Kas teil on õigus saada COBRA-le jätkuvat ravikindlustust, kuna olete oma töökoha kaotanud , lahutatud, äsja lesestunud või vanema töökohal põhineva tervisekindlustuse vananemisest ? Need samad kvalifitseeruvad üritused annavad teile ka teie riigi Obamacare ravikindlustuse vahetuse jaoks erikursuse .
Vastavalt COBRA-le maksate oma kulude katte eest kogu oma hinna, sõltumata teie asjaoludest.
Aga kui te valite vahetusplaani, võib teil olla õigus saada rahalist abi, mis katab osa lisatasust (ja mõnel juhul ka osa tasuvatest kuludest ).
Obamacare'i registreerimine, kui pakutakse COBRA ravikindlustust
Jah. Teil on pärast COBRA-le registreerumist piiratud ajavahemik (töö kaotamine või lahutamine). Sündmus, mis põhjustab teid kaotada juurdepääsu oma tööandja poolt sponsoreeritud plaanile, käivitab teie arveldusarve seaduse tervisekindlustuse vahetusel (või ACA-nõuetele vastava plaani eest väljaspool vahetust) spetsiaalse registreerimise perioodi.
Registreerumiseks on teil 60-päevane aken, sõltumata sellest, kas kavatsete jätkata oma tööandja poolt sponsoreeritud plaani COBRA kaudu või valida uue individuaalse turukava vahetuskursi (või vahetuskursi korral, kuigi ACA preemia toetused ei ole väljaspool vahetust saadaval).
Obamacare'i esimestel päevadel oli reegel see, et kui te otsustate COBRAga minna, siis lõpeb teie individuaalne turuleviimise tähtaeg sel hetkel, hoolimata sellest, kui palju teie 60 päeva jooksul on möödas. Näiteks kui teie tööalane katvus oleks lõppenud 30. juunil ja te valisite 15. juulil COBRA-le jätkamiseks, võtsite sisuliselt arvesse konkreetse turukava valimise konkreetse registreerimisperioodi viimase 45 päeva jooksul.
Kuid see muutus 2016. aasta lõpus. HHS mõistis, et mõned inimesed olid COBRA-le registreerumisel oma töölt lahkumise intervjueerimise ajal sisse loginud, ilma et nad oleksid täielikult aru saanud, kuidas individuaalseid turuvõimalusi ja hindu võrreldakse tööandja poolt toetatava plaani säilitamisega koos COBRA-ga. Nii muudeti reegleid, et võimaldada inimestel oma individuaalsete turgude jaoks 60-päevaseid spetsiaalseid registreerimisperioode ikkagi, olenemata sellest, kas nad aktsepteerivad COBRA-sid või mitte .
60-päevane registreerimisaken üksikute turgude katmiseks (st selline, mida ostate ise, tavaliselt Obamacare vahetuste kaudu, aga ka otse kindlustusandjatest) algab päevast, mil teie tööandja poolt pakutav katvus lõpeb - või oleks lõppenud, kui te ei oleks 't vastu COBRA.
Isegi kui valite COBRA selle akna varakult, on teil ikkagi 60 päeva täielik, et valida selle asemel individuaalne turukava. See võib olla eriti kasulik, kui inimesed satuvad olukorras, kus nende tööandja poolt toetatav kava lõpeb kuu keskel ja nad on meditsiiniline keskus. Sel juhul oleks börsil ostetud individuaalse turukava võimalikult kiire jõustumise kuupäev järgmise kuu esimesel kuupäeval.
Kuid COBRA-i võiks kasutada ülejäänud kuu katmiseks, mil tööandja poolt sponsoreeritud plaan muidu oleks lõppenud, ja seejärel võib isik üle minna individuaalsele turukavale, kui see annab parema väärtuse.
Kui 60-päevane aken lõpeb, ei ole sul enam võimalust valida COBRA, kui te pole seda juba teinud, ja teil pole enam võimalust valida individuaalse turukava, kui oleksite selle asemel COBRA-le kõigepealt valinud (teil oleks võimalus vahetada individuaalset turukava järgmise avatud registreerimisperioodi jooksul , mis toimub igal aastal igal sügisel, kuid COBRA valimise võimalus kaob täielikult, kui algne aken lõpeb).
Seega on oluline valida targalt, sest teie lukustatakse teie valikut vähemalt mõnda aega hiljem. Kuid erilise registreerimisperioodi lõdvestunud reegel üksikturul (kui teil on ka juurdepääs COBRA-le) tähendab seda, et saate oma aega ja potentsiaalselt oma meelt muuta, kui teete seda 60 päeva jooksul.
Kas ma saan Obamacare toetust, et aidata COBRA eest maksta?
Ei. Nii turuväärtuse maksukrediidi ravikindlustuse subsiidiumit kui ka turul pakutavat kulude jagamise toetust saab kasutada ainult turuplatsiga ostetud tervisekavadesse. Kui ostate turukonverentsilt tervisekindlustust, olenemata sellest, kas see on COBRA jätkuv kindlustus või muu erakindlustushüvitis, ei saa te Obamaacare subsiidiumit kulude katmiseks kasutada.
Kas COBRA kindlustuspakkumine muudab mulle Obamacare'i subsiidiumist sobimatu?
Ei. Ainult COBRA pakkumine ei mõjuta teie võimet saada Obamacare toetust. Kuid selleks, et toetust saada, peate oma 60-päevase erilise registreerimisperioodi jooksul oma tervisekindlustuse kaudu vahele jätma oma COBRA katvuse ja registreeruma Obamacare plaanis. Samuti peate saama toetuse saamiseks tulude ja muude nõuete täitmise.
Kui ma kaotan või tühistan oma COBRA katvuse, kas ma võin ikkagi Obamacare'i toetust saada?
Võib olla. Teie COBRA kaotamine või tühistamine ei vabasta teid Obamacare subsiidiumist, kuid see võib mõjutada teie abikõlblikkust Obamacare plaanile. Kuna saate toetust kasutada ainult Obamacare plaaniga, ei vasta subsiidiumi saamine teile üldse, kui te ei saa Obamacare terviseprogrammi sisse logida.
Kui teie COBRA ravikindlustus kaotab, kuna teie COBRA abikõlblikkuse periood on 18-36 kuud, on teil õigus turule osaleda 60-päevase erilise registreerimisperioodi jooksul (sama, mis abikõlblikkuse perioodil, mis kehtis esialgu COBRA-le ) Saate registreerida Marketplace'i plaani ja taotleda subsiidiume selle registreerimise erikorra jooksul.
Kui te vabatahtlikult tühisite oma COBRA leviku või olete selle kaotanud, kuna te ei maksnud oma kindlustusmakseid , ei ole teil turgude erikutsekoosolek. Obamacare plaanile registreerumiseks peate ootama järgmise avatud registreerimisperioodi. Selle avatud registreerimisperioodi jooksul võite taotleda ka lisatasu maksukrediidi ravikindlustuse subsiidiumit neile, kelle sissetulek on vähem kui 400% föderaalse vaesuse tasemest, ja kulude jagamise subsiidium neile, kelle sissetulek on vähem kui 250% FPL-st.
Mida ma pean tegema?
Kui teile esmakordselt saabub COBRA-le õigus, uurige hoolikalt oma finantsolukorda ja uurige, kui palju teie COBRA-kindlustusmakseid saab . Küsige endalt, kas võite endale lubada COBRA preemiaid tingimusel, et teie finantsseisundi muutus on teie kvalifitseerunud sündmusest tingitud.
Seejärel saate teada, kas teil on õigus saada abi ravikindlustuse eest, mida ostate Marketplace kaudu. Kui teil on subsiidiumi saamiseks õigus, kui palju Obamacare plaani, mis on teie praeguse kattega võrreldav, maksab pärast toetust?
Võrdle oma kulusid subsideeritud Obamacare levialaga teie COBRA jätkukulude katmiseks. Tegutse oma mugavuse tasemega oma praeguse terviseplaani ja terviseplaanide muutmisega ning tugineda nendele teguritele.
Allikad:
HealthCare.gov. COBRA katvus ja turg.
> HealthCare.gov. Sõnastik: > eriline registreerimisperiood
Kaiseri perefond. Tervise Reform KKK Tag: COBRA
Ameerika Ühendriikide tööministeerium, töötajate hüvitised, turvaamet. KKK Teave COBRA-i kohta Jätkuv tervisekaitse.