Varasemat diagnoosimist ja ravi peetakse sageli reumatoidartriidi eduka juhtimise osaks. Tavalised ja paistetud liigesed on tavaliselt haiguse esimeste tunnuste hulgas. Sage , punetus ja soojus kahjustatud liigeste kohas võivad samuti olla põletikulise artriidi tüüpi varased tunnused.
Kuigi reumatoidartriit võib mõjutada paljusid erinevaid liigeseid, on iseloomulikud kaasatud teatud liigesed.
Haigusnähtude kõige sagedamini mõjutatud liigeste tundmine võib aidata teil tunnistada varakult märke ja sümptomeid ning aidata teil mõista, kui oluline on konsulteerida oma arstiga viivitamatult, kui need sümptomid ilmnevad. Reumatoidartriidist mõjutatud liigesed esinevad tavaliselt ka sümmeetrilistel mustritel (st mõlemal pool kehaosa mõjutab sama liigesid), mis annab veel ühe olulise vihje.
Reumatoidartriidist sageli esinevad liigesed
Reumatoidartriit mõjutab iseloomulikult käe, randme, jalga, põlve ja pahkluude väikesi liigeseid. MCP (metacarpophalangeal) liigeste, PIP (proksimaalsete interfalangeaalsete) liigeste ja randme vahel osalemine on reumatoidartriidist väga kahtlane, kuid mitte lõplik. Sümptomite muster peab eristuma osteoartriidist , psoriaatilisest artriidist ja pseudogoutist . Põlveliigese ja MTP (metatarsofalangeaalsed) liigesed on sageli kaasatud reumatoidartriidiga.
Lihased, keda reumatoidartriit vähem levib
Muud liigesed, mis võivad olla reumatoidartriidi sümptomaatilised, kuid harvem, hõlmavad õla, küünarliigese, pahkluu, tarsaali, puusa, akromikoclavikulaarset liigset (ülalpool õla), sternoklavikulaarset liigeset (rinnakivid ühendab käärbriga), temporomandibulaarset liigeset (lõualuu) ja emakakaela lülisamba liigesed.
Reumatoidartriit ei mõjuta tavaliselt lülisamba nimmepiirkonda, rindkere lülisamba, kirstuõli, kösochondraalset ( soonikupiirkonda ) või esimest karppüssi liiget (pöidla alust). DIP-i (distaalsete interfalangeaalsete) liigeste valu ja paistetus on tavaliselt seotud osteoartriidiga, mis tavaliselt ei ole reumatoidartriidi põhjustatud.
Konsulteerige oma arstiga
Kui te nõuate oma arstiga, võite tema tähelepanu juhtida ainult kõige ahvatlevamale liigesjõule, mis on kõige valulikum või põhjustab kõige tavalisemate tegevuste sekkumist. Täpne ühine eksam viiakse läbi mitte ainult selle spetsiifilise ühendusega, vaid ka teistega.
Teie arst kontrollib teie liigesid visuaalselt turse, punetust ja deformatsioone; liigutage oma liigesid passiivselt, et määrata, kas liikumisulatus on normaalne või ebanormaalne, ja teha kindlaks, kas liikumine süvendab valu; Palpeerige (uurige puudutades) valu, soojuse ja helluse eest. Peale valu, peapöörituse, paistetuse ja piiratud liikumisvõimaluse kõrval vaatab teie arst läbi ka teie liigesed kirpituse ja liigese ebastabiilsuse suhtes.
Kuigi teie arstil on tähtis täpselt märkida, et teatud uuringutulemuste olemasolu või puudumine on seotud liigeste uuringutega, on ultraheliuuringud ja MRI (magnetresonantsuuringud) tundlikumad sünoviidi tuvastamisel ja üksikasjalike kõrvalekallete korral.
Reumatoidartriidi füüsilised tunnused, mis ilmnevad ühisel uurimisel, võivad reumatoidartriidi varajastes staadiumides olla harvad. Sellepärast on just see osa ühine eksam, mis on oluline osa diagnostikaprotsessist. Täpse diagnoosi koostamisel on vajalikud ka teie haiguslugu, vereanalüüsi tulemused ja pildistamisuuringud.
Allikad:
Reumatoidartriit: varajane diagnoosimine ja ravi. Ühine kaasamine. Lehekülg 32. John J. Cush, MD, Michael E. Weinblatt, MD, Arthur Kavanaugh, MD Kolmas väljaanne. Väljaandja Professional Communications, Inc.
Reumatoidartriit. Redigeerinud Raashid Luqmani, Theodore Pincus, Maarten Boers. 3. peatükk. Reumatoidartriidi diagnoos ja kliinilised tunnused. Oxfordi Reumatoloogia Raamatukogu. Oxford University Press. 2010
Kelley reumatoloogia juhendaja. Lihas-skeleti süsteemi ajalugu ja füüsiline uurimine. Davis, moder, Hunder. Osa 5. Peatükk 40. Väljaandja Elsevier Saunders. Üheksas väljaanne.