Kuigi enamikus Ameerika Ühendriikides on lehtede nakatumisega ebatavaline, on arengumaades murettekitav seisund, mida nimetatakse taeniisiks. Õnnetusjuhtumid on teatud tüüpi parasiitmoodulid ja mõned liigid võivad nakatavad inimese seedetrakti. Infektsioonid levivad sagedamini nendes piirkondades, kus sanitaarruumid puuduvad ja inimesed võivad loomadega tihedalt kokku puutuda.
Inimestel esinevad silelihakke kõige sagedamini nakatunud looma söömata või toores liha, sealiha või kala söömise tulemusena.
Erinevate paelusside liigid hõlmavad muu hulgas lihaspirake ( Taenia saginata ) , sealiha paelussi (Taenia solium) ja Aasia paelussi (Taenia asiatica) , mis leiab aset Aasias ja nakatab ka sealiha. Mageveekalasid saab nakatada laialdase leherätikuga Diphyllobothrium latum.
Sümptomid
Enamikul juhtudel ei põhjusta paelussi nakatumine sümptomeid ega põhjusta seedetrakti väheseid sümptomeid. Kui on märke ja sümptomeid, võivad need sisaldada:
- Kõhuvalu
- Kõhulahtisus
- Väsimus
- Näljane
- Isutus puudumine
- Iiveldus
- Lindiust segmentide läbimine väljaheites
- Kaalukaotus
Seadme munarakkude (T. solium) nakatumise korral nakatavad teised kehakesed , kui poolläbilõhnad väljuvad seedetraktist ja moodustavad tsüsti (mida nimetatakse tsüstiterkoosiks). See võib põhjustada massi või tükkide all naha või kehasiseste koe või elundite all.
Kui tsüstid esinevad kesknärvisüsteemis või ajus, võivad esineda neuroloogilised sümptomid (see on haigus nimega neurotsüstierkoos) ja see on üsna tõsine. Mõned neurotsüterseerumi sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Peavalu
- Krambid
- Muud neuroloogilised sümptomid
Kalade säärte nakatumine ( D.Latum ) võib põhjustada B12-vitamiini puudumist, mis võib põhjustada aneemiat.
Aneemia tunnused ja sümptomid võivad sisaldada:
- Depressioon
- Pearinglus
- Väsimus
- Peavalud
- Madal energia
- Kiire südametegevus
- Helista kõrvadele
Põhjused
Mõned tegurid panevad teid noore nakkuse tekke ohtu .
Soolatud liha, sealiha või kala
Kõige levinum viis, kuidas inimesed on nakatunud paelussi, on süüa alandatud või toores liha, sealiha või kala. Kui loomal oli paelussina, võib ka liha süüa inimene nakatuda.
Loomussi elutsükkel algab munadega. Nuumne munad võivad elada väljaspool peremeesorganismi ja keskkonda (nt vees või taimestikus) päeva või isegi kuude jooksul. Loomad võivad nakatuda pärast taimestiku söömist või söödast või joogiveest, mis sisaldab paelussi mune.
Loomade peremehe sees on munad küpsed ja kasvavad noorte paelussideks, mis on mobiilsed ja võivad siseneda soolestikust ja lihaskoesse. Kui ei nakatuda korralikult külmunud või korralikult küpsetatud, sisaldab see lihas elavat paelussi, mille võib seejärel edasi lasta inimesele, kes seda tarbib.
Sealiha Nuumse Munad
Leevendite nakatumisega leebem viis on kontaktis sealihasarja (T solium) munadega. Loomad või inimesed, kes on nakatunud ja võivad keskkonnas elujõuliseks muutuda, on munad väljaheites.
See hõlmab vett, mistõttu on oluline hoolitseda joogivee vaba patogeenide eest.
Mune saab ka neelata näiteks juhul, kui nakatunud isik ei pese pärast oma vannituppa ka oma käte hästi ja seejärel käitleb teistega söötavat toitu. Sealiha tibu munad võivad elada pinnal, mistõttu on võimalik neid ka teistele inimestele edasi anda munarakkude abil.
Rahvusvaheline reisimine
Kuigi Ameerika Ühendriikides esineb paelusside nakatumist, on see arengumaades tavalisem. Reisimine piirkondadesse, kus paelusside nakkused on levinud, on riskitegur.
Reisipõlemise vältimine reisimisel tähendab ka seda, et liha ja kala keedetakse hästi ja et puuvilju ja köögivilju keedetakse vees või vees, mida on korralikult töödeldud, et tappa kõik potentsiaalsed patogeenid. Parim on vältida kahtlustatavaid toite või jooke.
Diagnoosimine
Seedesüsteemis esineva infektsiooni diagnoosimine hõlmab tindikasvajate väljaheite testimist ja / või munade perianaalse ala vaatamist. Mõnel juhul võivad lehtede segmendid välja nägema. Kui see juhtub, on oluline viia väljaheitproov arstile või laborile, et seda katsetada ja diagnoosida. Teiste jaoks võib tuimusel või selle ümbruses olla paelussi, mida arst võib füüsilise eksami ajal näha.
Väljaheite testi jaoks, mis on vajalik, et teada saada, millist tüüpi paelussi on olemas, tuleb väljaheit koguda ja anda laborile. Seda tehakse tavaliselt väljaheitega, mis paigutatakse steriilsesse konteinerisse kas kodus või vannitoas laboris ja antakse laboritehnikutele, kes neid töötlevad ja saadavad katsetamiseks. Diagnoosi tegemiseks võib osutuda vajalikuks koguda ja testida väljaheide mitme erineva sooletraktiga mõne päeva jooksul.
B12-vitamiini tasemete ja / või aneemia vereanalüüse võib teha, kui nakatub kalasarve. Imaging katsed nagu CT scan või MRI võib teha ka siis, kui on nakkusega komplikatsioone sigade mari, mis on migreerunud teistesse kehaosadesse.
Ravi
Söögitoru infektsiooni korral on ravi ravimeid, mis viivad ussid kinni. Kui ussid ei suuda soolestiku vundamendist riputada, suunatakse need kehasiseselt välja.
Trombide infektsioonide raviks tavaliselt kasutatav antiparasiitne ravim on prazikvanteel (Biltricide). Prazikvantile manustatakse ühekordse annusena. Närvikäpiga (Hymenolepis nana ) nakatumiseks võib kasutada antiprotoosseid ravimeid Alinia (nitasoksaniidi).
Tüsistuste korral, mis on põhjustatud tsüstidest moodustatud seaprogrammi munade nakkust, sõltub ravi sõltuvalt tsüstide asukohast. Antiparasiidivastased ravimid antakse, kuid võib osutuda vajalikuks kasutada täiendavaid ravimeid või ravimeid infektsiooni ja sellega seotud tüsistuste juhtimiseks teistes keha piirkondades.
Sõna alguses
Enamiku lehtede tüüpe nakatatakse ravimeid kasutades. Oluline on nakkuse ravimine ja tervishoiuteenuse osutaja jälgimine, et tagada ravi tõhusus.
Ennetus on samuti oluline, kuid on keeruline valdkondades, kus puhtasse veele ja kanalisatsioonile ei pääse. Mõnedes arengumaade piirkondades on sealihtivähkjate nakatumine püsivate neuroloogiliste probleemide oluliseks põhjuseks. Ameerika Ühendriikides ei ole infektsioon tavaline ja see on rohkem probleemiks sisserändajate populatsioonides või nende jaoks, kes elavad tehistingimustes kasvatatud või vaba aja veetmisega kariloomadega.
> Allikad:
> Ülemaailmne tervis - parasiitide haiguste osakond. "Diphyllobothrium > latum > (ja muud liigid) KKK." Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. 10. jaanuar 2012.
> Ülemaailmne tervis - parasiitide haiguste osakond. "Taeniasis KKK". Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. 10. jaanuar 2013.
> Pearson R. "Taenia soolium (seaproovirikas) nakkus ja tsüstitserkoos." Merck Manual Professional Edition, august 2016.
> Retseptide digitaalne viide. "Prazquantel - Narkomaania kokkuvõte." PDR, LLC. 2018
> USA tervishoiu ja inimõiguste ministeerium. "Ohutu toidu käitlemine: mida peate teadma." USA toidud ja ravimite amet. 30. november 2017.