Kui teil ei ole kilpnäärme, võite arvata, et teile ei ole täpselt teavet. Te võite saada teavet hüper- ja hüpotüreoidismi kohta, kuid mitte midagi kilpnäärme puudumist. See on arusaamatus, sest kui teil ei ole kilpnääret või teie näärmehaigus ei suuda toota piisavalt kilpnäärmehormooni , on teid tegelikult hüpotüreoidne ja enamik teavet hüpotüreoidismi kohta kehtib teie kohta.
Miks mõnedel inimestel kilpnäärme pole
Miks on mõnedel inimestel kilpnäärme puudu?
- Väike osa inimesi on sündinud ilma kilpnäärme või väärarenguga kilpnäärme, mis on kaasasündinud hüpotüreoidism .
- Kilpnäärmevähi ravi on tavaliselt kilpnäärme kogu osa või osa selle eemaldamine kirurgiliselt.
- Mõned kilpnäärme-sõlme või kilpnäärme laienemisega inimesed, mis on kosmeetiliselt ebasoovitavad või mõjutavad hingamist või neelamist, on kilpnääre kirurgiliselt eemaldatud.
- Mõned Gravesi haiguse või hüpertüreoidismiga inimesed on oma kilpnäärme eemaldanud kirurgiliselt.
Kui teil ei ole kilpnääret üldse või kui teil on mittetoimiv kilpnäärme, on teie haigus nüüd hüpotüreoidism, olenemata sellest, milline haigus või ravi põhjustasid haigusseisundi.
Alaraktiivne kilpnäärme / hüpotüreoidism
Lisaks neile, kes on sündinud ilma kilpnääre või kellel on kirurgiliselt eemaldatud näärmed, on ka muid hüpotüreoidismi põhjuseid.
Need sisaldavad:
- Hobuste haiguse või hüpertüreoidismiga seotud radioaktiivse joodi (RAI) ravi on samuti tuntud ablatsioonravina. RAI kahjustab või hävitab täielikult teie nääre võime toota kilpnäärmehormooni, jättes teile hüpotüreoidse.
- Hashimoto haigus, autoimmuunne seisund, kus antikehad järk-järgult hävitavad teie kilpnääre võime toota hormooni aja jooksul.
- Ravimid nagu liitium, mis kahjustavad kilpnäärme hormooni võimet kilpnäärme hormooni tootmisel.
Spetsiaalsed kaalutlused inimestele, kellel puudub kilpnäärmes
Kuigi informatsioon hüpotüreoidismi kohta kehtib nendele, kellel puudub kilpnäärme, on inimestele, kellel puudub kilpnäärme, erilisi kaalutlusi.
Toitumine
Kui teil on kilpnäärme sündinud, on teie kilpnäärme kirurgiliselt eemaldatud või teil on RAI-ga täielik või peaaegu täielik ablatsioon, siis ei pea te koju röövitavate toiduainete (st brusseli idud, brokkoli, kanepi jne) kohta ja nende võime häirida teie kilpnäärme funktsiooni. Siiski peaksite olema ettevaatlik liiga soojapõhiste toiduainete üle, sest liigne soja tarbimine võib mõjutada teie võime teie kilpnäärmehormooni asendusravimid korralikult imenduda.
TSH taseme hooldus
Need, kellel puudub funktsionaalne kilpnääre, võivad arvata, et teil on kilpnäärme funktsiooni kõikumine ja TSHSi optimaalse taseme säilitamine järjepideval ravimi annusel , võrreldes patsientidega, kellel on endiselt näärmed. (Patsientidel, kellel endiselt on nääre, on teada, et ta toodab aeg-ajalt kilpnäärme hormooni ja võib selle funktsiooni halvendada või vähendada, mis muudab kilpnäärme tasemete reguleerimise keerulisemaks.)
Kilpnäärmevähiga patsientide ravimid
Kui olete kilpnäärmevähiga patsient, kellel on teie kilpnäärme eemaldatud, on teil ainulaadne olukord, kus tavaliselt määratakse kilpnäärmehormoonide asendusravimid "supresseerivate" tasemete korral. Supressioon tähendab piisava ravimi taseme võtmist, et teie kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) tase jääks väga madalaks või isegi tuvastamatuks. Enamik labori standardeid peetakse seda "hüpertüreoidseks", kuid mõnedel patsientidel on vähktõve retsidiivide vältimiseks vajalik supressioon.
Niisiis, kui te võite viidata ennast kui "hüpertüreoidile" , ei põhjusta kilpnäärme puudumise aluseks olev tingimus seda, et te olete tegelikult hüpotüreoidne, ja teie jaoks kehtib veel palju nõuandeid hüpotüreoidismi kohta .
Sõna alguses
Kui teil ei ole kilpnääret, kehtib teie kohta teave hüpotüreoidismi kohta. Hüpotüreoosseisundi ükskõik millisel põhjusel, kui teil ikkagi tekivad kilpnäärme sümptomid, ei pruugi teie seisundit optimaalselt ravida. Parem ravi saamiseks peate oma arstiga ennetavalt töötama. See võib hõlmata järgmist:
- Proovige teistsugust levotüroksiini kaubamärki .
- Annuse suurendamine, nii et teie TSH on madalam. Näiteks teatavad mõned patsiendid, et TSH tasemed jäävad vahemikku 1 ja 2, kui nad tunnevad end kõige paremini. (Pea meeles siiski, et vähihaigete retsidiivide vältimiseks peavad kilpnäärmevähi patsiendid sageli järgima teistsugust protokolli).
- T3 ravimi (st tsütomeeli või kombineeritud T3) lisamine teie levotüroksiinile, mida nimetatakse kombinatsioonraviks või T4 / T3-ravi.
- Üleminek looduslikule kuivatatud kilpnäärme ravile, nagu Nature-throid või armor
- Täiendades oma ravi alternatiivse, toitumise ja meeleorgani toega, et aidata parandada üldist tervist ja leevendada sümptomeid.
> Allikad:
> Braverman, L., Cooper D. Werner & Ingbari kilpnäärme 10. väljaanne. WLL / Wolters Kluwer; 2012
Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Kliinilise tava juhendid hüpotüreoidismile täiskasvanutel: American Association of Clinical Endocrinologists ja American Thyroid Association." Endokriinset treeningut. Vol 18 No. 6. November / detsember 2012.