Võite küsida, kas jätkate diabeediravimeid ja insuliini, kui olete haige ja te ei ole söönud. Oluline on jätkata oma ravimitega ja teada, millal kutsuda oma arsti, et näha, kas teie raviskeemi tuleb muuta.
Kui kannatate külma, gripi või peaaegu kõigi teiste haiguste all, on keha paigutatud võitluses infektsiooniga tohutu füüsilise stressi all.
Infektsioonivastase protsessi osana toodab organism glükoosi , glükoosi , mis suurendab veresuhkru taset, glükoosi.
Diabeetikute puhul võib see täiendav glükoos vereringes viia ohtlikult kõrgele veresuhkru tasemele. Seetõttu on tähtis jätkata regulaarsete suukaudsete ravimite (II tüüpi diabeedi korral) ja insuliini (1. tüüpi või 2. tüüpi diabeedi korral) korral regulaarselt veresuhkru taseme kontrollimist, et hinnata, kas insuliin on vajalik.
Kui tihti tuleb haiguse ajal kontrollida veresuhkru taset?
Vere suhkrusisaldus võib haiguse ajal märkimisväärselt kõikuda, seda sagedasti kogu päeva jooksul, nii sageli kui tunni pikkune.
Kui veresuhkru tase on kõrge - üle 300 mg / dl - on vaja kontrollida ka ketoonide sisaldust veres või uriinis, mis on keha tulemusena saadud rasvade energiaallikana. Ketoonide olemasolu näitab diabeetilist ketoatsidoosi (DKA), mis on ohtlik hapete kogunemine kõrge veresuhkru tõttu.
2. tüüpi diabeediga inimestel võib tekkida hüperosmolaarne hüperglükeemiline seisund (HHS), mis on DKA-le sarnane eluohtlik seisund, välja arvatud see, et seal ei esine ketoneid. Infektsioon on kõige sagedasem DKA esinemissagedus 1. tüüpi diabeediga patsientidel 30% -l 40% -l juhtudest ja 2. tüüpi diabeediga HHS-i puhul 32% -l 60% -l juhtudest.
Kuidas haigestumusest tingitud söögiisu langus mõjutab veresuhkru taset?
Tavaliselt sõltub keha suuresti toidust, et tagada glükoos vereringesse. Suu kaudu manustatavate suhkruhaigete ja / või insuliiniga suhkru jätkamine sujuvalt pikema aja vältel võib põhjustada ohtlikult madalat veresuhkru taset (hüpoglükeemia), mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu südamepekslemine, lööve, nälg, segadustunne ja isegi krambid ja kooma.
Ent haiguse või muu stressi ajal käivitab keha enda immuunsüsteem glükoositootmise, kas toidutarbimine suurendab vere glükoosisisaldust. Tegelikult on veresuhkru tase ja seega insuliinivajadus tüüpiliselt kõrgem haigla päevadel ilma toiduta kui tavapäraste söögikordade korral.
Isegi kui tahke toit on ebameeldiv, on oluline hoida dehüdratsiooni vältimiseks piisavas koguses vedelikke. Elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks kehas on kasulik juua vedelikke, mis sisaldavad süsivesikuid ja soola. Dehüdratsioon ja elektrolüütide tasakaalu häired võivad kaasa aidata üleliigsele happele vereringes, kus ohtlikult kõrge vere glükoosisisaldus on. Dehüdratsioon nõuab sageli hospitaliseerimist intravenoossete vedelikega.
Mis siis, kui toitu ei suudeta hoida?
Mõnikord võib haigus põhjustada iiveldust ja suutmatust hoida toitu või ravimeid.
Kuigi see võib olla ahvatlev jätta suu kaudu manustatavaid ravimeid, on sel juhul tähtis võtta neid kõrge veresuhkru taseme raviks, mis looduslikult haigestumise korral ilmnevad, samuti annustama vastavalt insuliini isegi siis, kui haigus hoiab ära söömise.
Haigestumise vastu võitlemisel vajavad enamus 1. tüüpi diabeediga inimesi täiendavat lühitoimelist insuliini koos tüüpiliste annustega. Samamoodi võivad 2. tüüpi diabeediga inimesed, kes ravivad tervislikult toidust ja suukaudsetest ravimitest, haiguse ajal lühiajalise toimega insuliini, et ravida kõrge veresuhkru taset.
Kas üle ravimeid on ohutu võtta?
Sageli, kui inimesed on haige, otsivad nad erinevaid ravimeid, näiteks köha või palavikku.
Kuigi need ravimvormid on tüüpiliselt sobivad suhkruhaigetega inimestele, on oluline meeles pidada, et nad võivad mõjutada veresuhkru taset ja potentsiaalselt suhelda diabeediravimitega . Näiteks köha siirup sisaldab tavaliselt suhkrut, mis tõstab vere suhkruid. Mõned antibiootikumid võivad suhelda suukaudsete suhkurtõve ravimitega ja vähendada veresuhkru taset.
Enne mis tahes täiendava retsepti või retseptiravimiga on oluline diabeedihoolduse meeskonnaga rääkida, et määrata kindlaks, millised on diabeedi raviskeemi muudatused, kui neid on vaja.
Kui peaks arsti nõu pidama
Enne haiguse ilmnemist on kasulik, et haigete päevade jaoks oleks olemas glükoosikogumiskava. Kavad võivad aja jooksul varieeruda, diabeeti põdevatel patsientidel diabeediravimid ja muud tegurid muutuvad. Lisaks sellele võib mittemateriaalsete ravimite tüüp ja kogus varieeruda sõltuvalt glükoosikoguste vähendamise kavade muutmisest. Haiguse või haiguse korral on alati oluline diabeedihoolduse meeskonnaga rääkida, enne kui võtate loomaarsti või retseptiravimeid või toidulisandeid.
Haiguse ajal on oluline jagada mitmesugust teavet diabeedihoolduse meeskonnaga, sealhulgas sümptomid - näiteks iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või palavik - antud insuliini kogus, toit ja vedelik, südame löögisagedus, hingamiskiirus ja praegune kehamass. See teave aitab tervishoiuteenuste osutajatel patsiente nõustada, kuidas ravida nende veresuhkru taset ja muid sümptomeid haiguse ajal, eesmärgiga hoida ära dehüdratsiooni ja ohtliku hüperglükeemia, DKA või HHSi arengut.
Allikad:
Ameerika diabeediühendus. "Asukoha kirjeldus: diabeedi hüperglükeemilised kriisid." Diabeedihooldus (2004) 27 (Suppl 1): S94-S102. 16. november 2007. http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/27/suppl_1/s94
"Kui sa oled haigestunud." Diabetes.org. Ameerika diabeediühendus. 15. november 2007. http://diabetes.org/pre-diabetes/when-you're-sick.jsp
Kitabchi, Abbas E. ja Haleh Haerian. "Diabeedi ketoatsidoosi ja hüperosmolaarse hüperglükeemilise seisundi epidemioloogia ja patogenees". UpToDate.com 2007. UpToDate. 16. november 2007 (tellimine).
McCulloch, David K. "Intensiivse insuliinravi illustreerivad juhtumid eriolukordades." UpToDate.com 2007. UpToDate. 15. november 2007.