Põhjused hõlmavad viiruseid, baktereid ja parasiite
Kõhulahtisus võib olla rohkem kui lihtsalt süvenemise allikas. See on tõepoolest teine arengumaailmas laste surmapõhjus ja suur töötaja töölt puudumine ja Ameerika tööjõu tootlikkuse vähenemine.
Eakad, väikelapsed ja ohustatud immuunsüsteemiga inimesed on eriti haavatavad ja neil on pikaajalise või raske dehüdratsiooni tõttu suurem haigus ja isegi surm.
Nakkuslik või mitteinfektsioosne kõhulahtisus
Viiruslikud, bakteriaalsed ja parasiidilised infektsioonid on kõige sagedasem kõhulahtisus, mis sageli levib läbi väljaheite- ja suukaudse manustamise teel . See on siis, kui nakatunud väljaheited on kogemata levinud ühelt inimeselt teisele (näiteks käepigistusvahendi kaudu), puutudes kokku saastunud pinna või kööginõudega või saastunud toidu või jooma sissevõtmisega.
Samuti on kõhulahtisuse mitteinfektsioossed allikad, mis on tihti seotud seedetrakti, immuunsuse või endokriinse (hormoon) süsteemi mõjutavate meditsiiniliste seisunditega. Nende hulgas on ärritunud soole sündroom (IBS) , põletikuline soolehaigus (IBD) , tsöliaakia , hüpertüreoidism ja laktoositalumatus .
Kõhulahtisuse nakkushaigused põhjustavad gastroenteriiti , mis võib samuti põhjustada iiveldust, oksendamist ja kõhuvalu. Kui kõhulahtisusega kaasneb veri, nimetatakse seda düsenteeriaks.
Viiruslikud põhjused
Viirused on kõhulahtisuse kõige sagedasem põhjus ja seostuvad enamasti nelja spetsiifilise tüübiga:
- Noroviirus , mida tuntakse ka kui kruiisilaeva viirust, on kõige sagedasem toidust põhjustatud gastroenteriit USAs
- Rotaviirus on Ameerika lastele kõige sagedasem kõhulahtisuse põhjus ja arengumaades laste surmapõhjus.
- Adenoviiruse tüübid 40 ja 41 on alamtüübid, mis on seotud kõhulahtisusega ja kuuluvad inimesele tuntud üle 50 tüüpi adenoviiruse (sealhulgas külmviiruste) hulka.
- Astroviirused on kõhulahtisuse levinud põhjused eakatel, lastel ja inimestel, kellel on kahjustatud immuunsüsteem.
Bakteriaalsed põhjused
Bakteriaalne kõhulahtisus on kogu maailmas haiguse ja surma peamine põhjustaja. Kuigi USA levib vähem kui viiruslik kõhulahtisus, võib selliste haiguste infektsioonid sageli põhjustada düsenteediat haavandite ja põletiku tekkimise tõttu sooles. Kõige sagedasemad põhjused:
- Salmonella enteritidis võib põhjustada kõhulahtisust, palavikku ja kõhu krampe 12 kuni 72 tunni jooksul pärast saastunud toidu või joogi tarbimist.
- Escherichia coli (eriti E. coli 0157) levib saastunud toidu ja piimatoodete kaudu ning võib põhjustada haigusseisundi, mida tuntakse hemorraagilise koliidina.
- Shigella on levinud nii USA-s kui ka kogu maailmas ning see võib sageli põhjustada verise kõhulahtisuse, eriti lastel enne koolieast.
- Campylobacter on üks enim levinud bakteriaalsetest toidu kaudu levivatest infektsioonidest ja võib põhjustada ägedat soolepõletikku ägedast kõhulahtisusest
- Vibrio infektsioon on tihti seotud toores mereannide või sushi söömisega.
- Staphylococcus aureus võib bakterite poolt vabanevate toksiinide tõttu põhjustada plahvatusohtlikku kõhulahtisust.
- Clostridium difficile on unikaalne selle poolest, et nakkuse tõus on tavaliselt seotud antibiootikumide kasutamisega. Praegu on haiglas omandatud kõhulahtisuse kõige sagedasem põhjus.
- Yersinia on bakterid, mis põhjustavad buboonikkaid ja mida enim levivad piimatooted.
Parasiitlikud põhjused
Põhjused on parasiitilise kõhulahtisuse peamine põhjus nii USAs kui ka kogu maailmas. Need ühetuumalised organismid tulevad mitmel kujul ja sageli levivad nad nakatunud joogivee kaudu. Parasiitilise kõhulahtisuse kolme kõige sagedasema põhjuse hulgas:
- Giardia lamblia läbib saastunud toitu või inimestevahelist kontakti ning võib põhjustada plahvatusohtliku kõhulahtisuse kahe päeva jooksul pärast nakatumist.
- Entamoeba histolytica on seotud fekaal-suukaudse ülekandega ja võib põhjustada verise kõhulahtisuse, kuna mikroorganismid on sisestatud soole seina.
- Tundub, et krüptosporidium põhjustab nii hingamisteede kui seedetrakti haigusi ja seda iseloomustab vesine väljaheide.
Diagnoosimine ja ravi
Tuginedes vahelduva kõhulahtisuse tüübile, samuti muudele sümptomitele ja omadustele (kaasa arvatud isiku reisiajalugu) - arst viib läbi katsete seeria haiguse allikaks.
Bakteriaalsete infektsioonide diagnoosimiseks kasutatakse harilikult väljaheite kultuure , samas kui kombineeritud mikroskoopilised ja antigeenipõhised testid võivad aidata tuvastada algloomadel väljaheiteproovides. Viiruslikke infektsioone saab diagnoosida laboratoorse testiga inimese väljaheites, veres või muus kehavedelikes.
Ravi võib põhjustada põhjusel. Antibiootikume ja viirusevastaseid ravimeid kasutatakse tavaliselt bakteriaalsete ja viirusnakkuste raviks, samal ajal kui võib olla mitmeid antimikroobseid aineid, kui põhjus on luuüdi.
Lisaks võib vedeliku kadu vältimiseks või raviks kasutada diarröa vastaseid ravimeid koos suukaudse rehüdratsioonraviga . Vedelikku saab manustada ka intravenoosselt (veeni), kui dehüdratsioon on eriti raske. Valu leevendavad ravimid võivad aidata leevendada valu ja palavikku.
Ärahoidmine
Ennetamise unts on tõesti üks kilo ravimit, kui on tegemist nakkusliku kõhulahtisuse vältimisega. Ennetustegevuse keskmeks on hea hügieen ja tavaline käsipesu. Kuigi paljud inimesed investeerivad antibakteriaalse käsipesu , teeb põhjalik puhastus kuuma veega ja seebiga tavaliselt trikk. Samuti on võtmeteguriks vannituba, köök ja kõikjal, kus toitu tarbitakse.
Kodulindude, liha või karpide valmistamisel veenduge, et need on põhjalikult keedetud ja vajadusel kasutage köögimõõturit. Võtke eriti ettevaatlikult kõik puuviljad ja köögiviljad ning vältige toore karpide kasvatamist, kui teil on kahtlusi selle päritolu või värskuse suhtes. Lõikeplaadid ja -riistad tuleb puhastada kohe pärast kokkupuudet toores liha, kodulindude või mereannidega.
Lõpuks, kui reisite välismaal, veenduge, et teie vaktsineerimine on ajakohane. Kui kavatsete külastada arengumaad, külastage haiguste tõrje ja ennetamise keskuste hallatavat reisi tervise veebisaiti, et teada saada, milliseid vaktsineerimisi on vaja, ja vaadata üle kogu teave vee ja kohaliku toiduohutuse kohta.
> Allikad:
> Buono, A .; Carson, R .; ja Flores, M. "Tervisega seotud elukvaliteet, tööviljakus ja kaudsed kulud diarröas ärritatud soole sündroomiga patsientidel". Tervislik eluviis. 2017; 15 (1): 35. DOI: 10.1186 / s12955-017-0611-2.
> Kasper, D .; Fauci, A .; Hauser, S. et al. (2015) Harrisoni sisehaiguste põhimõtted. New York: McGraw Hill Haridus
> Lanata, C .; Fischer-Walker, C.; Olascoaga, et al. "Kõhulahtisuse suremuse globaalsed põhjused alla 5-aastastel lastel. Süstemaatiline ülevaade." PLoS Üks . 2013. 8 (9): e72788. DOI: 10.1371 / journal.pone.0072788.