Sensoriga täiustatud insuliinipump (SAP) ühendab insuliinipumba tehnoloogia, mille pidev glükoosisisalduse jälgimise andur võimaldab glükomeetri näitamist seadme kandjale. Seda peetakse oluliseks sammuks kunstliku pankrease arenguks.
Kuidas on anduri täiustatud pump tavalisest insuliinipummist erinev?
Standardsed insuliinipumpad pakuvad kasutajale pidevat lühitoimelise insuliini voolu, mis näitab, et paljudel inimestel on glükoosijuhtimise parandamine.
Pideva glükoosanduri lisamine insuliinipumpaga töötamiseks on olnud suurepärane edasiminek. See võimaldab kasutajal saada pidevaid, reaalajas glükoosilugemeid, mis suurendavad glükoosi jälgimise võimet, eriti toidu, kehalise aktiivsuse ja haiguste päevade juhtimisega seotud otsuste tegemisel.
Automatiseeritud insuliini suspensioon hüpoglükeemia vältimiseks
See funktsioon võimaldab insuliini manustamist automaatselt suspendeerida kuni kaks tundi, kui pidev glükoosi monitor tuvastab, et glükoositase on langenud ja esineb hüpoglükeemiaoht. 95-liikmelise 1. tüüpi suhkurtõvega patsiendil Austraalias läbi viidud 2013. aasta uuring näitas, et see vähendas raskete ja mõõdukate hüpoglükeemiate episoodide esinemissagedust võrreldes standardse insuliinipumba raviga. Arvatakse, et see on teine samm kunstliku pankrease suunas.
Boluse kalkulaator
Anduriga täiustatud pumbad on varustatud ka funktsiooniga, mida nimetatakse boolusarvutiks.
Kasutaja sisestab süsivesikute arvu, mida kasutaja kavatseb võtta, ja pump arvutab vastavaid insuliiniühikuid, mida tuleks kasutada nende süsivesikute katmiseks.
Kunstliku kõhunääre suunas
Sensoriga täiustatud pumbad on standardsete insuliinipumpade edenedes, kuid ei ole veel täiuslikud punkti, kus insuliini saab glükoosi näidu põhjal automaatselt väljastada.
See nõuab täpset algoritmi, mis koordineerib anduri ja pumba vahelist sidepidamist.
Teadlased töötavad selle algoritmiga edasi ja ootavad, et see probleem lahendatakse mitme aasta jooksul. Sellisel juhul võib meil olla esimene suletud silmuse süsteem 1. tüübi diabeedi juhtimiseks.
Sulg-silmus tähendab seda, et pump toimiks nagu tehislik pankreas - see loeb glükoosi ja loobub insuliini täpse doosi, mis on vajalik stabiilse glükoositaseme säilitamiseks.
Sensoriga täiustatud insuliinisoola ravi uuringud
STAR-3 uuringus uuriti, kas anduri täiustatud pump töötas paremini Hemoglobiini A1C vähendamiseks nii täiskasvanutel kui ka lastel, kellel esines ebapiisavalt kontrollitud 1. tüüpi suhkurtõbi, ilma raske hüpoglükeemia suurenemiseta. Uuring näitas, et täiskasvanutel oli 1,0% -line keskmine AIC vähenemine algtasemelt ühe aastani, mis oli neli korda parem kui täiskasvanud päevas kasutatavate süstide puhul. Tulemused olid paremad nendega, kes kandis oma andureid rohkem kui 81% ajast.
Uuringu jätkuvas faasis märkisid nad, et anduri ladustamiseks on vaja A1C kasu säilitamiseks üle 40% ajast. Täiskasvanud said tõenäolisemalt pikemat sensorit ja paremat A1C kasu.
Raske hüpoglükeemia juhtumite sagedus ei erine rühmade vahel ja kehakaalu tõus ei muutunud.
Allikad:
Richard M. Bergenstal, MD, et. al. "Sensoriga täiustatud pumba teraapia A1C vähendamise (STAR 3) uuringule Tulemused 6-kuulise jätkamisetapi kohta." diabeedihooldus november 2011 vol. 34 nr 11 2403-2405.
Trang T. et. al. "Sensori täiustatud insuliinipumba ravi ja automatiseeritud insuliini suspensioon vs standardse insuliini pumpamise ravi hüpoglükeemiaga 1. tüüpi diabeediga patsientidel randomiseeritud kliinilises uuringus". JAMA. 2013; 310 (12): 1240-1247. doi: 10.1001 / jama.2013.277818.
Eda Cengiz et. al. "Uue põlvkonna diabeedihooldus: glükoosianduriga täiustatud insuliinipumba ravi". Expert Rev Med Devices. 2011 juuli; 8 (4): 449-458.