõigi hepatiidivabade ravimitootjatega. Mõlemad programmid pakuvad abistamist abikõlblikkuse kriteeriumidele vastavatele patsientidele, mis põhinevad kas leibkonna perede sissetulekul või iga-aastaselt ajakohastatud föderaalsel vaesuse tasemel (või FPL). Kaasamise kriteeriumid erinevad programmide kaupa, mõningate PAP-dega, näiteks juurdepääsu võimaldamisega neile, kelle sissetulek on vähem kui 500% FPL-st.
Abikõlblikkuse hindamiseks praegu kasutatavad FPL-summad on saadaval Health.gov veebisaidil.
Kuigi kaasahaaratud programmid aitavad kaasa iga üksikute ravimite kindlustusmaksete tasumisele, toimivad PAP-id kvalifitseeritud üksikisikutele odavate tasuta ravimite pakkumisega. Tulude kontrollimine on tavaliselt föderaalse tuludeklaratsiooni vormis.
Hiljutisem areng on olnud ühise patendikapitali rakenduse loomine, USA valitsuse kaudu koordineeritud algatus taotluse esitamise protsessi tõhustamiseks. Seejärel tuleb täidetud vorm esitada töötlemiseks mõeldud üksikute farmaatsiaabiprogrammide jaoks.
| Ravim | Ettevõte | Kontakt | Programmi tüüp | Programmi üksikasjad |
| Copegus (ribaviriin) | Genentech / Roche | 888-941-3331 või külastage Pegasys juurdepääsu veebisaiti | PAP | Hõlmab inimesi, kes ei saa mingit muud abi. Abikõlblikkus on piiratud sissetulekuga. |
| Daklinza | Bristol-Myers Squibb | 844-442-6663 või BMS-i patsienditugi CONNECT | Co-Pay | Hõlmab kuni 5000 USA dollarit 28-päevase pakkumise kohta. |
| Bristol-Myers Squibb | 800-736-0003 või BMSi patsiendi abistamise fond | PAP | Hõlmab inimesi, kes ei saanud muud abi, kelle sissetulek jääb alla 250% FPL-st. | |
| Epclusa | Gileadi teadused | 855-769-7284 või Gileadi tugiteet veebisaidil | Co-Pay | Vähendab kaasmaksukulusid kuni 5-le inimesele, kes saavad kvalifitseeruvaid patsiente, kelle leibkonna sissetulek on väiksem kui 100 000 dollarit pereliikme jaoks, kellel on kolm või vähem kui 500% FPL-st nelja või enama perekonna jaoks. |
| Gileadi teadused | 855-769-7284 või Gileadi tugiteet veebisaidil | PAP | Võib pakkuda patsientidele, kelle leibkonna sissetulek on väiksem kui 100 000 dollarit, pereliikmetele, kellel on vähemalt kolm või vähem kui 500% FPL-st, nelja või enama pereliikme jaoks. | |
| Harvoni | Gileadi teadused | 855-769-7284 või Gileadi tugiteet veebisaidil | Co-Pay | Vähendab kaasmaksukulusid kuni 5-le inimesele, kes saavad kvalifitseeruvaid patsiente, kelle leibkonna sissetulek on väiksem kui 100 000 dollarit pereliikme jaoks, kellel on kolm või vähem kui 500% FPL-st nelja või enama perekonna jaoks. |
| Gileadi teadused | 855-769-7284 või Gileadi tugiteet veebisaidil | PAP | Võib pakkuda patsientidele, kelle leibkonna sissetulek on väiksem kui 100 000 dollarit kolme pereliikme puhul, tasuta leviala, mis on alla nelja või enama pereliikme puhul vähem kui 500% FPL-st. | |
| Olysio | Janssen Therapeutics | 855-5-OLYSIO või toote veebisaidil | Co-Pay | Vähendab kaasmaksuga kuni 5 dollarit kuus. Leibkonna sissetulek peab olema alla 500% FPL-st. |
| Janssen Therapeutics | 800-652-6227 või Johnsoni ja Johnsoni patsiendi abistamise fond | PAP | Pakub Olyysio tasuta levi kvalifitseeritud isikutele, kelle sissetulek jääb alla 500% FPL-st. | |
| Genentech / Roche | 888-941-3331 või külastage Pegasys juurdepääsu veebisaiti | PAP | Hõlmab inimesi, kes ei saa mingit muud abi. Abikõlblikkus on piiratud sissetulekuga. | |
| PegIntron (peginterferoon) | Merck | 866-939-4372 või toote veebisaidil | Co-Pay | Pakub abikõlblikele patsientidele kuni 200 dollarit kokkuhoid kuni 12 retsepti eest. |
| Merck | 866-363-6379 või Merck Helpi veebisaidil | PAP | Hõlmab inimesi, kes ei saa mingit muud abi. Abikõlblikkus on piiratud sissetulekuga (üldiselt leibkonna sissetulek on vähem kui 500% FPL-st). | |
| Sovaldi | Gileadi teadused | 855-769-7284 või Gileadi tugiteet veebisaidil | Co-Pay | Vähendab kaasmaksukulusid kuni 5-le inimesele, kes saavad kvalifitseeruvaid patsiente, kelle leibkonna sissetulek on väiksem kui 100 000 dollarit pereliikme jaoks, kellel on kolm või vähem kui 500% FPL-st nelja või enama perekonna jaoks. |
| Gileadi teadused | 855-769-7284 või Gileadi tugiteet veebisaidil | PAP | Võib pakkuda patsientidele, kelle leibkonna sissetulek on väiksem kui 100 000 dollarit, pereliikmetele, kellel on vähemalt kolm või vähem kui 500% FPL-st, nelja või enama pereliikme jaoks. | |
| Viekira Pak | Abbvie | 844-2PROCEED (844-277-6233) või Abbvie ProCeedi veebisaidil | Co-Pay | Patsiendid võivad olla abikõlblikud kuni 95% ulatuses. |
| Abbvie | 844-2PROCEED (844-277-6233) või Abbvie ProCeedi veebisaidil | PAP | Võib pakkuda patsientidele, kelle leibkonna sissetulek on väiksem kui 100 000 dollarit, pereliikmetele, kellel on vähemalt kolm või vähem kui 500% FPL-st, nelja või enama pereliikme jaoks. | |
| Zepatier | Merck | 866-251-6013 või Merck Accessi veebisaidil | Co-Pay | Vähendab kaasfinantseeritavate patsientide kulusid kuni 5 dollarini kuus. |
| Merck | 866-251-6013 või Merck Accessi veebisaidil | PAP | Võib pakkuda patsientidele, kelle leibkonna sissetulek on 59 400 dollarit või vähem üksikisikutele, 80 100 dollarit või vähem paaridele või 121 500 dollarit või vähem 4 või enama pereliikme jaoks. |
Allikad:
Sanger-Katz, M. "1000 tuhat hepatiidi pill näitab, miks tervisega seotud kulud on nii rasked." New York Times; avaldatud 2. augustil 2014.
Rotman, Y. ja Liang, T. "Kooptikatsioon C-hepatiidi viirusega ja inimese immuunpuudulikkuse viirusega: viroloogilised, immunoloogilised ja kliinilised tulemused". Viroloogia ajakiri. August 2009; 83 (15): 7366-7374.
Fix, O .; Locarnini, S .; ja Peters, M. "B-hepatiidi viirus ja kliiniline ravi ning HIV-koinfektsioon". PRN sülearvuti. Aprill 2007; maht 11