Tervishoiukavadesse on praegu kaasatud sadu tuhandeid inimesi kogu riigis, mis ei kuulu 2017. aastani . Siia kuuluvad inimesed, kelle lennuettevõtjad lähevad 2017. aasta uuele plaani kujundamisele, samuti inimesed, kelle tervisekindlustuse pakkujad lahkuvad vahetult tervikuna (või kogu tervisekindlustusturult) 2016. aasta lõpus.
Kui olete nende seas, siis peate tegema seda.
Minu plaan on lõppenud. Mida ma nüüd tegema pean?
Kui teie plaan on lõppenud, ole kindel, et teil on 2017. aasta katvusvõimalused. Enne 2014. aastat enamikus riikides ei peaks turustaja turult välja tõmbamata sätet lubama oma kindlustusandjatel valida mis tahes muudest plaanidest turg ilma meditsiinilise garantiita. Aga see muutub nüüd, kui ACA keelab meditsiinilise kindlustuslepingu sõlmimise. Avatud registreerimise ajal saate oma piirkonnas valida mis tahes plaani.
Kuna üldine avatud registreerimine toimub praegu, on teie parim võimalus valida uus plaan ja lõpetada registreerimine teie riigis tavapärase registreerimise tähtajaga . Kõigi, kuid kolme riigi puhul on tähtaeg 15. detsember, et saada 1. jaanuar jõustumiskuupäev.
Uus aasta 2017: vahetus saab valida uue plaani
Varasematel aastatel - isegi pärast seda, kui ACA oli rakendatud - ei olnud sätet, mis võimaldaks vahetada automaatselt uue plaani inimestele, kelle vedajad lahkusid üldiselt.
Kuid see on 2017. aastani muutunud. Uued reeglid võimaldavad vahetada sinu ümber teise lennuettevõtja plaani, kui teie vedaja vahetab välja. Seda rakendati selleks, et takistada inimestel kogu ulatuses kaotamist, kui nad unustasid vahetada uue plaani valimiseks.
Riigipõhised andmevahetused pole veel selle protsessiga seotud, ja isegi föderaalselt käivitatud andmevahetus (Healthcare.gov) ei pruugi kõikidel juhtudel seda tööd teha. Määrustes on konkreetselt öeldud, et FFE (federally-facilitated exchange) " püüab " seda teha 2017. aastal, järgides protokolli, mis üritab valida kava, mis on kõige sarnasem teiega juba olnud.
Te võite saada vahetusest ja tervisekindlustuse saajalt palju teateid, mida oodata 2017. aastal. Kui teie vedaja vahetab vahetuse või teie plaan lõpetatakse, teatatakse teile, kui vahetus kavatseb teid kaardistada uus plaan. Teile teatatakse ka juhul, kui see EI on juhtum, ja teatas, et teie katvus lõpeb detsembri lõpus, kui te aktiivselt uue plaani ei vali. Nii pöörake tähelepanu oma tervisekindlustuse ja vahetuse kohta saadud teated.
Oluline on mõista, et isegi kui vahetus on öelnud, et kui te praeguse plaani lõpeb, suunatakse teid uuele plaanile, on teil ikkagi võimalus naasta oma vahetuskontole ja vali uus uus plaan aastaks 2017 . Saate seda teha igal ajal kuni jaanuari lõpuni, kuid kui teete oma plaani valiku pärast 15. detsembrit, ei jõua uus levi enne veebruarit või märtsi ja plaan, mille teie jaoks välja vahetatud, asetseb alates 1. jaanuarist kuni teie valik jõustub.
Mis siis, kui ma igatsevad 15. detsembri tähtajast ja vahetus ei kajasta mind uue plaaniga?
Kui teie kava lõpeb 31. detsembril (ja seda automaatselt uue plaaniga ei asendata) ja kui jätate uue kava väljavõtmise tähtajaks 15. detsembriks, on ikkagi võimalik saada 1. jaanuar jõustumiskuupäeva, kuid see protsess võib olla keeruline . Kuna teie plaan lõpeb, saate kvalifitseerumiseks spetsiaalse registreerimise perioodi. Kuid asjaolu, et eriline registreerumisperiood on samaaegselt üldise avatud registreerimisperioodiga, tähendab, et asjaomane tehnoloogia võib ebaõnnestuda. Registreerumissüsteemid on loodud üldiseks avatud registreerimiseks kohe, mitte spetsiaalsete registreerumisperioodide järgi.
Ja kuigi enamikku spetsiaalsetest registreerumisperioodidest järgitakse samu tähtaegu ja tegelikke üldsusele avatud registreerimise kuupäevi, ei kehti see konkreetse registreerimisperioodi puhul, mis on tingitud muu katvuse kaotamisest .
Kui katvuse kaotamine käivitab spetsiaalse registreerimise perioodi, on uus plaan jõustunud teie registreerumise kuule järgneva kuu esimesel päeval. Nii et isik, kelle plaan lõpeb 31. detsembril, võib tehniliselt kehtida 31. detsembril ja see kehtib 1. jaanuaril. Kuid see võib olla keeruline protsess ja kindlasti mitte midagi, mida kavatsete teha. Jällegi - parim viis on minna uuele plaanile 15. detsembriks. Kuid kui teie plaan on lõppenud ja selle aja möödumisel pole, peate siin tegema järgmist:
- Võtke ühendust maakleriga, teie riigi vahetus või teie kasutatav vedaja, kui olete registreerinud vahetuskursse. Sellest protsessist abi vajab, ja kui tahad, siis on vaja tõrkeid.
- Veenduge, et teie registreerimine on lõpetatud, kasutades selleks spetsiaalset registreerimisperioodi ja mitte üldist avatud registreerumisperioodi (mis jõustub teie jõustumiskuupäeval 1. veebruariks, kui registreerute detsembri teisel poolel).
- Pidage meeles, et võib-olla peate paberkandjal rakendust lõpule viima, sest mõnel kandjal ei pruugi olla tehnoloogilisi võimalusi, mis võimaldaksid üldise avatud registreerimisperioodi jooksul veebipõhist registreerimist.
- Ole valmis viivitusteks. Kui olete registreerunud 31. detsembriks, siis ilmselgelt ei kavatse teie ilmselt teie uut plaani ja isikutunnistusi enne 1. jaanuari kasutada. Teie katvus lõpuks lõpule viia ja tagatakse 1. jaanuariks, kuid kui vajate jaanuaris hoolitsust, peate võib-olla maksa selle eest ettemaksuna ja otsige hüvitist oma ravikindlustusseltsilt.
On selge, et parim tegevus on registreerida üldiste avatud registreerimise parameetrite abil ja lõpetada 15. detsembriks. Kuid kui midagi välja näeb, mis seda takistab, saate ikkagi oma leviala 1. jaanuariks, kuigi veel mõne hoobi abil.
Mis siis, kui mul on pakkumine väljaspool vahetust?
Kui teie vedaja lahkub turult täielikult, pole kellelgi määral sätet, mille kohaselt teid kaardistada uus plaan väljaspool vahetust.
Kui teie vedaja lihtsalt lõpetab oma plaani, kuid asendab selle uute võimalustega, pakuvad nad tõenäoliselt teid uuele plaanile üle minemata, ilma et peaksite midagi tegema. Aga jällegi on teie parim võimalus aktiivselt valida oma uus plaan 2017. aastaks, isegi kui teie vedaja pakub teile võimalust valida.
Sama avatud registreerimiskava järgitakse väljaspool vahetust; plaanivalikuid 2017. aastaks tuleb lõpule viia 31. jaanuariks ja registreerimine ei ole pärast seda saadaval, kui teil pole sobivat sündmust .
> Allikad:
> Tervishoiu ja inimressursside osakond. Patsiendi kaitse ja taskukohase hoolduse seadus, hüvitise ja maksete parameetrite teatis 2017. aastaks.