ROM-i üldiselt aktsepteeritud väärtused
Liikumise vahemik (ROM) on kauguse ja suuna mõõtmine, mida liigend võib kogu oma potentsiaali liikuda. Liigend on keha asukoht, kus luud ühenduvad. Enamik neist on konstrueeritud, et võimaldada liikumist etteantud suundades. Tavalise liikumisruumi liikumise kogus mõõdetakse tavaliselt kraadides, kasutades seadet, mida kutsutakse goniomeetriks.
Igal liigendil on igas liikumisliigil erinevad liikumisvahemikud. On vähe liigeseid, mis ei toeta liikumist nagu kolju.
Ühised liigutuste liikumised hõlmavad paindumist , pikendamist, röövimist ja kandumist. Laiendus on füüsiline asend, mis vähendab liigese luustike vahelist nurka. See tekib siis, kui lihased on kokku pandud ja luud liiguvad liigesesse painutatud asendisse. Vastupidine liikumine, painutamine, painutatakse liiges nii, et liigne nurk langeb.
Normaalsed vahemikud (ühise)
Ehkki erinevates üksikisikute vahel on varieeruvus, on iga üksikute ühendite normaalse ROM-i puhul üldiselt aktsepteeritud väärtused, mida mõõdetakse kraadides. Füsioterapeudid ja treeningfüsioloogid mõõdavad indiviidi liikumisulatust ja võrdlevad neid normaalväärtustega.
Hip
- Flexioon 0 kuni 125 kraadi
- Pikendus 115 kuni 0 kraadi
- Hüperekstensioon (sirgendamine tavapärasest vahemikust) 0 kuni 15 kraadi
- Röövimine (liigub keha keskteljest eemale) 0 kuni 45 kraadi
- Juhtimine (liigub keha kesktelje suunas) 45 kuni 0 kraadi
- Külgmine pöörlemine (pöörlemine keha keskelt eemale) 0 kuni 45 kraadi
- Median rotatsioon (pöörlemine keha keskme suunas) 0 kuni 45 kraadi
Põlvkond
- Flexioon 0 kuni 130 kraadi
- Pikendus 120 kuni 0 kraadi
Pahkluu
- Tasapinnaline painduvus (liikumine allapoole) 0 kuni 50 kraadi
- Dorsiflexioon (liikumine ülespoole) 0 kuni 20 kraadi
Jalg
- Inversioon (pööratud sissepoole) 0 kuni 35 kraadi
- Eversioon (pööratud väljapoole) 0 kuni 25 kraadi
Jalgade metatarsofalangeaalne liigend
- Flexioon 0 kuni 30 kraadi
- Pikendus 0 kuni 80 kraadi
Varba vahepealne liigend
- Flexioon 0 kuni 50 kraadi
- Pikendus 50 kuni 0 kraadi
Õla
- Flexioon 0 kuni 180 kraadi
- Pikendus 0 kuni 50 kraadi
- Röövimine 0 kuni 90 kraadi
- Juhtimine 90 kuni 0 kraadi
- Külgmine pöörlemine 0 kuni 90 kraadi
- Medial rotatsioon 0 kuni 90 kraadi
Elbow
- Flexioon 0 kuni 160 kraadi
- Pikendus 145 kuni 0 kraadi
- Pronatsioon (pöörlemine sissepoole) 0 kuni 90 kraadi
- Supination (pöördumine väljapoole) 0 kuni 90 kraadi
Randmepael
- Flexioon 0 kuni 90 kraadi
- Pikendus 0 kuni 70 kraadi
- Röövimine 0 kuni 25 kraadi
- Adduction 0 kuni 65 kraadi
Metakarpofalangeaalne (MCP)
- Röövimine 0 kuni 25 kraadi
- Juhtimine 20 kuni 0 kraadi
- Flexioon 0 kuni 90 kraadi
- Laiendus 0 kuni 30 kraadi
Finger-interfaal-paksune proksimaal (PIP)
- Flexion 0 kuni 120 kraadi
- Pikendus 120 kuni 0 kraadi
Sõrme vaheline kaugus (DIP)
- Flexioon 0 kuni 80 kraadi
- Pikendus 80 kuni 0 kraadi
Pöidla metakarpofalangeaalne liiges
- Röövimine 0 kuni 50 kraadi
- Täiendus 40 kuni 0 kraadi
- Flexioon 0 kuni 70 kraadi
- Pikendus 60 kuni 0 kraadi
Pöidla interfaalne liigend
- Flexioon 0 kuni 90 kraadi
- Pikendus 90 kuni 0 kraadi
Mõjutavad tegurid
On arvukalt mõjutusi, mis on omane ja situatsioonilised, mis võivad teie ROM-i mõjutada. Mõned asjad, mida te ei saa kontrollida ja mille olete sündinud, on järgmised:
- Liigenditüüp, sest mõned liigesed ei ole mõeldud palju liikuma
- Sisemise vastupidavus liigeses
- Liikumise piiravad koonistruktuurid
- Lihaskoe elastsus, näiteks eelneva vigastuse tõttu vigastatud lihaskoe, ei ole väga elastne
- Lihase võime lõõgastuda ja kokku leppida, et saavutada kõige suurem liikumine
Teine tegur, mida te ei saa kontrollida, on teie vanus. Ühes uuringus uuriti vanuse ja soo mõju ühiste liikumisvahemike suhtes ning leiti, et vanemad osalejad näitasid väiksemaid ROM-e kui nende nooremad kolleegid. Ühel juhul oli erinevus ROMis 44,9 protsenti suu väljavoolu ja ümberpööramisest. Veelgi enam, vanematel inimestel vajasid rohkem aega, et jõuda kogu liikumisruumi.
Mis puutub sugu, siis leiti, et see mõjutab märkimisväärselt ROM-i. Mõnes piirkonnas oli mehed väiksemad ROMid kui naised, suurim erinevus oli 29,7 protsenti käes.
Leiti, et vanuse ja soo erinevused mõjutavad spetsiifilisi liigesid ja liikumisi, mida võib seletada anatoomia erinevustega ja sagedusega, mida rühmituste vahel liigendite kasutamisel kasutatakse.
Piiratud liikumisvabadus
Piiratud liikumisvõimalused on termin, mida kasutatakse, kui liigesel on liikumisvõime vähenemine. See võib olla tingitud liigeste ümbritsevate pehmete kudede vigastamisest. Ühise liikumisvõimaluse taastamine on üks kahjulike taastusravi esimeste etappidest. Füsioterapeudid määravad sageli iga liigese jaoks konkreetseid ROM-i harjutusi. See võib olla põhjustatud ka sellistest haigustest nagu osteoartriit , reumatoidartriit või muud tüüpi artriit .
Paranduste tegemine
Igal liigendil on normaalne ROM, samas kui igal inimesel on selle saavutamiseks erinevad võimalused. Liigesed säilitavad tasakaalustatud vahemiku liikumisest, kasutades regulaarselt ja ümbritsevate pehmete kudede (lihased, kõõlused ja sidemed) venitamist. Ainult 10 minutit venitamist kolm korda nädalas võib aidata parandada liikumise ulatust.
Uuring näitas, et ROM-i väikesed kasumid võivad olla tingitud soojuse rakendamisest venitades. Tervetel inimestel näitasid karmide lihaste kaebuse esile liikumiste ulatust, soojust ja venitust, võrreldes ainult venitatud isikutega.
Harjutused
Füsioterapeudid määravad sageli iga liigese jaoks konkreetseid ROM-i harjutusi. Nende harjutuste eesmärk on õrnalt suurendada liikumisulatust, pöörates tähelepanu valule, jäikus ja turse, mis võivad esineda. Siin on kolm liikuvusega harjutust:
- Aktiivne liikumissagedus: teete neid harjutusi ilma abita.
- Aktiivne abistava vahemiku liikumine: terapeut aitab patsiendil neid harjutusi teha. Seda võib teha, kui lihased on nõrgad või kui liikumine tekitab ebamugavusi.
- Passiivne liikumisulatus: terapeut või seade liigub liigendit läbi liikumisulatuse ilma patsiendi jõupingutusteta.
Sõna alguses
Te peate suutma liikuda oma liigeste kaudu oma tavapäraste vahemikega, et täita paljusid igapäevase ja töökohustusega seotud ülesandeid, samuti nautida kehalist tegevust ja sporti. Võite oma paindlikkust tänu liikuvuse harjutustele parandada, kas olete tervislik või vajate rehabilitatsiooni vigastusest.
> Allikad:
> Behm DG, Blazevich AJ, Kay AD, McHugh M. Lihaste venitamise ägedad mõjud kehalisele jõudlusele, liikumise ulatuse ja vigastuste esinemissageduse kohta tervislikult aktiivsetel inimestel: süsteemne ülevaade. Appl Physiol Nutr Metab . 2016 Jan; 41 (1): 1-11. doi: 10.1139 / apnm-2015-0235. Epub 2015 8. detsember.
> Hwang J, Jung MC. Vanuse ja sugu erinevused liikumis- ja liikumismustri vahemikus. Int J Occup Saf Ergon . 2015; 21 (2): 173-86. doi: 10.1080 / 10803548.2015.1029301.
> Nakano J, Yamabayashi C, Scott A, Reid WD. Soojuse intensiivsus, mida kasutatakse venitamiseks, et suurendada liikumiste mõju: süsteemne ülevaade. Phys Ther Sport . August 2012, 13 (3): 180-8. doi: 10.1016 / j.ptsp.2011.11.003. Epub 2011, 29. detsember.
> Tavaline ühine liikumisuuring. Haiguste tõrje keskused. https://www.cdc.gov/ncbddd/jointrom/.
> Füsioteraapia (PT). Merck Manual Professional. http://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/rehabilitation/physical-therapy-pt.