Laktoositalumatus on väga sage ja ravi hõlmab piimatoodete vältimist
Laktoositalumatust põhjustab keha suutmatus seedetrakti suhkrut või laktoosi seedida. Laktoosi purustamiseks lihtsatesse suhkrudesse või monosahhariididesse peab organism tootma peensooles toodetud ensüümi "laktaas". Ilma laktaasita ei ole piimatoodete laktoosi võimalik lagundada. See põhjustab gaasi, krampete ja kõhulahtisuse sümptomeid, mida paljud inimesed kogevad pärast piimatoodete söömist või joomist.
Laktoosi talumatus on seisund, mis tavaliselt aja jooksul muutub. Kui inimene jõuab umbes 2-aastaseks, hakkab keha tootma vähem ensüümi laktaasi. Selle põhjused ei ole arusaadavad. Harvadel juhtudel on lapsel sünnitanud laktoositalumatust põhjustav aine, mis võib põhjustada oksendamist ja "ebaõnnestumist". Laktoositalumatuse sümptomid võivad ilmneda aastaid pärast lapsepõlve.
Hea uudis on see, et täna on turul palju tooteid, mis võivad ravida laktoosi talumatust või takistada seda üldse. Iga tüüpi piimatoodete puhul on olemas asendusvõimalus ja tootjad on saanud väga oskuslikud, et valmistada muid kui piimatoite, mille maitse on originaalne.
Kes saab laktoosisisalduse?
Ekspertide hinnangul on ligi 50-miljoniline Ameerika täiskasvanu laktoositalumatu. Laktoosi talumatus mõjutab peamiselt Hiina, Korea, Jaapani, juudi ja Aafrika päritolu inimesi. Põhja-Euroopa ja mõne Lähis-Ida (Beduiinid, Saudi Araabia, Jeemeni) inimesed on vähese laktoositalumatuse esinemissagedusega.
Näib, et geograafilised piirkonnad mängivad laktoositalumatuse esinemissagedust. Näiteks Põhja-Euroopa inimeste järeltulijad on mõne tuhande aasta jooksul oma geograafilises piirkonnas asunud piimatoodetest sõltuvuses. Laktoositalumatusega täiskasvanute suurem protsent ei ole sõltuvuses nende esivanemate geograafilistest piirkondadest pärinevatest piimatoodetest.
Sümptomid
Laktoositalumatuse sümptomiteks võivad olla gaas , diarröa , puhitus , krambid, iiveldus ja halb hingeõhk . Need sümptomid võivad alata kuskil 30 minutit kuni 2 tundi pärast laktoosi imendumist ja võivad kesta kuni 3 päeva pärast. Sümptomite raskusaste erineb inimese hulgast ja sõltub laktoosi kogusest, mida on võimalik taluda.
Mida teeb laktoositalumatus IBD-ga?
Paljud põletikulise soolehaigusega (IBD) inimesed kannatavad ka laktoositalumatuse all. IBD poolt põhjustatud gaasi, puhitus ja kõhulahtisuse sümptomid on seotud sama sümptomitega, mis on põhjustatud laktoositalumatusest.
Diagnoosimine
Laktoositalumatuse diagnoosimiseks kõige sagedamini kasutatakse kolme katset: laktoositaluvuse test, vesiniku hingamise test ja väljaheidete happesuse test.
Laktoositaluvuse test. See test sobib nii vanematele lastele kui täiskasvanutele. Patsiendid kiirendavad enne testi algust mitu tundi. Vere veresuhkru taseme mõõtmiseks juhitakse verevoolu. Seejärel joob patsient vedelikku, mis sisaldab kuni 50 grammi laktoosi. Järgmise kahe tunni vältel võetakse vereproovide võtmiseks veresuhkru taseme mõõtmiseks rohkem vereproove. Kui laktoos lagundatakse ensüümlaktaasiga organismis, tõuseb veresuhkru tase.
Kui vere glükoosisisaldus ei tõuse, tähendab see, et laktoosi ei jagata lihtsateks suhkruteks ja patsiendil on laktoositalumatus.
Vesiniku hingamise test. See katse on väga sarnane laktoositalumatuse katsega ja seda võib teha nii noorena kui kuue kuu vanustel lastel ja täiskasvanutel. Pärast paastumist mitu tundi patsient hõõru sisse huuliku külge, mis on ühendatud fooliumikotti, mis näeb välja nagu õhupall. Kotti kasutatakse võrdluseks katse teise osaga. Seejärel juhib patsient vedelikku, mis võib sisaldada kuni 50 grammi laktoosi. Rohkem hingeldavaid proove võetakse erinevate intervallidega kuni 6 tundi.
Tavaliselt inimese hingamisel puudub vesinik. Kui laktoositalumatut isikut imendub laktoos, jääb see oma sooltele ja fermentatsiooniks, lõpuks tekitades gaasilist vesinikku. Seetõttu, kui vesiniku sisaldus laktoosi joomist võetud hingetõmbeproovides on olemas, võib diagnoosida laktoosi talumatuse.
Väljaheites happesuse test. Seda katset tehakse tavaliselt imikutele ja väikelastele. See on mitteinvasivne ja ei tekita probleeme, nagu näiteks kõhulahtisuse põhjustatud dehüdratsioon, mis põhjustab suures koguses laktoosi. Väljaheiteproov kogutakse ja testitakse piimhappe, glükoosi ja muude lühikese ahelaga rasvhapete puhul, mis võivad esineda, kui keha laktoos jääb naha alla.
Ravi
Laktoositalumatust kontrollitakse kõige sagedamini dieedi kohandamise kaudu. Väikelastele tuleb vältida kõiki laktoosi sisaldavaid toiduaineid. Täiskasvanute ja vanemate laste puhul võib laktoosi kogus, mida on võimalik taluda, varieeruda. Mõned inimesed võivad süüa võid ja vanuseid juustu, kellel on madal laktoosi sisaldus, teised võivad leida ühe klaasi piima, ei häiri neid, vaid kahte tahet. Inimesed, kellel on laktoositalumatus, saavad katse- ja eksimuste abil ainult lubatava piimatoote liiki ja koguseid.
Näpunäited piimatoodete tarbimise vähendamiseks:
- Sööge toiduaineid, mis sisaldavad laktoosi teiste toiduainetega
- Loe hoolikalt toiduaineid
- Sööge väiksemaid portsjonit toiduaineid, mis sisaldavad laktoosi
- Proovige piimaasendajat (soja või riisipiima)
- Proovige jogurti koos "eluskultuuridega"; nad võivad olla paremini talutavad
Piimatööstuse vältimine on probleem, on saadaval mitu kaubanduslikku toodet, mis sisaldavad ensüüm laktaasi. Need tooted on erinevatesse sortidesse. Üks tüüp on vedel tilk, mida saab laktoosisalduse lõhkumiseks piimale lisada. Laktoosi saab vähendada 70% -lt 90% -ni. Teine on pillide kujul, mis on alles alla neelatud või enne piimatööstuse esimest hammustamist. Veelgi enam on näritavad tabletid, mis on võetud ka piimatoidu alguses. Samuti on kergesti saadaval piim, jäätis, juustud ja muud piimatooted, mis vähendavad laktoosi.
Vaata, et "varjatud" laktoos!
Olge peidetud laktoosi otsimisel. Kuni 20% ravimitest kasutatakse laktoosi aluse kujul. Teie apteeker teab, millised need on. Lugege toidetähiseid hoolikalt, sest vadak, kohupiim, piimarasvade, kuivpulbri tahked ained ja rasvata piimapulber sisaldab laktoosi. Muud toiduained, mis võivad sisaldada laktoosi, on:
- Leib ja muud pagaritooted
- Hommikusöögid
- Maiustused ja suupisted
- Näts
- Kommertsköögiviljad
- Küpsised ja võileibu küpsise täidised
- Kreemikadiaalid ja liköörid
- Kreemiköögiviljad
- Dips
- Friikartulid (laktoos on pruunistuv aine)
- Kohvi kohv (suhkruga, kreemiga, lõhna- ja maitseainega)
- Kiirkartul
- Lõunasöök
- Margariin
- Pannkoogid, küpsised ja küpsisegud
- Pulbrilised kohvi pehmendajad
- Töödeldud hommikuhelbed
- Puding ja segud
- Salatikastmed
- Supid
Kuid kas mul pole vaja kaltsiumi piimast saada?
Daily Calcium Guidelines
- 6 kuu vanused imikud: 210 mg
- 6 kuni 11 kuud: 270 mg
- 1 kuni 3 aastat: 500 mg
- 4-8-aastased: 800 mg
- 9 kuni 18-aastased: 1300 mg
- 19-50-aastased: 1300 mg
- 51 ja vanemad: 1200 mg
- 50-aastased ja vanemad naised, kes ei võta hormoonasendusravi: 1500 mg
- Rasedatel ja põetavatel naistel: 1000 mg (alla 18-aastased: 1300 mg)
Kaltsium , nagu me kõik teame kuulsast reklaamist, on vajalik "tugevate luude ja terved hambad". Eriti peavad naised ja tüdrukud veenduma, et nad saavad iga päev korralikult koguse kaltsiumi.
Inimesed, kes väldivad või vähendavad piimatooteid, peavad oma kaltsiumi saama muudest allikatest. Õnneks pole ainult klaasi piima joomine kaltsiumit saada! Arst või toitumisspetsialist võib soovitada igapäevast kaltsiumi lisandit . Seal on palju toidulisandeid ja tervishoiutöötaja abistamine sobivate inimeste valimiseks on hädavajalik. Neile, kes sooviksid kaltsiumi toiduallikast saada, on mul allpool loetletud mitmed toidud, millel on märkimisväärne kogus kaltsiumi, kuid mis ei ole kõlblikud.
Alumine rida
Piimale ja laktoositalumatusele on palju müüte, vigu ja vastuolusid. Ei ole teada, miks meie kehad ei suuda piima suhkruid seedida, kuid me teame, et tulemus võib olla piinlik ja murettekitav. Parim viis laktoosi talumatuse vastu võitlemiseks on relvastatud teadmistega sellest, millised toidud põhjustavad sümptomeid ja kuidas neid vältida.
Kaltsiumi mittesisaldavad toidud
| Köögiviljad | Kaltsium Sisu | Laktoos Sisu |
| Broccoli (tükid, keedetud), 1 tass | 94-177 mg | 0 |
| Hiina kapsas (Bok choy, keedetud), 1 kupp | 158 mg | 0 |
| Vürtsikas (keedetud), 1 tass | 148-357 mg | 0 |
| Kaba (keedetud), 1 tass | 94-179 mg | 0 |
| Röstitud rohelised (keedetud), 1 tass | 194-249 mg | 0 |
| Kala / mereannid | Kaltsium Sisu | Laktoos Sisu |
| Aurud (toores), 1 tass | 226 mg | 0 |
| Lõhe luudega (konserveeritud), 3 oz | 167 mg | 0 |
| Sardiinid, 3 untsi | 371 mg | 0 |
| Krevetid (konserveeritud), 3 untsi | 98 mg | 0 |
| Muu | Kaltsium Sisu | Laktoos Sisu |
| Melass, 2 spl | 274 mg | 0 |
| Tofu (töödeldud kaltsiumi sooladega, 3 oz | 225 mg | 0 |
Allikad:
Riikliku seedetraktihaiguste teabekeskuse. " Laktoositalumatus. "National Diabetic and Digestive and Nervous Disease Instituut, juuni 2014.
USA Toidu- ja Ravimiamet. "Probleemid piimatoodete kogumisel?" FDA.gov 4. märts 2009.