Astsiit, väljendatud ah-sy-tees, on meditsiiniline termin, mis kirjeldab vedeliku ebanormaalset kuhjumist kõhu piirkonnas. Kuigi astsiit on kõige sagedamini põhjustatud tsirroosist , võib vähk olla ka astsiidi põhjustajaks. Lugege, mis ascites tundub, kuidas see diagnoositakse ja kuidas arstid seda kohtlevad.
Meditsiinilised põhjused
On healoomulised või mittevähkkasvajad, mis võivad põhjustada astsiidi koos maksapuudulikkuse või tsirroosiga, mis on kõige tavalisem.
Muud näited mittevähkkasvajadest on südamepuudulikkus , infektsioon ja pankreatiit .
Umbes 10 protsenti juhtudest põhjustab astsiidi põhjustatud vähktõbi, New England Journal of Medicine vanema uuringu kohaselt . Astsiiti põhjustavad vähktõbedet tekitavad munasarjad , käärsoole- , kõhunäärme- ja emakavähk . Lümfoom , kopsuvähk ja rinnavähk võivad levida ka kõhtesse, põhjustades astsiidi.
Healoomulise ja pahaloomulise kasvajavastase astsiidi eristamiseks teostab arst paratsentseesi. Selles protseduuris sisestatakse nõel kõhtu ja väike vedeliku proov eemaldatakse. Seejärel uuritakse vedeliku proovi mikroskoobiga. Vedeliku teatud omadused, nagu vähirakkude esinemine, võivad aidata kindlaks määrata astsiidi põhjuse.
Mis astsiit tundub
Kuigi nõrk astsiit võib põhjustada sümptomeid, võivad arenenud astsiidid muutuda ebamugavaks, luues kõhupiirkonnale paisunud välimuse.
Täiustatud astsiidi tavalised sümptomid on:
- kõhuvalu
- õhupuudus, sest vedeliku rõhk surub membraani
- iiveldus
- oksendamine
- isukaotus
Ravi
Astsiidi ravi sõltub astsiidi raskusastmest ning on suunatud inimese sümptomite leevendamisele ja nende mugavamaks muutmisele.
Raviprotseduurid hõlmavad soola piiratud dieeti, diureetikume ja terapeutilist paratsentseedi, mille käigus eemaldatakse kõhupiirkonnast suures koguses vedelikku. See ei ole haruldane, et vedeliku eemaldamiseks vajab astsiidiga inimene regulaarse paratsenteosi. Hea uudis on see, et menetlus on suhteliselt madal risk ja tõhus.
Sellest hoolimata, kui inimese astsiid ei saa nende traditsiooniliste ravimeetoditega hästi kontrollida, võib šundi paigaldada kirurgiliselt, ehkki see protseduur on suurem risk ja seda tavaliselt ei tehta.
Pahaloomulise astsiidi korral võib inimese arst kaaluda tsütoreduktiivset kirurgiat ja keemiaravi, mis manustatakse otse kõhuõõnde, mida nimetatakse otseseks intraperitoneaalseks kemoteraapiaks. See kehtib ainult teatud patsientide kohta ja see nõuab hoolikalt arutelude pidamist inimese arstiga, et kaaluda võimalikke riske ja eeliseid.
Allikad:
Runyon BA. Astsiidiga patsientide ravi. N Eng J Med. 1994. aasta 3. veebruar; 330 (5): 337-42.
Sangisetty SL & Miner TJ. Pahaloomuline astsiit: ülevaade prognostilisest faktorist, patofüsioloogiast ja ravimeetmetest. Maailm J Gastrointes Surg . 2012 Aprill 27; 4 (4): 87-95.